Консультация кардиолога /

Гипертония — вопрос №2478363

111 просмотров

Здравствуйте!
Матери 52 года. Месяц назад произошёл подъем давления до 180/85. Жаловалась на жуткие головные боли, рвало, была вся красная. После этого постоянно боремся с подъёмом давления каждый день. В среднем подымаетчя до 140, не выше. Раньше могло подняться только на фоне сильного стресса. Были у кардиолога, выписал принимать Телзап по 20 мг утром и вечером, так как утром у неё бывает давление 100/60 после завтрака. По жизни была гипотоником.
Беспокоят частые тахикардии, но связываем это с тем, что она уже 3 неделю на больничном и по большей части времени лежит, так как сил вообще нет. В первую неделю после сильного подъёма давления терапевт выписывал пить мильгаму, мексидол, верашпирон и моксинидин. На фоне верашпирона загустела кровь и пришлось принимать тромбоас и снова восстанавливаться.
Невролог выписал пить селектру на фоне хронического стресса. До этого пила амитриптилин, но на его фоне была тахикардия (при норме 60, было больше 75). А также выписывал капельницы с цитофловином, но в острый период всего побоялись делать...
Как всё-таки быть с приёмом телзапа, если давление утром низкое ? Какие есть рекомендации по поводу приёмов препаратов и восстановления общего состояния?

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте утром телзап можно пропустить
Кардиолог
Здравствуйте.
Рекомендую перенести прием Телзапа 20 мг ближе к обеду. Понаблюдаете за уровнем АД, когда начинается подъем , и за час- два принимайте препарат 1 р в сут.
Анализы сдавали, проходили ЭКГ, Узи сердца, почек?
Вредные привычки, избыточная масса тела, отеки ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Викторовна, ЭКГ делали во время всех состояний, все было в порядке. УЗИ почек не делали. Вредных привычек, но имеется повышенная масса тела ( на 164 где-то около 70 кг).
Кардиолог
Избыток массы небольшой.
Рекомендую ОАК, б/х , липидный спектр, ОАМ. Узи почек и сосудов почек. Узи сосудов шеи. Узи сердца. Чтобы исключить вторичные причины повышения АД, оценить параметры работы сердца. Исключить атеросклероз. Все обследования можно пройти планово.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, описанные Вами симптомы на первое место конечно выносят неврологическую симптоматику, лечение хронического астенического состояния, сжечь нужно уточниться с диагнозом, потому что на амитриптиллин пациентка находилась. Потом селектора, возможно конечно плохо откорректирована доза или ещё не подействовали препараты, но вместе с тем как бы сжечь не присутствовал депрессивный компонент, так как пациентка лежит все время и сил нет, а по сути после случившегося гипертонического криза такая картина не характерна.
По поводу колебаний артериального давления, препарат телкам можно передвигать по времени и в принципе достаточно принимать и один раз с день, препарат действует сутки.
Добавлю такой момент,наберите в интернете госпитальную шкалу тревоги и депрессии, пациентка ответит себе по ней на вопросы и будет более обоснованное и серьезное отношение к неврологическому вопросу, или если баллов будет мало, значит нужно продолжить поиск тотальной астенизации пациентки ( соматического характера).
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Если давление повышается к вечеру то лучше телзап принимать на ночь.
Необходимо до обследоваться узи сердца, узи сосудов шеи.
Консультация невролога.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг
Пока что телзап лучше принимать в обеденное время
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена эналаприла
6 марта 2022
Анна Игоревна
Вопрос закрыт
Гипертония
26 сентября 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир