Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3170622

Что вас беспокоит?

Задержка 2 недели

Я не беременна, на узи картина спкя, хотя в январе узи было идеальное. Такая задержка впервые в жизни. Анализы: тестостерон 0,83 17-OH Прогестерон 4,04 Дгэа 503,8 Эстрадиол 389 Пролактин 23,7 Лг 26,2 Фсг 7,43 Кортизол 19,26 актг 41,2 Щитовидка по узи в порядке, ТТГ 3,96 Анти тпо 0,89 Т3 2,27 т4 1,04 Гинеколог взяла мазок сказала повышены лейкоциты, утверждает что у меня инфекция, взяла на неё мазок, но никаких симптомов - выделений, запахов, зуда - ничего. Назначила мне свечи метромекон от инфекции, и Дюфастон чтобы запустить месячные. Планирует на полгода посадить меня на кок. А я хочу понять почему произошел гормональный сбой, разве инфекция могла дать такую картину по гормонам?

Больной желчный
33 года
25 Апреля 2025·Просмотров: 145·Brealina, Караганда

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес? Можете прикрепить результат последнего УЗИ? 17-он Прогестерон какие цифры? Если Эндометрий по результатам УЗИ не тонкий не верно сдавать кровь на гормоны на фоне задержки, нужно сдать гормоны на 2-5 день цикла после симуляции Прогестероном, цифры могут быть совсем другие. С чем то можете связать задержку? Сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки, длительные поездки, изменения в весе? Если нет жалоб лейкоциты в мазке просто так не лечим. На цикл воспаление в мазке не влияет.

Ольга Михайловна, загрузила фото узи с января и свежее, в так же результаты анализов. Анализы сдавала на 40й и 43 дни цикла. Обычно мой цикл 28-30 дней
Рост 170, вес 63
Возможно есть стресс , не знаю может хронически й уже

Высокий 17-он Прогестерон, но, повторюсь, смотреть половые гормоны нужно на 2-5 день цикла. Эндометрий не тонкий, жёлтого тела нет, соответственно да, нужно стимулировать начало Менструации приемом дюфастона. Разово задержка Менструации на фоне Овуляции не патология, может быть 2-3 цикла в год. Количество Фолликулов в яичниках не описывают, поэтому данное заключение поликистозные яичники анализировать не могу. Сейчас дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день, на отмену начнется Менструация. На 2-5 день цикла сдать кровь на ФСГ, лг, общий тестостерон, 17-он Прогестерон. Уши органов малого таза на 5-7 день цикла с обязательным описанием объема Яичников и количество фолликулов в них. Если 17он Прогестерон вновь будет более 2 нг/мл или более 6 нмоль/л консультация эндокринолога для исключения врождённой дисфункции коры надпочечников. Есть ли у Вас акне, повышенное оволосение, жирность кожи,выпадение волос? Ферритин низкий, препараты железа принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение лейкоцитов в мазке при отсутствии ИППП и жалоб обычно не несет клинического значения, на гормональный фон также не оказывает влияния.
Для уточнения тактики в плане менструального цикла необходимо видеть протокол УЗИ и результаты гормонов на бланке лаборатории с указанными нормами лаборатории и единицами измерения.
К вопросу можно прикрепить файлы.

Принятый ответ

Здравствуйте

Причин для сбоя цикла может быть масса - болезнь , перелеты , стресс, плохой ночной сон , резкий сброс или набор веса

А так же у каждой здоровой женщины может быть 2-3 цикла в год без овуляции - это вариант нормы .

Если у вас нет никаких жалоб , никакой инфекции у вас нет и лечить ничего не нужно , повышенные лейкоциты это реакция местного иммунитета во влагалище и не считается отклонением без симптомов .

Дюфастоном менструацию вызвать в принципе можно , так как задержка составляет уже 14 дней .

Но в кок особо смысла не вижу ( если , конечно , вам не нужна дополнительная контрацепция. Если нужна , то можно принимать и более полугода , столько сколько вам нужно)

Принятый ответ

Здравствуйте
Гормоны сдаются на 3-5 день цикла
В данной ситуации понимаю, что сданы они спонтанно
Задержки могут быть на фоне отсутствия овуляции в этом цикле, поэтому и задержка
Если есть возможность, прикрепите узи и анализы, пожалуйста

Кристина Игоревна, прикрепила узи за январь и свежее, а так же анализы . Анализы сдавала на 40й и 43й день, цикла обычно у меня 28-30 дней, последняя менструация была 13 марта

Поняла Вас
В анализах щитовидная группа в норме
Ферритин немного низковат, целевая цифра = Ваш вес

По УЗИ достаточно толстый эндометрий для начала менструации
Отсутствие желтого тела говорит об отсутствии овуляции

Нужно повторить УЗИ на 5-7 день цикла, чтобы оценить яичники

Сейчас можно попить витамин Е по 200 мг 2 раза в день 10 дней
Если менструация не начнётся, то пропить Дюфастон

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы на гормональный профиль для оценки работы репродуктивной системы сдают строго на 2-5 день менструального цикла, важно это отметить. Нарушение менструального цикла может происходить по многим причинам- дефициты в питании, дефицит сна, стрессы, акклиматизация и ид. При задержки менструации в первую очередь важно исключить органическую патологию выполнить узи органов малого таза .
Повышенное количество лейкоцитов не говорит об инфекции, в качестве дообследования лучше сдать фемофлор16.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.