Консультация акушера /

Снижение уровня железа при беременности — вопрос №2483549

181 просмотр

Добрый день!
2 месяца назад (в июле )стала плохо себя чувствовать( головокружения, скачки давления), сдала ферритин - 19, гемоглобин 120. Гинеколог назначила Ферлатум по 1 бут, через месяц( в августе) сдала снова - 20.7, гемоглобин 127. Я увеличила дозировку по 2 бут, прошел сейчас месяц ровно, снова вернулись симптомы, сдала все анализы и ферритин уже 17.7. Как такое может быть и что же с этим делать? Может есть смысл прокапать уже капельницы, у знакомой был 15 ферритин, ей прокапали 3 капельницы и сейчас ниже 70 уже в конце беременности у нее не опускается. К чему такие жертвы с этими препаратами железа и анализами каждый месяц ( к тому же нет результата.
Сейчас 24 недели беременности.
Благодарю за ответы!

Возраст: 30

Хронические болезни: Цистит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Все же стоит ориентироваться на уровень гемоглобина. Он у вас нормальный. Объясню, почему важен именно уровень гемоглобина. Этот белок отвечает за транспорт кислорода к тканям и поэтому предупреждает гипоксию, которая может проявляться слабостью, головокружение и т.д. Гемоглобин состоит из белка + железо. То железо, которое есть у вас в организме, расходуется на построение гемоглобина. Непосредственно сами ионы железа даже в дефиците не приводят к слабости и другим симптомам гипоксии. Снижение ферритина во время беременности закономерный процесс, т.к. повышается потребность в гемоглобине и для его образования используется депонированное железо. чтобы пополнять запасы железа, достаточно питаться животным белком и принимать пероральные формы по необходимости (тот же ферлатум).

Дефицит железа без снижения гемоглобина не приводит к симптомам гипоксии!

Слабость, головокружение во время беременности - это частые симптомы, обусловленные лабильностью сосудистого тонуса. при низком давлении с утра чашечку натурального кофе!

Избыток железа в организме опасен, может развиваться гемосидероз. Поэтому не стоит гнаться за нормальным ферритином, пока гемоглобин в норме
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
У вас нормальный уровень и гемоглобина, и ферритина.
Не все изменения в самочувствии при беременности связаны с анемией. Скачки давления - точно не связаны.
Возможно, если вы перестанете получать ненужные препараты, самочувствие улучшится.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте.
Показаний для приема препаратов железа у вас нет.
Успокойтесь и наслаждайтесь беременностью.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Показаний для в\венного введения препаратов железа у вас нет , тк гемоглобин в норме , те нет анемии , ферритин снижен , это латентный железодефицит , для этого назначаются препараты железа ( феррум лек или сорбифер дурулес или мальтофер ) в профилактической дозе , но длительно -3-4 месяца , или БАДы( хелатное железо Солгат или Витафер ) для накопления запасов железа . Капать вам точно ничего не нужно .
Клиент
Добрый день! Тотема не лучше препарат?
Акушер, Гинеколог
Можно и тотему , выбирайте , что вам удобнее принимать .
Клиент
А по действию они все одинаковые? Тотема говорят лучше усваивается, тк жидкая
Клиент
И то что я пью ферлатум 2 бут, почему ферринтин на нем стал снижаться? Это же тот же препарат железа как и тотема?
Акушер, Гинеколог
Скажем так , принимать лучше тот превратить , который в вашем случае работает . Иногда железо не всасывается , тк не хватает витаминов группы Б и по другим причинам . Но тк у вас гемоглобин в норме , только ферритин снижен , можно любой препарат принимать , все зависит от того , как вы его переносите и работает он или нет . Это все индивидуально .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас нет анемии и ваши симптомы не связаны с этим. В связи со сниженным ферритином достаточно профилактической дозировки препаратов железа - например, Сорбифер по 1т 1р/сут
Клиент
А дозировка 2т 1 раз через день допустима? Или лучше каждый день по 1 т?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Показаний для в/в ведения железа у вас нет на данный момент. При внутривенном введении препаратов Железа достаточно часто возникают аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока, Именно поэтому показания чётко ограничены.
К сожалению, препараты железа приходится подбирать индивидуально, не всем подходит один и тот же препарат. Также есть множество особенностей приема препаратов железа, несовместимость их с другими препаратами и продуктами питания.
Во время беременности ферритин должен быть не ниже 30.
Принимайте сорбифер дурулес 2 таблетки в день через день для лучшего усвоения и снижения количества побочных эффектов, запивая полным стаканом воды. Курс приема 30 дней, фактически 60, если принимать через день.
За 2 часа до и после сорбифера нельзя принимать препараты, содержащие магний, цинк, кальций, тироксин, пить чай, кофе, употреблять молочные продукты.
Через 2 недели после последней таблетки Сдайте клинические анализ крови и ферритин.
Сорбифер дурулес является Двухвалентным препаратом железа, Вследствие этого он достаточно быстро поднимает уровень ферритина.
Клиент
Добрый день! А что скажете про препарат Тотема? Может лучше его, тк он в жидком виде?
Клиент
И если принимать сорбифер, 2 таблетки за один прием? И так через день?
Гинеколог, Акушер
Я в своей практике чаще всего назначаю Сорбифер и сама его принимаю. Тотема очень специфична по вкусу, даже с апельсиновым соком не все готовы её применять. И, как мне кажется по опыту работы, от Сорбифера все равно лучше эффект. Его можно принимать сразу по 2 таблетки в прием через день, но соблюдая все условия. В первые 2 недели можете даже принимать 3 таблетки в сутки, потом перейти на 2
Клиент
Спасибо за информацию! Начну принимать с завтра его )
Гинеколог, Акушер
Рада помочь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки давление после Ковида
28 ноября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Грыжа в пояснично крестцовом отделе
19 августа 2021
Владислав
Вопрос закрыт
С сентября начал пить пиво
16 апреля 2024
stas2702@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Экстрасистолия
9 октября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...