Исчерченность у ребёнка — вопрос №2479321

Question

Исчерченность у ребёнка — вопрос №2479321

Елена

163 просмотра

27 сентября 2024

Добрый день! Ребёнку 6 месяцев, с 5 месяцев пытаемся выяснить причину дерматита.
Сдали копрограму, в приложении.
Из жалоб: кровь в стуле и розовая слизь периодически ( заметила 20.09), дерматит на щеках, ручка, на писе то приходит, то уходит, на попке у ануса красное, бывает на писе появляются красные точки и исчезают. Дерматит не чешется, за ночь он практически проходит, за этот месяц стал шелушится, иногда остаётся только красная окантовка внутри кожа как обычная.
Ребенок с 1 месяца на смешнном, с 4 месяцев на смеси.
Прикорм с 5 месяцев.

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

месяц

красного

пис

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2024

Клиент

Дарья Игоревна, по копрограмме крови нет..
Мы сдали на коровий белок..ждём результатов
Мы едим симилак комфорт

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 27 сентября 2024

Педиатр

Вы описываете из жалоб кровь в стуле - Это признак АБКМ. И в таком случае ребёнку показан полный гидролизат.

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2024

Клиент

Дарья Игоревна, на смесь переходить потихоньку?
И что делать, что бы подтвердить? Какие ещё анализы?

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2024

Клиент

Дарья Игоревна, а почему это не случилось сразу? Такое бывает? И почему тогда копрогрмма не показывает кровь?

+ 1

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 27 сентября 2024

Педиатр

Так давайте по порядку. Жалобы на кровь в стуле появилась когда?
В первую очередь такие диагнозы как АБКМ, ЛН это клинические диагнозы.
По рекомендациям союза педиатров нет необходимости сдавать диагнозы для подтверждения .
Появление крови в стуле, дерматических проявлений уже подтверждение того, что у ребёнка есть признаки АБКМ.
Аллергия имеет накопительный эффект.
Переход постепенный по 30 мл в каждое кормление с ежедневной прибавкой.

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2024

Клиент

Дарья Игоревна, кровь заметила недавно 20.09

+ 1

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 27 сентября 2024

Педиатр

Стул был плотный когда появилась кровь?
Кровь была в каждом походе в туалет?
Как все это время ребёнок набирает в весе?
Срыгивания были/есть?

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2024

Клиент

Дарья Игоревна, не плотный, у неё нет запоров.
Кровь не всегда. Иногда бывает день нет, иногда пару раз в день.
Набирает вроде нормально. 6900 сейчас в 6 месяцев.
Сгыривает до сих пор, не так часто и много как раньше. Фонтанов не было.
Ну сейчас она поела и посути сразу на живот вертиться

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 27 сентября 2024

Педиатр

Все же у вас АБКМ и по описанию и по клинике которая у ребёнка. Переходите на полный гидролизат постепенно как выше написала.

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2024

Клиент

Дарья Игоревна, спасибо, попробую. Я тоже уже думаю, на смесь. Потому что ребёнок прикорм есть с удовольствием

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2024

Клиент

Дарья Игоревна, подскажите, какие это смеси.

+ 1

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 27 сентября 2024

Педиатр

Нутрилон Пепти Гастро
Альфаре от Нестле

+ 1

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 27 сентября 2024

Педиатр

Выбирайте такую смесь которая у вас в доступности

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2024

Клиент

Надежда Александровна, фото нет. Могу позже сделать

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2024

Клиент

Надежда Александровна, запоров нет. Запор это же твёрдый кал?
Что такое Адам?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 27 сентября 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Извините, опечатка
Абкм- Аллергия к белкам коровьего молока

Прожилки крови могут быть при любой аллергии, не только абкм
Также при запоре, инфекции
По анализу кала данных за инфекцию тоже нет

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2024

Клиент

Анастасия Игоревна, здравствуйте, она уже не ест грудь. С 4 месяцев на смеси семилак комфорт.

Пожаловаться

Байгулова Анастасия Игоревна, 27 сентября 2024

Педиатр

За это время смесь не меняли?
Я бы рекомендовала все-таки сменить смесь на гидролиз, провести местную терапию Элидел 2 раза день 7-10 дней и лосьон-эмолент на сухие участки кожи (Липикар Лайт,), купаться в масле для купания этой же линейки (Ля рош позе) или другую, но схожим составом.

Прикорм не вводите пока?

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2024

Клиент

Анастасия Игоревна, в вопросе все описано.
Прикорм ест с 5 месяцев.
Мажу мустеллой пока.

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2024

Клиент

Анастасия Игоревна, нет, не меняла.
Докорм был смесью с месяца, была кабрита, а потом, через месяц поменяла на семилак комфорт и так её и кушаем.

Пожаловаться

Байгулова Анастасия Игоревна, 27 сентября 2024

Педиатр

Спасибо за информацию. Тут всё-таки показана смена смеси на гидролиз (Нутрилон пептигастро, НАН антиаллергия, Альфаре пептигастро).

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, Добрый день! Нет, на козе не было высыпаний, они просто появились в 5 месяцев, как раз когда пошёл первый прикорм. Как идёт прикорм, так и есть высыпания. Но, я отменила всю введеную еду на 5 дней и высыпания не прошли.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно попробовать орошать высыпания антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, Разрешен на кожные покровы с рождения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышено железо в сыворотку и ферретин

7 ответов

13 октября 2023

Сергей

Вопрос закрыт

ОАК и ОАМ ребенка

5 ответов

6 марта 2024

Ольга, Череповец

Вопрос закрыт

Месячные сократились

4 ответа

18 июля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Билирубин 120 в месяц

5 ответов

15 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алёшина Дарья Игоревна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T16:20:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 27 сентября 2024

Педиатр

Добрый день!
Кровь в стуле это признак АБКМ. И в таком случае дерматит так же связан именно с аллергией. Вам нужна смесь полный гидролизат - лечебная.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-27T16:28:38+03:00

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 27 сентября 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
Есть фото стула?нет ли запоров?
мышечные волокна являются недопереваренными остатками мяса и встречаются при недостатке ферментов
Эритроциты, лейкоциты, слизь - отсутствуют
По анализу данных за Адам нет

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-27T16:36:05+03:00

Добрый день! У вас какое примерно соотношение молоко:смесь, вы не пробовали убрать из рациона молочные продукты? Слизь с прожилками крови-это аллергический проктоколит, чаще всего бывает на молочные продукты, но могут быть и другие провоцирующие факторы (соя, морепродукты и рыба, пшеница, яйцо, орехи)

Ивашев Михаил Николаевич, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T16:56:39+03:00

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, правильно понимаю что сыпь появилась когда ушли с козьей смеси? По копрограмме мышечные волокна с исчерченностью - это от возрастной ферментной недостаточности недопереваренные частички мяса. Не думаю что это АБКМ, она бы раньше проявилась, тем более ребёнок был на козьей смеси, перекрёстная реакция не превышает 2%. Начёт высыпания в таких случаях обычно рекомендую эмоленты, применять постоянно чтобы кожа была в увлажнённом состоянии, можно применять Элидел - наносят тонким слоем на пораженную область 2 раза/сут, препарат показан для лечения атопического дерматита легкой и средней степени тяжести у взрослых, подростков и детей (в возрасте от 3 месяцев). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.