Консультация гастроэнтеролога /

Поверхностный антральный гастрит — вопрос №2484276

126 просмотров

Здравствуйте, прошу помощи, уже не знаю что и делать, очень боюсь. В 2022 году ставили по ФГДС :Аксиальная кардиальная ГПОД. Гастроэзофагеальный рефлюкс, без эзофагита. Поверхностный антральный гастрит. Симптомом не было прям выраженных , были боли в эпигастрии, и лечения вроде не была,а щас стали боли в эпигастрии, бывают щас режущие по животу, начала опять приём антибиотиков от хеликоб п. Фирритин низкий, железо тоже, раньше такого не было. Подскажите на сколько всё серьёзно? И могло ли за такое время , стать рак желудка

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит, ГЭРБ, киста яичника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по крови антителам хеликобактер пилори не лечат , тем более ране была проведена эрадикационная терапия.
Вероятнее у вас функциональное расстройство желудка: синдром эпигастральной боли, так как гастрит симптомы не вызывает
Только по гастроскопии мы может предложить гастрит, а какой он ставится только при биопсии.
В качестве дообследования ГПОД, рекомендую пройти рентген пищевода с барием в положении Тренделенбурга , так как по гастродуоденоскопии он не ставится, а только можно заподозрить наличие

Для купирования симптомов рекомендовано: Тримедат 200 мг 1 таб 2 раза в сутки в течении 4 недель + ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды в течении 4 недель

После лечения через 14 дней сдать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
Принятый ответ
Клиент
Разия Еслямбековна, здравствуйте, да я принимала уже тримедат, но не помогает

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Какие еще спазмолитики принимали ?
Клиент
Разия Еслямбековна, необутин , просто у меня уже около 6 месяцев болит, то болит то нет, я очень сильно переживаю, вдруг перешло в рак желудка, возможно ли такое при таком диагнозе? Записалась на ФГДС на 4 число ближайшее
Гастроэнтеролог
В течении 6 месяцев рак не разовьется

Можете необутин заменить на мебеверин (Дюспаталин) 200 мг 1 таб 2 раза в день 4-8 недель
Клиент
Разия Еслямбековна, наверное вы не очень поняли меня, я ФГДС делала один раз в жизни только 2022 году, и больше не делали, заключение писала что было написанно, я и говорю с 2022 года по сегодняшний день могло ли перейти в страшное
Клиент
Разия Еслямбековна, и первый раз когда по крови нашли хелакт Бактери пилори, они были свыше 150 по крови, мне никто лечение не дал, только в этом году пропила антибиотик
Гастроэнтеролог
Какая у вас наследственность, ближайшие родственники?
Есть снижение веса на фоне обычного питания? Анемия? Снижение аппетита?
Боль это не первый симптом при зно желудка.
Гастроэнтеролог
Какие принимали антибиотики? Сколько по времени? Дополнительно какие препараты были? Сколько прошло времени после завершения лечения?
Клиент
Разия Еслямбековна, у маменого отца был рак кишки вроде, а так вроде не было не у кого по желудку.
У меня ферритин низкий, и железо низкое,
Гастроэнтеролог
Хеликобактер пилори может нарушать всасывание железа
Клиент
Разия Еслямбековна, амоксициллин пью, кларитромицин, + новобисмол.
Месяца 1.5 назад так же прописала, и щас вот 2 день пью
Клиент
Разия Еслямбековна, хеликобактер пилори, он же и вызывает рак... И плюс диагноз который ставили поверхостный антралтный гастрит, часто переходит в рак. Читала
Гастроэнтеролог
Поверхностный гастрит это самые минимальные изменения при гастрите
К онкологии приводит атрофия с метаплазией/дисплазией на фоне хеликобактер пилори ( но не в 100% случаев), 1 процент носителей хеликобактер пилори - у них развивается зно желудка
Гастроэнтеролог
Для уточнения 1. 5 месяца назад пили антибиотики и сейчас вы повторяете курс?
Клиент
Разия Еслямбековна, да, я просто боюсь что я их не до конца вылечила, и начала опять, наши врачи в городской поликлиники не чего не хотят делать, ну и боли же не просто так идут, в эпигастральной облости, что делать и как быть не знаю, мне это не даёт нормальной жизни.
Клиент
Разия Еслямбековна, а за два года могло перейти в атрофический?
Клиент
Разия Еслямбековна, может щас и кишечник болит не знаю, режущие боли временами где пупок
Гастроэнтеролог
К сожелению 2 раз для лечения хеликобактер пилори не применяется одна и та де схема, если она 1 раз не сработала, то и 2 раз она работать не будет
Для уточнения необходимо дообследование, так как антитела у вас будут сохраняться всегда
Сдается С13 дыхательный уреазный тест ( но сейчас вы не сможете его сдать, только через 14 дней после отмены препаратов)
Клиент
Разия Еслямбековна, продолжить пить антибиотик, или отменить?
Гастроэнтеролог
Атрофию можно только гистологически подтвердить , при взятии биопсии, теоретически, если схема эрадикации была неуспешна, то могло привести к атрофии умеренной
Гастроэнтеролог
Антибиотики отменить
Клиент
Разия Еслямбековна, это уже склонность к раку прав льно понимаю ?
Клиент
Разия Еслямбековна, хорошо, а что тогда лучше и эффективно принимать щас?
Гастроэнтеролог
Хеликобактер пилори может приводить к онкологии желудка, поэтому мы всегда рекомендуем лечить его
Клиент
Разия Еслямбековна, а почему тогда отменить его? Может заменить на другие антибиотики по пробовать? Или уже плздно
Гастроэнтеролог
Написала выше, вместо тимебутина , мебеверин
Для уточнения гастрита рекомендовано ЭГДС + биопсия ( лучше по OLGA делать на наличие атрофии, не менее 5 биоптатов )
Гастроэнтеролог
У вас может сейчас и нет хеликобактер пилоры вы его может 1.5 месяца назад вылечили , нужно контроль делать и после этого решать об эрадикационной терапии 2 линии
Антитела у вас будут сохраняться , это память нашей иммунной системы
Клиент
Разия Еслямбековна, поняла хорошо, спасибо
Клиент
Разия Еслямбековна, а альфа нормикс можно пропить?
Гастроэнтеролог
Что беспокоит, жидкий стул длительно? Метеоризм выраженный?
Клиент
Разия Еслямбековна, в облости пупка как режущие боли временами то успокоится тотопять, стул не понос, но и не прям крепкий
Гастроэнтеролог
Показаний для его назначения нет, лишний раз антибиотики принимать не стоит без показаний, они могут приводить к псевдомембранозному колиту антибиотик ассоциированному
Клиент
Разия Еслямбековна, здравствуйте, вот УЗИ брюшной от 2022 года тоже : УЗ признаки невыраженных диффузных изменений паренхимы печени, поджелудочной железы, деформации желчного пузыря.
Может ли так и поджелудочная давать о себе знать?
Гастроэнтеролог
Диффузные изменения клинику не дают, деформация желчного пузыря это анатомическая особенность ваша
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Алина!
Для диагностики хеликобактера пилори лучше сдавать кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест
По антителам мы не можем сказать, есть ли хеликобактер у вас в данный момент
С чем-то связываете появление жалоб?
Боли только в эпигастрии?
Со стулом как?
Препараты какие-нибудь принимаете сейчас?
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте, а может ли болеть так поджелудочная железа? Боль ещё где пупок режущая такая ну в животе и как пучит
Клиент
Анастасия Андреевна, по УЗИ брюшной полости так же от 2022 года вот : УЗ признаки невыраженных диффузных изменений паренхимы печени, поджелудочной железы, деформации желчного пузыря
Клиент
Анастасия Андреевна, вот щас поела с дури окунь копчёный, и появились симптомы не в эпигастральной а в животе как режущие и не много тошнит, то болит то отпускает
Клиент
Анастасия Андреевна, хваткобразная боль и иногда урчание потом проходит через какое то время опять
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я бы всё-таки проверила кишечник
Для поджелудочной железы характерны опоясывающие боли постоянного характера
Можно сдать:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Клиент
Анастасия Андреевна, хорошо спать, а из лекарства что то по пить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Спазмолитик дюспаталин по 1 таб 2 р в сут
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хочу узнать что за симптомы
23 февраля 2018
Андрей, Верхняя Пышма
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
6 июля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Страшно ли все(???
23 ноября 2024
Алена, Красноуральск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина