СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с менструальным циклом

2 года назад начились проблемы с менструальным циклом, темные мажущие выделения, врач прописал дюфастон и витамины витажиналь, т.к. в анализах был низкий прогестерон (остальные показатели в норме), принимала его год, после отмены цикл нормализовался, но сейчас задержка 2 месяц (последние месячные были 7 августа), беременности нет. Обратилась к врачу, снова прописали дюфастон, пропила 10 дней, но после приема месячные так и не начались. Уже думаю сделать мрт и проверить гипофиз, потому что назначили анализ на фсг и лт на 3-5 день цикла, но сдать их не могу.

нет
25 лет
28 Сентября 2024·Просмотров: 163·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Вы можете просто без цикла сдать половые гормоны
Фсг,лг,пролактин,свободный тестостерон,Амг ,ттг,17-он прогестерон
УЗИ малого таза
УЗИ щитовидной железы
По этим обследованиям будет понятно что за нарушение и как его исправить

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Сергеевна, узи щетовидной железы делала 2 года назад, когда только все началось, а малого таза делала последний раз в мае, все в норме, желтое тело наблюдалось, кист нет
Сделаю анализ на гормоны, спасибо

Обязательно нужно посмотреть гормоны
Пишите,будем разбираться ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Сергеевна, прикрепила результаты узи малого таза, делала в мае на 12 день цикла

Вариант нормы
Посмотрела

Принятый ответ

Здравствуйте!
Почему не можете сдать анализы на гормоны?
Без обследования на гормональный фон, к сожалению, нельзя выяснить причину нерегулярного цикла и, соответственно, порекомендовать верное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Александровна, назначили анализы на 3-5 день цикла, думала это важно, а месячные так и не налачили

Для уточнения причины нерегулярных менструаций обычно рекомендуют анализы крови на гормоны: на ТТГ для оценки работы щитовидной железы, пролактин для исключения избытка пролактина в крови, анализ на ЛГ, ФСГ и эстрадиол для уточнения функции яичников, анализ на общий тестостерон (для уточнения уровня мужского полового гормона) и 17-ОП для исключения дисфункции коры надпочечников.

Обследование проводится натощак (но не раньше, чем через час после сна) на 3-5 день от начала менструации. За сутки перед исследованием по возможности рекомендуют воздержаться от стрессов; курения; алкоголя; психотропных веществ; обилия белковой и углеводной пищи; полового акта; раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье; тепловых процедур – бани, горячей ванны; недосыпания; физических нагрузок. Если не удалось избежать этих факторов, то рекомендовано отложить сдачу анализа на 3 дня. Утром в день сдачи анализов необходимо отказаться от пищи, чая и кофе.

Обычно назначают УЗИ органов малого таза на 5-7 день от первого дня менструации с указанием общего количества фолликулов в каждом яичнике и объема каждого яичника.

В некоторых случаях для того, чтобы вызвать менструацию при нерегулярном цикле, при исключении беременности могут рекомендовать "Дюфастон" по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней; менструация обычно приходит через 2-3 дня после его отмены, это может позволить сдать анализы в нужный день менструального цикла.

Если месячных нет более 90 дней, тогда разрешают сдавать анализы и проводить УЗИ в любой день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Александровна, обязательно сдам гормоны, но я принимала дюфастон год, и впервы у меня не начались месячные после него, можете сказать, из за чего такое бывает?

Принятый ответ

Надежда , здравствуйте.
Такого рода задержки могут быть по причине отсутствия овуляции. Отсутствие овуляции может быть по многим причинам , самая распространённая это спкя . Перед назначением Дюфастона вам делали узи органов малого таза? Какой эндометрий? Есть ли жёлтое тело?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте, да, узи малого таза делали в разные дни цикла, наблюдались и доминантные фолликулы и желтое тело, так же делаю тесты на овуляцию.
овуляция была и августе на 18 день цикла.
к вопросу прикреплены результаты узи на 12 день цикла.

Надежда , по узи от 18 августа овуляции нет . Эндометрий довольно хороший, вы делали узи позднее этого дня ?
На отмену Дюфастона месячные должны прийти в течении 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна Михайловна, делала, но к сожалению найти не могу сам результат, но было желтое тело.
Но только месячные не начинаются, последняя таблетка дюфастона была 21 сентября, и еще немного побаливает грудь

Надежда , немножко не складывается у меня в голове . Если была овуляция, то обычно менструация начинается через 10-16 дней и мы Дюфастон не назначаем , так как цикл овуляторный и месячные сами пойдут .
Вам назначили Дюфастон, тем самым продлили ваш цикл , теперь ожидайте месячных . После отмены Дюфастон они пойдут в течении 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна Михайловна, где то на 21-22 (27 августа) день цикла у меня начались коричневые выделения, мазня эта была дольше недели и нормальные месячные не начались, поэтому врач назначил дюфастон, его я начала принимать с 12 сентября 10 дней. Коричневые выделения прошли, но месячные после отмены дюфастона не начались, при этом овуляция по тесту была на 17 день цикла

Хорошо , ждите менструации. Посмотрим что будет . Эндометрий должен хорошо секретироваться и трансформироваться на Дюфастоне, должны пойти месячные

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна Михайловна, спасибо, я еще сдам гормоны, может там что-то не так

Если будете сдавать гормоны, то лучше это сделать на 3-5 день спонтанного цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гормоны сдаем и пои длительной задержке- всегда информативны.
По узи М-эхо 10 мм - должна скоро начаться менструация.
Прежде , чем делать, МРТ области гипофиза , нужно сначала сдать пролактин ( макро и мономерн)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.