Что вас беспокоит?
Капельница в стационаре
Здравствуйте, скажите пожалуйста Какие могут быть побочные действия после капельницы в стационаре при бронхиальной астмы. К сожалению пока не знаю что будут колоть,но точно знаю что гормональные,я боюсь про них очень много сказали мне. В августе этого года центральной больнице поставили диагноз астма, через три месяца то есть в ноябре ее подтвердили и улучшения нет. Астма ж не поможет ж напротижение 4 месяца каждый день беспокоить. А беспокоит меня каждый день по утрам, очень сильный кашель отходит много мокроты то прозрачная то жёлтая,при незначительных нагрузках есть отдышка(при нагрузках например завязать шнурок)бывает временами как будто воздуха не хватает,не могу сделать полноценный вдох. И вот врач направляет меня на стационар чтоб прокапаться
Принятый ответ
Добрый день.
В некоторых ситуациях при обострении бронхиальной астмы в условиях стационара назначают гормональные препараты инъекционно (обычно это либо Преднизолон, либо Дексаметазон). Они назначаются коротким курсом.
Побочные эффекты от препарата, которые могут возникнуть- это повышение цифр АД, повышение глюкозы крови, редко отеки.
Однако, наиболее часто побочных эффектов от такого короткого курса не возникает, переносятся препараты не плохо.
В стационаре так же могут провести дополнительные обследования- анализы крови, рентген органов грудной клетки, спирограмму.
После лечения обострения астмы необходим подбор базисной ингаляционной терапии (обычно назначают комбинацию ингаляционного гормона и бронхолитика, например препарат Симбикорт Турбухалер).
Спасибо,а скажите пожалуйста при ХОБЛ тоже назначают гормональные?
И ещё вопрос,я пока обхожусь без ингаляторов базистой терапии , только изредка пользуюсь через небулайзер бердуал +Амброксол.
От пульмикорта эффекта нету.
Может мне не стоит колоться гормонами
Судя по описанию Ваших жалоб (ежедневные симптомы заболевания)- вероятнее всего назначение постоянной ингаляционной терапии потребуется.
Желательно пройти свежую спирограмму для оценки степени нарушения проходимости дыхательных путей, от результатов которой будет зависеть объем препарата (либо один компонент- обычно это ингаляционный гормон, либо два- гормон и бронхолитик)
При ХОБЛ стандартно назначают бронхолити (либо с одним препаратом в составе, либо с двумя). Гормоны уже используются в более тяжелых случаях.
Если меня прокапают в стационаре гормональными,после я уже не смогу обходится без них(гормональных)? Буду постоянно на гормональных сидеть или нет.
К чему спрашиваю как я написал сверху то что в данный момент я могу без них обходится и не было у меня такого приступа чтоб прям задыхался?
Я загрузил фвд,и назначение врача
Посмотрите пожалуйста
Судя по данным выписки, Вам уже рекомендовали прием ингаляционной терапии: Будесонид/Формотерол- Вы данный ингалятор не использовали?
По спирограмме от 11.24 умеренные нарушения бронхиальной проходимости
Гормональные препараты в инъекциях- это просто способ снять острый приступ бронхообструкции, привыкания они не вызывают.
Но судя по Вашим симптомам и данным СПГ- постоянное назначение ингаляционных препаратов Вам показано, иначе заболевание будет прогрессировать и дальше, симптомы кашля и одышки будут возникать вновь.
Да мне в августе назначали ингалятор респикомб,но мне также врач сказал что в случае обострение то ингалятор респикомб не пользоваться ,а делать ингаляцию через небулайзер с бердуалом+пульмикортом и таблетки ацц,как только легче станет ну к примеру через дней пять то можете отметь ингаляцию через небулайзер и вновь делать ингаляцию респикомб утром и вечером.
Ну как я описывал выше,у меня как будто облегчение не было и можно сказать,что я август сентябрь и октябрь каждый день пользовался не будайзером бердуал,пульмикорт.
И неделю пил ацц,потом неделю через небулайзер Амброксол и чередовал так чтоб ацц не сажал желудок
Поняла. В таких ситуациях все таки желательно стационарное лечение (купировать обострение, подобрать вновь базисную терапию), при необходимости повторно проведут обследования.
Понял вас Елена, спасибо вам большое!!!!
Как я понял вас то что меня прокапают в стационаре то нечего страшного не будет,это просто снять приступ и все,зависимости у меня от нормальных не будет?
Нет, конечно. Зависимости от гормональных препаратов не возникает (это синтетические аналоги гормонов наших надпочечников). Тем более из ставят достаточно коротким курсом и не большими дозами.
Системные гормоны используют только для снятия острых симптомов не более, далее уже на постоянную основу называют гормоны в ингаляциях (они работают только в дыхательных путях и не оказывают влияния на весь организм)
А располнеть от них можно?
За короткий период использования маловероятно .
Они могут увеличивать аппетит и влиять на массу тела, но при более длительном применении (при некоторых заболеваниях людям приходится использовать системные гормоны месяцами)
Ещё вопрос,а эти гормональные они действуют только на лёгкие,или на всю дыхательную систему.
То есть и на верхние и на нижней дыхательных путей
И ХОБЛ эти ж гормоны колит или другие?
Если мы имеем в виду инъекционные препараты (Преднизолон, Дексаметазон)- то они работают на весь организм системно.
Если мы имеем ввиду гормон, содержащийся например с Респикомбе, то он работает только в дыхательных путях.
Да, при ХОБЛ назначают те же самые гормоны. Но, повторюсь, при ХОБЛ гормоны добавляют только в тяжелых ситуациях
Здравствуйте,а гормональные капельницы могут ставить в дневном стационаре или только нужно полная гостапилизация?
Добрый день.
Вообще возможно лечение обострения астмы в дневном стационаре ( в том числе и инъекционными гормонами), но все зависит от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов
Спасибо большое!!!
Рада была помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр . В стационаре для снятия обострения назначаются стандартные капельницы с Дексаметазоном и Эуфиллином 5-7 дней.
Обычно при таком коротком курсе мало побочных эффектов, разве что повышение АД, тахикардия.
Подскажите, есть у вас аллергия, стаж курения?
Спирометрия у Вас изменена, снижена до умеренных значений.
При Бронхиальной астме желательно лечится базовыми препаратами длительно, постоянно ( например Респикомб Эйр 100\6 мкг 2 р в день или Респифорб 160\4,5 мкг 2 р в день), это защита от обострений, кашля, хрипов мокроты, одышки.
Обычно эти препараты выделяются бесплатно ежемесячно.
при отказе от такого лечения не избежать обострений и стационара. С уважением!
Здравствуйте,но на данный момент я обхожусь без ингаляторов.
Делаю когда уже забивает ингаляцию через небулайзер с бердуалом и Амброксол и все,а от пульмикорта я не почувствовал облегчение.
И вот вопрос не будет ли хуже после капельницы с гормонами?не буду ли после постоянно на гормонах постоянна сидеть?
Стаж курения 23 года,аллергию летом врачи обнаружили на кожном тесте на пыльцовое растения,то что я описания врача скинул там написано!
Респикомб мне назначили в августе после обследования,но как врач сказал что нужно принимать респикомб утром и вечером но в случае обострение пока не принимать ингаляцию респикомб а делать ингаляцию через небулайзер с бердуалом пульмикортом и таблетки ацц,а после к примеру через дней 5 когда спадет обострение возобновить ингаляцию ингалятором респикомб.
Но у меня начиная с августа можно сказать это обострение ну то есть я сверху написал то что каждое утро кашель ужасный до рвоты отходит много мокроты в течение дня цвет то жёлтые то прозрачный,отдышка присутствует бывает даже когда быстро разговариваешь и дыхание перебивает начинаешь отдышиааться,и ещё иногда бывает как будто не может надышать сделать полноценный вдох,и вот я напряжения с августа по ноябрь можно сказать каждый день делал ингаляцию через небулайзер с бердуалом и Амброксолом а респикомб толком не принимал
Спасибо за ваши дополнения. В таких случаях без ингаляторов не обойтись, иначе обострения будут чаще. Курить конечно лучше бросить.
После стационара хуже не будет мне,не буду ли постоянно сидеть потом на гормонах?Боюсь я их что то делать?
И еще вопрос при ХОБЛ колят ли гормоны и такие ж?
Почему спрашиваю, возможно что у меня не астма а ХОБЛ,у астмы хоть сколько то бывает ж ремиссия,а у меня её не нету,каждый день одно и тоже
Капельницы при обострении ХОБЛ такие же.
У вас нет ремиссии, потому что нет базового лечения.
То есть такие гормоны колят?
