Консультация гастроэнтеролога /

Диарея, спазмы — вопрос №2483080

101 просмотр

Доброго дня. Недавно приехала в родной город в отпуск. Обратила внимание, что когда сюда приезжаю всегда появляется нарушение стула, хотя никак не меняется питание и образ жизни. Но сейчас последнюю неделю, может чуть больше, появилась почти ежедневная диарея (заметила, что появилась она после начала приема сорбифера). Я сделала пару дней перерыв в приеме сорбифера, вроде были небольшие изменения, но в целом прям кардинальными их назвать нельзя. Сегодня опять начала его пить и вот уже третий раз диарея за последние 2 часа. Но при этом, стала обращать внимание, что чаще всего диарея проявляется очень быстро после приема некоторых молочных продуктов. Например, я съем сливочное мороженое типа пломбира и уже через 10-15 минут жуткие спазмы и диарея (иногда со слизью). Вот сегодня съела окрошку на основе ТАНА и через час начались спазмы и диарея. Спазмы сильные, в нижней части кишечника. Также, в течение года переодически повышаются эозинофилы в % (норма до 5, у меня не более 5,3% повышение). Абсолютные показатели эозинофилов при этом всегда в норме (кроме периода когда болела орви, там поднялись до 7, но через неделю опять были в норме).
Сегодня начала пить максилак и смекту. Подскажите, с чем может быть связана такая реакция? Может на местную воду? На молочку? На железо?
В городе проживания со стулом бывают проблемы, но редко очень. Может ну максимум пару раз в месяц и то, либо после мороженного, либо после алкоголя. А тут неделю такое…

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Дарья
из Вашего описания складывается впечатление о функциональном нарушении кишки. Особенность функциональных нарушений в том, что в ответ на внешние факторы ( продукты питания, лекарства, вода, стресс) нарушается моторика и перистальтика кишки, что проявляется диспептическими явлениями (боли, нарушение стула, вздутие живота).
Из рекомендаций:
1. В первую очередь конечно рекомендуется наблюдение, можно вести пищевой дневник для выяснения, какие продукты питания, жидкости, усиливают или провоцируют симптомы - их убираете из рациона и наблюдаете дальше. Непереносимость молочных продуктов нередкое явление, можно выявить данную патологию также путем наблюдения
2. Дополнительно рекомендуется исключение органической патологии со стороны кишечника. Для диагностики проводятся следующие обследования:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
По препаратам, которые можно сейчас принимать:
- Дюспаталин или Спарекс 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней
Вариант терапии не окончательный, дальнейшее лечение по результатам диагностики

Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Дарья!
По вашему описанию можно предположить что это функциональная патология (т.к. есть связь со сменой обстановки и реакция на определенные продукты)
Эозинофилы смотрим по абсолютным числам, они у вас нормальные
С Сорбифер могут быть побочные эффекты со стороны жкт
В таких случаях рекомендуют сдать для исключения патологии:
ОАК
Биохимия глюкоза холестерин АЛТ АСТ билирубин щф ггтп Срб амилаза
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
В данный момент можно рассмотреть:
Вести дневник питания ( отмечать продукты на которые есть ухудшение самочувствия и исключать их)
Для нормализации стула можно энтерол 2 р в сут 10 дней
При спазмах дюспаталин или тримедат по 1 таб 2 -3 р в сут
Здоровья вам!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Верен ли диагноз
30 июля 2019
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Ребёнка вырвало после перепелиного желтка
22 июля 2024
Анна, Курск
Вопрос закрыт
Побочка от укола Семавика или нет
31 января
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина