Консультация эндокринолога /

Почему началась тахикардия — вопрос №1545224

151 просмотр

Подскажите,пожалуйста!Поставили аутоимунный тереоидит, 2 года назад,сказали наблюдать,со временем стал учащаться пульс, тахикардия и состояние возбуждённости, пожаловалась эндокринологу-назначили эутерокс, стало легче, но спустя 3 месяца приёма опять тахикардия и состояние возбуждённости, эутерокс отменили и назначили йодимарин 200, но проблема тахикардии не ушла, по результатам ЭКГ поставили тахикардию, чсс 93 удара, горизонтальное положение электрической оси, неполную блокаду правой ножки пучка Гиса!
ТТГ в апреле (на эутероксе)
был 2,569
Потом в июле (на эутероксе с увеличенной дозой) был 0,755
И сейчас (после отмены эутерокса и назначения йодомарина 200) показатель: 3,310
Очень сильно мешает жизни данное состояние! Тахикардия и треморное/возбуждённое состояние очень сильно ощутимо! Также присутствует ощущение расписания в горле,усталость, по узи никаких увеличений щитовидки нет! Видно, что в ней идут процессы
Общий анализ крови и биохимия в норме, железодефицита нет, Сдала даже анализ Асло-тоже всё в норме!
Из препаратов принимаю только ярину+ (кок)
Как корректировать данное состояние? Очень надеюсь на ваш ответ!

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Сейчас (после отмены эутирокса и назначения йодомарина 200) показатель ТТГ = 3,310 у вас в норме, принимайте йодированную соль в питании ежедневно (в 5 г содержится 200 мкг йода).

Тахикардия и тремор/возбуждённое состояние может быть на фоне тканевой гипоксии.
Сдайте кровь на ферритин (норма выше 45 нг/мл), а также на калий, натрий, кальций общий и альбумин так как принимаете КОК ярину (влияет на электролитный состав крови). Проверьте оксигенацию крови (у терапевта).

УЗИ ЩЖ когда делали, какой объем ЩЖ в мл?
Витамин Д в крови проверяли?
Клиент
Светлана Михайловна, благодарю Вас!
Так, узи крайний раз делала в марте этого года
Заключение такое: объём левой доли 3,59 см3
Объём правой доли: 4,58 см3
Общий объём: 8,18 см3
Тканевая гипоксия опасна? Буду сдавать анализы!
Но ещё присутствует ощущение комка в горле, и не проходит уже пол года, наверное, это ощущение
Может, мне сделать перерыв в приёме Ярины???

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Тканевая гипоксия опасности для жизни не представляет, снижает качество жизни (проявляясь симптомами).
По УЗИ ЩЖ объем не увеличен, значит "ощущение комка в горле" - это либо ГЭРБ (лечит гастроэнтеролог), либо остеохондроз (лечит невролог).
Перерывы в приёме КОК не нужны, можно принимать десятилетиями, под наблюдением гинеколога 2 раза в год.
Проверьте витамин Д в крови.
Клиент
Светлана Михайловна, сдала анализы, по Вашим рекомендациям!
Альбумин 49 (нормальное значение 35-52)
Кальций общий 2.50 (нормальное значение 2.15-2.55)
Калий 4.2 (нормальное значение 3.5-5.1)
Натрий 138.0 (нормальное значение 136-145)
Хлориды 99 (нормальное значение 98-106)

И ферритин у меня 28.7
Я так понимаю - это признак железодефицитной анемии?
значение меньше 45.0

Может ли из-за дефицита железа и быть моя тахикардия ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Ионограмма в норме.

Да, может быть тахикардия от этого. Принимайте препараты железа (у вас латентный железодефицит, при анемии он ниже 10 обычно) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Проверьте витамин Д в крови и оксигенацию пульсоксиметром.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия ночью
2 января 2023
Rovsat, Москва
Вопрос закрыт
Тахиаритмия. Чаще ночью.
13 апреля 2023
Рузанна
Вопрос закрыт
Беспокоят экстрасистолы и тахикардия
23 февраля 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Нужно ли делать узи сердца при такой экг?
22 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Результат ЭКГ
16 декабря 2024
Екатерина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел