Что вас беспокоит?
Снижены нейтрофилы и лейкоциты
Перед эндоскопическим обследованием желудка и кишечника (беспокоит неоформленный стул и снижение веса) сдала ОАК. Результаты меня напугали: нейтрофилы абс. 0,32, лейкоциты 2,1. Через 3 дня в другой лаборатории нейтрофилы вообще упали до 0,16, лейкоциты подросли до 3,01. По ЖКТ походила лечение трихополом месяц назад (были обнаружены бластоцисты). Вирусами не болела, не контактировала с больными. Полтора месяца назад ОАК был в порядке (анализ от 08.08 тоже прикрепила)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, нейтрофилы снижаются, так как снижается общий уровень лейкоцитов.
Необходимо выяснить причину снижения лейкоцитов. То что в августе показатели были в норме говорит о реактивном временном изменении, а не о болезни крови.
Обычно при сохранении лейкопении более 3-4 месяцев требуется сдать:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек , лимфоузлов
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).
Также сдавала сейчас витамины B9, B12. B9 в норме 28, а B12 повышен 922 пг/мл
Подскажите, пожалуйста, почему нейтрофилы продолжают снижаться при том, что лейкоциты чуть подросли ?
Нейтрофилы не продолжают снижаться, а топчатся на одном месте. Повышаться им невозможно, общее число лейкоцитов все равно ниже 4 тыс. Чаще всего такая ситуация бывает после контакта с вирусным патогеном.
Скрининг который выше указала можно постепенно пройти, если тенденции к росту общего числа лейкоцитов не будет.
Данных за болезнь кроветворения нет, опухолевые клетки не описаны. Тромбоцитарный и эритроцитарный ростки не угнетены.
Анастасия, спасибо за подробный ответ!
Принятый ответ
Всех благ!
Здравствуйте
В стандарт обследования при снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к наливной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*ВИЧ, гепатит в, с
Уровень лейкоцитов и нейтрофилов может разнится, если подсчёт лейкоформулы полизведен аппаратом, а не вручную.
Здравствуйте! Витамины сегодня сдала, B9 в норме, B12 даже повышен 922 пг/мл
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20171 ответ
- 28 Января 202036 ответов
- 8 Сентября 202014 ответов
- 13 Декабря 20209 ответов