Екатерина можно ещё вопрос,я это вопрос подымал у своего врача,у меня по сути свисты и хрипы слышны как будто в горле не может ли быть это все и за ларингита?
Врач сказал мол нет не может у тебя симптомы все схожи с астмой
Всё верно. Из- за ларингита таких симптомов не бывает, это проявления астмы.
И врач ещё сказал то что возможно что у меня и не только астма и ХОБЛ возможно подключается ,в феврале то есть через три месяца повторно на прием.
Так как есть стаж курения, ХОБЛ тоже исключить нельзя. В любом случае нужны ингаляторы длительно.
То есть респикомб он и от ХОБЛ тоже или нет?
Все понял вас!!! Спасибо большое!!!А то я боюсь этих гормонов,но и болеть устал уже.
Скажите пожалуйста,сейчас с этой болезнью очень трудно работать стало,работаю у частника не официально, соответственно пропускаю очень много дней рабочих и за этого заработок маленький стал,на официальную работу Сейчас вряд ли кто то меня возьмёт ,так вот инвалидность мне наверное тоже не кто не даст?
Респикомб подходит и для лечения ХОБЛ.
По вашим данным группа инвалидности не положена.
К тому же вы еще и не лечились по назначенным рекомендациям.
Все понял вас, спасибо!!!
Рада была помочь. Всего доброго, здоровья Вам!
Здравствуйте,а гормональные капельницы могут ставить в дневном стационаре или только нужно полная гостапилизация?
Если есть дневной стационар, то можно капать и там.
А наблюдения как?Не обязательно
Консультация пульмонолога очно через 1 месяц лечения ингаляторами.
Я имел ввиду, состояние больного после капельницы? Круглосуточное наблюдения не обязательно?
Нет, не обязательно, ваше состояние не критичное.
Спасибо большое вам Екатерина
На здоровье. Всего доброго Вам!
В сезон аллергии желательно добавлять Монтрал МЛ 10+5 мг 1 т вечером 1-3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обострение астмы иногда требует стационарного лечения. Но базисное терапия должна включать обязательный ингалятор.
По вашему рассказу у Вас обострение астмы. Либо присоединилась какая-то инфекция.
Назначения Вашего пульмонолога, хорошие.
В таких случаях рекомендуем сдать в общий анализ крови, СРБ На предмет выявления персистирующей инфекции.
Если ещё остаются вопросы, задавайте, рада буду помочь
Здравствуйте,я очень в стационар чтоб кололи гормоны, скажите пожалуйста не будет ли мне после гормонов ещё хуже,на данный момент я обхожусь без ингаляторов только время от времени делаю ингаляцию через небулайзер с бердуалом аброксол
Я очень боюсь в стационар чтоб кололи гормоны
Уважаемый Александр, я понимаю Ваше волнение насчёт гормонов. Общие известные побочные эффекты от гормонов формируются при длительном использовании. В Вашем же случае Курс будет коротко ременным побочные эффекты не успеют развиться. Здесь важно оценить пользу/вред. Лучше пролечить обострение астмы в Стационаре, если оно не курируется ингаляционной терапией.
Можно ещё вопрос при ХОБЛ тоже колят гормоны?
Смотря какой фенотип имеем. При хобл гормоны применяются по строгим показаниям.
При ХОБЛ такие ж гормоны колят что при астме?
Да, лекарства одни и те же, так как смысл использования гормона , тот же.
Понял,спасибо большое!!!
Ещё вопрос мон,у меня по сути хрипы свисты слышны в горле может ли это все из за ларингита быть,и отдышка тоже ж бывает при ларингите?Своему врачу задавал такой вопрос,ну он сказал что нет
Сказал то что все симптомы схожи с астмой
Согласна с доктором. Одышка при ларингите не может быть.
И Вам спасибо! Желаю здоровья ?
И ещё вопрос можно?Сейчас работать становится тяжело совсем,работаю у частника то есть не официально и за болезни пропускаю очень много дней рабочих, соответственно и заработка нет.На инвалидность с моим диагнозом пока не получится? Уже два приема в республиканской поликнике был третий прием будет в феврале
Здравствуйте,а гормональные капельницы могут ставить в дневном стационаре или только нужно полная гостапилизация?
Здравствуйте, Александр. Можно и в условиях дневного стационара.
Спасибо большое!!!
И Вам. Желаю здоровья ?
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202115 ответов
- 21 Февраля 20243 ответа
- 20 Марта 202410 ответов
- 24 Января 202534 ответа