Консультация гинеколог-эндокринолога /

Не забеременеть — вопрос №2479782

98 просмотров

Здравствуйте. Пытаюсь забеременеть, ничего не получается. Мне 35 лет, цикл 32-35 дней. Гормоны на 4 д. ц фсг 5.03 мМед/мл ЛГ 4.55 пролактин 198 мед/л. АМГ 13.38 нг/мл по значениям повышен. на 8д. ц тестостерон 0.72 нг/мл эстрадиол 41,6 пг/ мл .На 26 д.ц пролактин 11.1 нг/мл прогестерон 14.4 нг/мл. ТТГ 1.49 мед/л , Т3 3.93 пмоль/л Т4 12.84 пмоль/л .Отслеживала 2 мес. овуляцию по узи фолликул зрел, желтое тело было в оба цикла. Овуляция на 20, 21 д. ц Проверяла трубы, все хорошо проходимы. Из лекарств 6 месяцев пью комплекс Метиравел плюс, и по рекомендации врача начала пить дикироген, муж актиферт. Есть ребенок 14 лет, был выкидыш в 30 лет. Из скрытых инфекций, до этого года два назад конечно уриноплазма была. Гексикон ставила не однократно для профилактики. Что мне еще надо здать или обследовать может принимать, может стимуляция нужна? Подскажите пожалуйста!

Возраст: 35

Хронические болезни: Протрузии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Муж обследован, спермограмма хорошая? Можете прикрепить УЗИ в середину цикла?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, муж ничего не сдавал, узи попробовала прикрепить.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
По УЗИ всё нормально: хороший пышный эндометрий, есть жёлтое тело как следствие овуляции. АМГ может быть высокий на фоне поликистоза яичников, но самое главное, что по УЗИ есть своя овуляция, стимуляция не нужна. Рекомендую обследовать мужа-сдать спермограмму с МАР-тестом и далее уже будет понятна дальнейшая тактика
Клиент
Елена Александровна, а дикироген с актифертом в нашем случае стоит продолжать пить?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, их оставить и дополнительно витамин Д по 2000ед
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Муж сдавал спермограмму MAR -тестом ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Юрьевна, нет не сдавал.
Акушер, Гинеколог
Надо обязательно сдать ,так как процент мужского бесплодия довольно высокий
Лучше спермограмму сдавать в лабораториях при клиниках ЭКО
По узи эндометрий у Вас норма ,гормоны норма ,если овуляция есть и трубы проходимы ,то обследуем мужа
Уреаплазма не является половой инфекцией
Как давно пытаетесь забеременеть?
Клиент
Лилия Юрьевна, 5 лет пытаемся. В 30 лет была беременность, но закончилась печально. курсами пила кок по рекомендации врача. А то, что АМГ 13. 39 нг/мл ничего страшного. Начиталась, что может быть поликистоз яичников.
Акушер, Гинеколог
Высокий Амг бывает при синдроме поликистозных яичников ,однако если овуляция есть ,то данный синдром не помеха для беременности
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, супруг обследован? Цикл регулярный, задержек нет?
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, супруг не обследован. Цикл на приеме метиравела регулярный пол года 32-35 дней, до этого было пару раз, что не было по 45 дней. Продолжительность месячных 7 дней.
Гинеколог, Акушер
Повышение АМГ характерно для СПКЯ, поэтому и спросила про цикл. Если на данный момент регулярный цикл и овуляции, то значит проблем нет. Супругу нужно обязательно сдать спермограмму.
Акушер, Гинеколог
Инна, здравствуйте!
У вас никаких причин не выявлено , препятствующих наступлению беременности.
Пока читала ваше сообщение , только один вопрос - почему так длительно ваш супруг не обследуется, не обращается к Андрологу.
Вообще то в процессе зачатия оба супруга участвуют в равной степени.
И вы уже выполнили всё возможное . Беременность у вас наступала ранее.
И сейчас никаких препятствий. С вашей стороны .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте , Инна.
По гормонам всё в порядке. Немного повышен АМГ. Это говорит о хорошем овариальном резерве. Но одновременно может быть косвенным признаком СПКЯ - синдрома поликистозных яичников.
Если беременность не наступает а течении года, трубы проходимы, спермограмма мужа хорошая можно назначить стимуляцию овуляции клостилбегитом.
Так как самостоятельно овуляция может быть не в каждом цикле
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте !
Мужу нужно сдать: спермограмму+MAR-тест+морфологию по Крюгеру обязательно в клинике репродукции.
Как долго не можете забеременеть?
Клиент
Ирина Викторовна, да я все поняла, что нужно обследовать мужа. Займемся этим вопросом. 5 лет пытаемся, но я думала, что дело во мне. Сейчас пьет актиферт, после курса сказал поедем. Врач сказал, что эффективное средство. Не пьет не курит Работа активная. Меня больше беспокоит АМГ повышенный, просто при поликистозе могут не развиваться яйцеклетки, как я поняла, от того что много фолликулов. Просто у нас гинеколога нет к сожалению пока , на прием с каждым вопросом не куда идти, а ездить надо далеко.
Гинеколог, Акушер
В вашем случае, учитывая длительное бесплодие, нужна консультация репродуктолога после получения результатов мужа. Вам нужно обратиться в клинику репродукции. Там репродуктолог повторит узи, поэтому лучше записаться на 5-7 день цикла и комплексно оценит все показатели
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой анализ сдать
13 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать на гормоны ?
4 июня 2023
Нина
Вопрос закрыт
Прием контрацепции и вес
16 ноября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
СПКЯ, Гиперандрогения, АИТ, выпадение волос
10 апреля 2024
Екатерина, Химки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...