Что вас беспокоит?
Лимфоузлы шеи
В один день я заболел, была температура 38, сопли и болело горло.. Через несколько дней нащупал у себя на шее, увеличенный лимфоузел слева снизу, небольшой шарик, который немного виден только при наклоне шеи.. Он пульпируется, под пальцами катается, безболезненный.Недавно сдавал анализы, сегодня сделал УЗИ,прикрепляю, посмотрите пожалуйста есть ли что то страшное, очень сильно волнуюсь... Начитался в интернете про лимфомы, и теперь не о чём думать другом не могу..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
С онкологической точки зрения нет никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров. Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 15 мм – что полностью соответствует УЗ-картине в данной ситуации И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
То есть вполне вероятно что лимфоузлы увеличены из за больного горла или носа?
однозначно!
Спасибо большое)
А на что анализы указывают? Там 2 показателя увеличены просто)
Принятый ответ
изменены нейтрофилы и лимфоциты в процентах - это не значимо клинически, так как в абсолютных цифрах они в норме
Спасибо большое)
Правда успокоили немного)
Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными документами.
По узи описаны реактивные лимфатические узлы, которые увеличиваются на воспаление в области шеи и головы, как правило это инфекции ротовой полости и лор-органов.
В вашей ситуации размеры допустимые и сохранена дифференцировка, подозрений на онкопатологию нет.
Лимфатические узлы могут долго приходить в норму или вовсе не уменьшиться.
Понял, спасибо большое)
А может быть какие нибудь лекарства пропить (антибиотики может), температура по вечерам остаётся 37.1-37.3, гордо болит и насморк остаётся, голова чуть побаливает, и шею тянет немного
Показаний для антибиотикотерапии не вижу. Тут нужно очно принимать решение, только после осмотра терапевтом.
Пожалуйста ?
Вероятнее всего, что лимфатический узел отреагировал на орви.
Здравствуйте, у вас реактивная лимфаденопатия, т.е. небольшое увеличение лимфоузлов после перенесенной ОРВИ- нормальная защитная реакция организма. По УЗИ нет данных за патологические изменения лимфоузлов- это главное.
В общем анализе крови у вас все хорошо, немного увеличен гемоглобин, но скорее всего связан с недостаточным приемом жидкости и неполным восстановлением после инфекции. В прошлых анализах крови не обращали внимания на уровень гемоглобина?
В биохимическом анализе крови имеется лёгкое повышение билирубина, это либо также связано с перенесенной инфекцией, либо это может быть вашей постоянной нормой (есть синдромом Жильбера, при котором у людей всю жизнь билирубина немного выше нормы).
Если у вас это повышение впервые, могу порекомендовать обильное питье не менее 3-4 литров в сутки, питание небольшими порциями, но часто, ограничение жирной пищи, копченостей, консервированных продуктов, газировок. через 2-3 недели контроль биохимического анализа крови с определением АлАт, асат, билирубина и его фракций (связанный и свободный), ГГТП, ЩФ, если давно не делали контроль крови на гепатиты В и С, то тоже желательно проконтролировать, желательно проведение УЗИ органов брюшной полости. При сохраняющемся повышенном уровне билирубина- консультация гастроэнтеролога.
Спасибо большое за ответ)
Да я забыл написать, я сейчас ещё параллельно лечу биллиарный сладж, у гастроэнтеролога был в конце августа, он говорил что это из за этого увеличен билирубин
Анализы на гепатит b и c , делал в апреле, всё отрицательно.
А по поводу гемоглобина, странно.. просто он же вроде как в референсных значениях находится... Может из за того что я курю, есть же вроде мнение что при курение, повышается гемоглобин, хотя может я не прав
Да, курение может провоцировать повышение гемоглобина, т.к. лёгкие испытывают в некоторой степени кислородное голодание. Норма гемоглобина для мужчин до 165, увеличение небольшое, можно к этому сильно не придираться.
С билирубином теперь все понятно, тут вы в надёжных руках)
А можно ещё вопрос?)
У меня тромбоциты и лейкоциты, как будто то бы понижены, находятся в низкой границе нормы, особенно учитывая что там справа есть колонка со старыми анализами и там как будто то бы всё получше
Или мне кажется?
На фоне инфекции показатели лейкоцитов и тромбоцитов могут как повышаться, так и понижаться, в вашем случае понижение незначительное, и при пересчёте нейтрофилов и лимфоцитов в абсолютные числа у вас все в норме.
А может быть какие нибудь лекарства пропить (антибиотики может), температура по вечерам остаётся 37.1-37.3, гордо болит и насморк остаётся, голова чуть побаливает, и шею тянет немного
Принятый ответ
Этот вопрос я бы рекомендовала решать с терапевтом на очном осмотре.
На мой взгляд, Показаний по анализу крови для назначения антибиотика нет, лимфоузлы тоже увеличены не так сильно, чтобы назначать антибактериальную терапию (может появиться необходимость, если лимфоузлы станут болезненными, кожа над ними станет краснеть). Субфебрилитет может быть в течение около недели после вирусной инфекции. Если налетов на миндалинах и в горле нет, а только краснота, то тут только симптоматическое лечение- полоскание, рассасывание пастилок типа граммидина или др.. Проконсультируйтесь ещё с Лор -врачом, для исключения синусита , раз есть головная боль. Обязательно хороший объем жидкости потребляйте ежедневно не менее 4 литров, чтобы убрать остаточные симптомы интоксикации.
Здравствуйте!
У Вас все хорошо
Ничего подозрительного на онкологический процесс нет
Лимфатические узлы отреагировали на воспаление.
Спасибо большое)
А на что анализы указывают? Там 2 показателя увеличены просто)
Биллирубин у меня повышен в связи с тем что я сейчас ещё лечу биллиарный сладж, небольшие проблемы с желчным пузырём
кроме билирубина изменения в анализах клинической значимости не имеют
А может быть какие нибудь лекарства пропить (антибиотики может), температура по вечерам остаётся 37.1-37.3, гордо болит и насморк остаётся, голова чуть побаливает, и шею тянет немного
Обильное теплое питье
Витамин с 1000 мг в сутки 5 дней
Полоскание горла
Этого достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию узи исследования это реактивные лимфатические узлы вследствие инфекционно воспалительного процесса. Лимфоузлы правильной формы, нормальных размеров, короткая ось не более 10-15 мм, эхоструктура и дифференцировка сохранена, патологический кровоток отсутствует это все признаки доброкачественности. Вам необходимо исключать заболевания лор органов, зубов, персистирующие инфекции. После лечения лимфоузлы обычно приходят в норму через 6 месяцев иногда могут сохраняться до года. По анализам клинически значимых изменений нет.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 202127 ответов
- 20 Февраля 202211 ответов
- 31 Августа 20227 ответов