Консультация проктолога /

Овечий стул , боль с лева у пупка и под ребром — вопрос №2478622

291 просмотр

Здравствуйте помогите пожалуйста , читая в интернете свои симптомы похоже на проктосигмоидит
боюсь что есть какое заболевание и я его запущу , и с возрастом будет только хуже , беспокоит переодически запор . много лет назад почувствовала резкую боль в левом подреберье и случился понос однократно ( в то время я пила чай на основе сена), затем боль не много утихла , с тех пор как я понимаю что то произошло с кишечником . Сено , др. слабительные больше не пью ,стараюсь следить за питанием , пить много воды ( суп , котлеты из грудки куриной, булгур , яблоки +киви на ночь) алкоголь не употребляю ( после него нарушается стул)
переодически беспокоит боль в левом подреберье как будто то там воздух собирается , и возле пупка слева чаще всего тоже бурлит все , после этих ощущений я заметила начинается проблемы со стулом овечий стул часто ( маленькие шарики ) бывает разной формы даже плоские какие то фрагменты , выходят иногда с болью . Иногда жидкий стул , кашецеобразный но выходит с трудом .Бывает первая порция кал очень твердая как будто с трещинками . Из таблеток на данный момент ничего не пью только аквадетрим пропила месяц ( практически не было запоров месяц ) не знаю как это связано . Пробовала пить ферменты когда то помогали сейчас вызывают запор . Сдала все анализы которые можно было. Поверхностный гастрит , загиб желчного . Кальпротектин <19.5. Колоноскопия без особых патологий ( прикладываю свои анализы)

Возраст: 34

Хронические болезни: Расширение вен малого таза, эндометриодная киста , поверхностный гастрит , дискинезия желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Ощущение вздутия и дискомфорт в животе, может быть признаком воспаления толстого кишечника., нарушения микрофлоры тонкого(сибр) или толстого кишечника.
По анализам у Вас дефицит полезной микрофлоры в толстом кишечнике, по узи небольшой полип (наблюдение в динамике), застойные процессы в желчном пузыре, положительный хеликобактер, который необходимо санировать, он может влиять на микрофлору в толстом кишечнике.
Рекомендую Вам дообследоваться для уточнения :кал на я/г методом Парасеп, водородный тест на сибр, колоноскопия . Далее по результатам консультация гастроэнтеролога.
Сейчас рекомендую Вам:
- соблюдать диету, стол 3 по певзнеру.
-т. Тримедат форте 300мг 2р.д 1мес
-Фитомуцил 1п3р.д 1мес
-стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес
-выпивать не менее 2х л жидкости в сутки
Далее по результатам, консультация гастроэнтеролога, коррекция терапии.
Будьте здоровы!
Клиент
Да колоноскопию сделала в марте ( написали не выявлено никакой патологии) хеликабактер пересдала (кал) он отрицательный думала пропить тримедат но боюсь он усугубит запор

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Хорошо, что Вы полностью обслеваны, т о запор функциональный.
Тримедат он нормализует моторику жкт, но если переживаете, начните всё кроме него. Также рекомендую обсудить назначение урсосана для улучшения реологии желчи, профилактики её застоя
Клиент
Здравствуйте подскажите пожалуйста стоит ли пропить альфанормикс если в гинекологическом маске обнаружен стафилококк эпидермалтный 10*2 и Blastocystis hominis
2-3 в поле зрения
(Это в Кале)
Хирург
Здравствуйте, по описанию проблем каких то органических у Вас нет, наиболее вероятно имеет место функциональное нарушение синдром раздраженного кишеничка со склонностью к запорам
В данной ситуации можно рекомендовать следующее приём таб. Тримедат Форте 300 мг х 2 раза в день 30 дней, таб. Закофальк 1 таб х 3 раза в день 30 дней, Фибраксин 1 пакетик х 1 раз в день 30 дней, питьевой режим 30-50 мл на кг веса.
Наблюдение у гастроэнтеролога.
Здоровья Вам.
Клиент
Здравствуйте боюсь что тремидат еще больше закрепит стул , так как подруга пьет его когда у нее понос . Подскажите пожалуйста Сейчас ставлю два дня свечи вагинально флуомизин ( так как в мазке есть стафилококк эпидермальный 10*2 , беспокоил зуд ) Болит кишечник слева по всей стороне брюшины ( схватки какие то ) может это быть от свечей ? Или это просто он воспалился ?
Хирург
Тримедат это препарат нормализующий перистальтику, если она замедленна он её ускоряет, если быстрая как при диарее замедляет. Это не препарат от диареии, чтобы вызвать запор.
Не думаю что боли связаны со свечами. Срк также может сопровождаться болями, как раз схваткообразного характера, из за изменения сокращения кишечной стенки
Клиент
Значит мне все таки стоит пробовать пить тримедат? Подскажите пожалуйста почему всегда болит слева ? Под ребром около пупка ? Если это срк разве не весь кишечник болит? Или это моя особенность как я то ?
Хирург
Срк не всегда болит весь кишечник, у кого то это справа, у кого то это слева, у кого то весь.
Клиент
Здравствуйте подскажите пожалуйста завтра хочу сдать анализ на сибр ( написано не принимать антибиотики за 2 недели) в данный момент ставлю свечи вагинальные флуомизин , можно ли идти на тест ? Не повлияет ли на результат ?
Хирург
Можно, они практически не всасываются в системный кровоток и минимально выводятся через кишечник
Клиент
Спасибо большое за ответ
Клиент
Подскажите А если сегодня клизму сделать ?так как не могу сходить в туалет . Не повлияет на результат?
Хирург
Нет, клизма никак не повлияет. Тест на сибр он дыхательный
Принятый ответ
Хирург
Добрый день! По имеющейся документации есть признаки Хеликобактер-ассоцииированной гастропатии, деформации и полипа желчного пузыря, некоторое снижение количества нормальной флоры в кишечнике.
По локализации болей- слева, могу предложить, что причиной служит имеющийся гастрит, а деформация пузыря ведёт к застою желчи, что в свою отражается на консистенции стула.
Проходили ли вы лечение по поводу гастрита, эрадикации хеликобакткрной инфекции? Сколько раз в день прием пищи? Изжога, тошнота, горечь во рту не беспокоят?
Клиент
Здравствуйте, сдавала кал на хеликобактер он отрицательный , когда то очень хорошо помогал алахол пила очень долго , но потом начались боли в кишечнике . Слева болит на уровне пупка и чуть ниже .бывает тошнота редко , горечи и изжоги нет .анализ на дисбактериоз сдавала давно, пропивала бактистатин и лактофильтрум помогали какое то время , в последний раз лактофильрум вызвал сильнейший запор как будто все там утрамбовалось ( даже клизма с трудом помогла )
Хирург
Уреазный тест на хеликобактер более информативен, нежели кал, а он у вас положительный от марта месяца. Тут надо уточнить, что по крайней мере за месяц до сдачи анализов нужно отменить все антибиотики, ингибиторы ПП, препараты висмута, иначе анализ может быть ложно отрицательным. Ну эрадикация эрадикацией, но лечение гастрита в вашем случае никто не отменял, пили какие- либо препараты, был эффект ? Сколько раз в день вы кушаете?
Хирург
Помимо прочего, полип желчного пузыря подлежит наблюдению. Следующее УЗИ рекомендуется сделать через 6 месяцев и уточните у врача, есть ли кровоток в полипе, чтобы было понятно, он истинный или холестериновый. Если полип не увеличится в размерах более чем на 2 мм и не появится новых полипов, то рекомендуется далее ежегодный узи- контроль. При увеличении истинного полипа более чем на 2 мм в год, количестве полипов более 2 рекомендуется плановое удаление желчного пузыря. Если полип не истинный, холестериновый, можно попробовать препараты удхк под контролем гастроэнтеролога
Клиент
Да с полипом ничего не понятно , один врач видит , другой узист не видит , пока сама не скажу посмотрите полип , замечают его через раз ) нет ничего не пила до теста на хеликобактер ни после , с кишечником проблемы ( спазм , метеоризм ) думала будет затишье пропью антибиотик, потом мне врач посоветовал пересдать именно кал на эту бактерию , чтоб просто так не пить антибиотики так как с кишечником беда . Теперь вообще не знаю что делать с этим , месяц пила аквадетрим и практически забыла про запоры , было более менее нормально но вот третий день опять какое то обострение. Началось всё с тошноты по вечерам и стул как Шарики плотные , сейчас уже и кишечник заболел … подскажите у меня мазке по гинекологии обнаружен стафилококк эпидермалтный 10*2 был зуд назначили свечи флуомизин сегодня третью уже поставлю могли ли эти свечи спровоцировать обострение ?
Клиент
Кушаю три раза в день в основном , утро , обед , вечер : в основном это куриный суп , каток в из куриной грудки с кабачком и булгур + утром бутерброд не большой с маслом и сыром , ем сладкое знаю что это вредно но никак не могу отказаться от конфет
Клиент
Алкоголь не пью практически совсем , иначе потом проблемы со стулом , пью много воды 2 литра точно , на ночь яблоки и иногда киви . Вес не могу набрать при после 175 я вешу 53 кг , хотелось бы побольше , но как будто ничего не уходит в жировые отложение , хотя я всегда была в теле склонна к полноте . Вроде бы все проверила ничего особенного не находят а жить как все нормальные люди не получается )
Хирург
Доброе утро! Флуомизин действует местно, на кишечник повлиять не мог. Если ничего не пили, стоит обязательно обсудить с гастроэнтерологом следующую схему лечения: - внутрь Омепразол 20 мг 2 раза в день 4 недели или Нексиум 40 мг 1 раз в день 4 недели.
-Де-нол по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней.
Запор может быть вызван застоем желчи в том числе, либо СРК. Но диагноз устанавливает гастроэнтеролог.
Из-за деформации желчного пузыря ,( а это анатомическая особенность и она никуда не денется), желчь застаивается в нем. При такой особенности необходима коррекция режима питания- в первую очередь.
Самое основное - избегать длительных перерывов в приеме пищи, есть каждые 3 -4 часа, не перекусывать в промежутках.
Питание ДЖП должно быть дробным (5-6 раз в день), пища – измельченной, продукты, вызывающие брожение или изжогу, следует исключить из рациона. Важный момент: пищу желательно принимать в спокойной обстановке, неспешно, тщательно пережевывая.
Примерное меню диеты:
каши на воде (кроме тех, которые вызывают изжогу);
супы-пюре;
протертый творог, запеканки;
нежирное мясо и рыба;
отварные и протертые овощи (картофель, цветная капуста, кабачок, морковь);
омлеты; бананы.
-Важно соблюдать питьевой режим. Желательно выпивать в сутки достаточный объем воды ( вес в кг*30-40мл).
Хирург
Для нормализации микрофлоры к лечению добавьте пребиотик- Стимбифид плюс по 2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Повторюсь, консультация гастроэнтеролога обязательна.
По поводу полипа, точно диагностировать истинный полип можно лишь на КТ с контрастным усилением. Можете повторить УЗИ через полгода после предыдущего, возможно, специалисты не всегда описывали его из-за малых размеров.
Выздоравливайте!
Клиент
Здравствуйте спасибо за ответ. Подскажите если нет никаких жалоб в плане желудка , он не болит , беспокоит только кишечник . Все равно нужно пить эти лекарства ? Денол вроде бы пьют преимущественно с диарей , может есть какое то другое лекарство ?
Клиент
Подскажите еще пожалуйста насчет тримедата , если его попробовать он вызывает запор?
Клиент
Про Стимбифит не слышала ранее спасибо , пропивала лактофильтрум в начале помогало не плохо а потом почему то скрепило очень стул . Это ведь не одно и тоже?
Хирург
По данным фгдс описан гастрит. Можете пробить для профилактики омепразол или Нексиум до 2 недель, без де-нола. Стимбифид отличается от Лактофильтрума, к запорам как правило не приводит. Препарат Тримедат напрямую запоры не вызывает
Клиент
Здравствуйте подскажите пожалуйста завтра хочу сдать анализ на сибр ( написано не принимать антибиотики за 2 недели) в данный момент ставлю свечи вагинальные флуомизин , можно ли идти на тест ? Не повлияет ли на результат ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли пить Ферро фольгамма при гастрите
26 октября 2023
Наталья, Миасс
Вопрос закрыт
Выделения при приеме КОК
29 января 2024
Алена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан