Консультация акушера /

Отмена Утрожестана на 5 неделе — вопрос №2874271

93 просмотра

Здравствуйте!
Принимала Утрожестан по рекомендации гинеколога в связи с нерегулярным циклом, с октября 2024 года, по 200 мг на ночь по 10 дней в месяц. Свой прогестерон всегда был низкий.
В январе Утрожестан был назначен с 18.01 по 27.01.
28.01 узнала, что беременна, сделала узи - 5 недель. Решила в этот день не отменять утрожестан, побоялась. Гинеколог настаивает, чтобы отменяла. А я боюсь. Не повлияет ли это негативным образом на беременность? Помогите, пожалуйста.
Также принимала тардиферон и детримакс 5000 ед. Нужно ли отменять? Может быть Элевитом заменить всё?
Также на узи 28.01 обнаружена киста желтого тела 2 см. Опасно ли это?

Извините за кучу вопросов, я записалась к врачу, но прием будет только на след.неделе.

Анализы и узи прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Киста желтого тела — это обычно нормальное образование, никак не мешающее беременности (желтое тело — это та железа, которая и продуцирует прогестерон и поддерживает беременность, не важно обычно, в виде «кисты» его описывают или просто как факт. К приему препарата прогестерона (Утрожестан) для того, чтобы он оказывал какой-либо эффект, обычно должны быть показания (угроза выкидыша с кровянистыми выделениями в настоящий момент, привычное невынашивание — если было ранее более двух потерь беременности, если беременность наступила в результате ЭКО). Если показаний нет, его прием, как и его отмена, никак на беременность обычно не влияют, а только может создаваться лишняя лекарственная нагрузка на печень. Что касается приема витаминов, если субъективно питание женщины не покрывает нужды при беременности, обычно может использоваться комплекс вроде Элевита. Витамин Д обычно используется в дозе 1000-2000 единиц, если нет выраженного дефицита. Прием Тардиферона также обычно обговаривается индивидуально, в зависимости от данных гемоглобина и ферритина. При данных ферритина, как у Вас, если гемоглобин более 120 г/л, то профилактической дозы, содержащейся в Элевите, обычно достаточно.
И да, желтое тело размером 2 см — это обычно не киста, а просто нормальное желтое тело. Кистой обычно называют образование более 3 см.
Клиент
Ольга Витальевна, благодарю за ответ. Значит, могу сегодня уже отменить утрожестан. Ничего из описанного Вами в качестве показаний к приёму Утрожестана у меня не было, слава Богу.
Были одни роды в 2015 году, первая беременность и единственная до вчерашнего дня)
Но сейчас немного потягивает живот.
А тардиферон и детримакс нельзя заменить каким-то комплексом витаминов для беременных? Элевит, например.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Потягивать живот на малых сроках обычно может в норме, почти каждая женщина испытывает подобное. Утрожестан в таких случаях обычно не показан, механизм здесь несколько иной, физиологичный. И повторюсь, угроза прерывания — это схваткообразные, резкие боли внизу живота и (!) кровянистые выделения из половых путей. Когда угрозой называют физиологические тянущие ощущения, это обычно не совсем верно. Да, можно обычно заменить Элевитом, все верно, это — хороший лекарственный препарат. Единственный нюанс, в комплексных витаминах почти всегда йода содержится 100-150 мкг, тогда как беременным обычно рекомендовано 200-250 мкг в сутки. Обычно мы «добавляем» ещё 100 мг «сверху», если к примеру как в Элевите, есть только 150 мкг.
Клиент
Увидела, что дополнили ответ про витамины)
Благодарю Вас🌹
Акушер, Гинеколог
Надеюсь, я смогла Вам помочь ❤️
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Обычно, если беременность наступает на фоне приёма препаратов прогестерона, их не отменяют, по крайней мере, хотя бы до 1 скрининга
Гинеколог
Добрый день, кисты желтого тела должна быть в норме до 12 недели, так как желтое тело вырабатывает прогестерон. Это не считается кистой. Утрожестан рекомендую отменить после первого скрининга, на данном этапе лучше его оставить
витамины так же рекомендую принимать до 2 триместра.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Пока не сформировалась плацента, лучше всё таки УТРОЖЕСТАН не отменять. Плацента обычно окончательно формируется к 12 неделям.
Витамин Д при беременности суточная доза 2000 МЕ. Так же обязательно принимать ФОЛИЕВУЮ кислоту 400 мкг в сутки.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Начав применять препараты прогестерона (как Утрожестан) их не отменяют уже до 34-36 недели.
Применяйте в той же дозировке до этого времени, вы ничего не проиграете. Удобнее принимать через рот, разницы никакой.
Тардиферон - стоит принимать, если вы страдаете анемией - гемоглобин в последнем анализе 110 г/л и ниже. Витамин Д в таких дозировках принимать не нужно.
Элевит - хорошая идея, там есть многие нужные вещества, например, фолиевая кислота и йод (но! - если есть анемия, тардиферона он не заменит, в элевите профилактическая дозировка железа, не лечебная).
Киста желтого тела - один из нормальных вариантов развития желтого тела, это не опасно и никакой коррекции не требует.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, благодарю Вас за рекомендации! 🙏
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможность беременности
5 августа 2016
Ксения, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск