Консультация инфекциониста /

Гепатит С зуд почесывания волдыри — вопрос №3058564

66 просмотров

Здравствуйте у меня гепатит с уже лет 7 , лечить буду в ближайшее время , но в январе (2 мес назад) у меня начался сильный зуд и на месте расчесывания волдыри по всему телу , цитрин это успокаивает и легче становится но его пить не могу постоянно , сдавал анализы
Эозинофилы 7.7 про норме 1-5.
Алт88.9
Аст 51.2
Биллирубин общий 22.5
Прямой 4.4
Непрямой 18.1
Делал афп 1.99
Генотипирование 3а/3в
Рнк выявлено
Связано ли мой зуд с проблемой печени или это лямбли или что то другое , пью сейчас активно гептрал и чай детокс, за едой слежу , здоровый образ жизни посл месяц , зуд не уходит
Мне начинать делать фиброскан и приступать к лечению гепатита или разобраться с зудом сначала ?
Чувствую себя отлично , ем сплю , изменений не каких

Возраст: 33

Хронические болезни: Гепатит С
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Зуд при печеночных проблемах чаще всего наблюдаем при увеличении билирубина больше 40 единиц. в Вашем случае я бы рекомендовала сдать кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно и кровь с титром на токсокар.
Пройти эти обследования. Если гельминтов нет - можно начинать лечение гепатита С.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, а если обнаружиться ? Это что вроде лямблий?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Я бы сначала пролечила гепатит С. Так как Немозол несет в себе нагрузку на печень. По лямблиям обычно экстренности нет в лечении.
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача».Зуд является частым симптомом при заболеваниях печени, особенно при хроническом гепатите С.Это связано с накоплением желчных солей и токсинов в организме из-за нарушения функции печени. Повышенные уровни АЛТ, АСТ и билирубина указывают на продолжающееся воспаление печени. Эозинофилия может быть проявлением иммунной реакции при гепатите С. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют дообследование, сдать анализ на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня , для снятия вопроса глистной инвазии которая также может проявляется эозинофилией и проявлением зуда. Если данный анализ будет отрицательный, то рекомендуют обратится к инфекционисту, гепатологу для дополнительного обследования по гепатиту С и началу лечения.
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, а если будет положительный , лечить глистов ? Лекарства от них дают нагрузку на печень ?
Инфекционист
В любом случае нужна очная консультация врача инфекциониста для разработки дальнейшей тактики, глистов тоже огромное количество, и каждый требует своего лечения.
Инфекционист
Здравствуйте. Для исключения глистной инвазии вам можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп). При повышенных печёночных ферментах необходимо начать лечение Гептрал по 1 таблетке 2 раза в день курс 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, гептрал пью , уже дней 25, но у меня есть еще коробка , есть смысл пить его больше месяца ?
Инфекционист
Да, можно принимать Гептрал до 3 месяцев ( после приема гептрала можно повторить бх крови- Алт и аст должны снизиться)
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Исходя из Вашей ситуации можно сказать следующее:
Вероятнее всего это никак не связано с гепатитом С.
В таких случаях делают Фиброскан и если нет цирроза проводят лечение, например Софосбувир Велпатасвир 12 недель по 1 табл
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, если я пролечу гепатит и зуд не уйдет и выявится что это из за глистов , можно ли после лечения гепатита сразу лечить их ? Ведь лечение дает нагрузку на печень я как понял
Инфекционист, Гепатолог
Можно конечно
Лечение как раз снимает нагрузку на печень, это очень безопасные и современные лекарства
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Для гепатита с зуд не характерен, билирубин не такой высокий, чтобы давать зуд
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам , общий Е, экп

Аутоиммунные гепатиты могут давать зуд, можно сдать панель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём препарата ЭЛИКВИС
24 января 2021
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Резкое увеличение узла
14 марта 2024
Олеся, Клинцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария