Уже несколько недель болит шея и правая сторона головы начались головокружения ,правая сторона периодически рука и нога немеют становятся ватными длится это около 10 секунд потом отходит правая часть головы болит так что хочется голову на стол поставить ! Прошла мрт головного мозга и сосудов головы и МРТ шейного отдела! Результат прикрепляю фото. Невролог назначил лечение стезиум 2 раза в день и квинтон 3 раза в день! Боль чуть притупляется , но не уходит! Может нужно другое лечение! Помогите уже просто нет сил терпеть эту боль! На МРТ показало , что в шейном отделе есть грыжи и гемангиома
Возраст: 32
Хронические болезни: Была проведена операция по удалению желочного пузыря
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! По шейному отделу несколько грыж умеренного размера без воздействия на нервные корешки. Крупная гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, крупного размера, по ней нужна консультация нейрохирурга. Очаги резидуального характера-врожденные сосудистые очаги, которые были приобретены в процессе родов в результате гипоксии. По сосудам норма.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли: 1.преимущественно односторонние/двусторонние; 2.какая область больше(затылочная, теменная, лобная, височная); 3.с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью; 4.чем купируете; 5.как давно беспокоят(дней, месяцев, лет); 6.был ли стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то; 7.у кого-то в семье есть подобные боли 8.возникают ежедневно/периодически; 9.интенсивность боли от 0 до 10 по шкале ВАШ(примерно); 10.есть какой-то провоцирующий фактор; 11.беспокоит ли шейный отдел позвоночника; 12.боли давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие?
Марина Алексеевна, болит шея и правая часть головы такое чувство что в голове сейчас что то лопнет, она и ноющая и давящая , стрессы это маленький ребенок , головокружения идут даже когда просто стою так что могут быть когда наклоняюсь вниз , тошнота есть не большая , у меня низкий гемоглобин 112 пью сорбифер! Могут ли это быть сосуды шейного отдела , может грыжи сдавливают сосудф
Нет, сосуды никак здесь не замешаны. При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога. Как правило, в таких случаях рекомендуют: Курсом пропить НПВС, но не более 8 дней, например, таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д или капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д. Миорелаксант таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 2-3 недели. Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день. Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном. Соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если профилактика не поможет в данном случае обычно используют антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин). Начинают с Венлафаксина, одна из назначаемых схем терапии может выглядеть так: Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев(рецептурный препарат) + Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-транквилизатор для прикрытия(рецептурный препарат). Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
По поводу гемангиомы обязательно с нейрохирургом нужно проконсультироваться.
А может ли это быть из-за гемангиомы? С ней вообще можно жить или нет? Препарат мне , который мне назначили кавинтон от него могут усилиться головокружения ?
Кавинтон вообще не имеет смысла принимать, он не обладает доказанной эффективностью, значит, что клин.испытания его эффективность не подтвердили. Боли в шее могут быть обусловлены гемангиомой.
Можете выполнить, чтобы другие патологии исключить, пережатые сосуды клинически никак не проявляются, основной кровоток идет по сонным артериям в мозг, поэтому пережатие, симптомами никак не проявляется, это миф.
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Алена Алексеевна, болит шея и правая часть головы такое чувство что в голове сейчас что то лопнет, она и ноющая и давящая , стрессы это маленький ребенок , головокружения идут даже когда просто стою так что могут быть когда наклоняюсь вниз , тошнота есть не большая , у меня низкий гемоглобин 112 пью сорбифер! Могут ли это быть сосуды шейного отдела , может грыжи сдавливают сосуды
Алена Алексеевна, А может ли это быть из-за гемангиомы? С ней вообще можно жить или нет? Препарат мне , который назначили кавинтон от него могут усилиться головокружения ?
Здравствуйте. Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется? Рука неемеет в каком именно месте?
Анастасия Владимировна, головная боль с правой стороны распространяется по всей правой стороне ноющая и давящая , так же болит шея и она напряжена, головокружения как будто я пьяная, немеет правая рука и нога становятся ватными через несколько секунд это проходит
Анастасия Владимировна, немеет полностью вся правая рука и нога на несколько секунд потом отпускает , может это из за грыж может они давят на нервные корешки?
Нет. Грыжа, которая у вас есть, иннервирует только плечо, ниже эти корешки не идут, и она не сдавливает корешки. Поэтому к грыже отношение не имеет. Пройдите пожалуйста тест по ссылке
Вам ничего никуда не дарит. Чтобы немедленно вся руко должно ставится все плечевой сплетение или перестать работать все корешки. Если это было бы, онемене было бы на постоянной основе, а потом рука бы начала слабенький. Гемангиома не может ни на что давить, так как она внутри позвонка и мрт не достоверно в плане гемангиомы, для уточнения её налия, нужно желать мскт. Учитывая рез.теста, ваши симптомы скорее всего носят не соматичесеую, а психосоматическую природу и тут нужна помощь психотерапевта. Но , учитывая, что онемение в виде приступов, нужно выполнить видеомониторирование ЭЭГ 5-6 часов, для исключения эпилепсии.
Беспокоить она может только в плане роста, потому что в процессе роста может сломать позвонок. А не достоверна, потому что находится внутри позвонка, а мри лучше видит только мягкотканные структуры, то что находится внутри кости лучше рассмотреть, включая точные размеры, аппаратом кт.
Анастасия Владимировна, как понять , что растет гемангиома? Что для этого нужно сделать? Мои боли сейчас в шее это говорит о том что гемангиома сейчас растет ?
Боли могут появиться или из-за чего-то, что сдавливает корешок (у вас этого нет на мрт) или из-за например мышечно-тонического синдрома, это можно только очно понять. А понять растёт гемангиома или нет, надо мскт делать в динамике (через 1 год).
Анастасия Владимировна, я очень боюсь, что вдруг гемангиома с такими размерами как у меня сломает мне позвонок, к нейрохирургу попаду только через 2 дня!
Анастасия Владимировна, при поворотах и просто даже шевелении головой шея хрустит как -будто там что -то потихоньку рушится это грыжи ? Или это гемангиома?
Добрый день, правильно я понимаю, что МРТ без контрастного вещества выполнено? Учитывая очаги в левой области и Вашу правостороннюю симптоматику для уточнения характера очагов в подобных случаях мы рекомендуем провести МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Контрастное вещество может помочь разобраться с очагами, которые у Вас нашли. Точно ли они резидуальные или свежие и копят контрастное вещество. Меня смущает, что очаги слева, а немеет у Вас правая сторона.В плане что такое может быть при других заболеваниях головного мозга. В таком случае рекомендуем показать снимки другому неврологу, чтобы выслушать второе мнение.
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины) по поводу гемангиомы рекомендуется консультация нейрохирурга
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
