Консультация эндокринолога /

Дозировка эутирокс — вопрос №2484829

210 просмотров

Добрый вечер!
Помогите распечатать дозировку.
Гипотериоз поставили давно (лет 8)
После двух беременностей стала раздражительной и стали пучками выпадать волосы.
Эндокринологи все в отпусках, терапевт участковый посоветовал сделать перерыв в 1 месяца и по результатам крови пересчитать дозировку.
Перерыв сделала, кровь переслала. Помогите пожалуйста пересчитать

Возраст: 34

Хронические болезни: Гепотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Нельзя делать «перерыв»
Дозировку корректируют на фоне непрерывного приема тироксина «эутирокса»

Какую дозировку принимали?
Какой ТТГ был на той дозировке?
Клиент
Анастасия Алексеевна, принимала 125, 1.010мкМЕ (результаты прикрепила)
Такое посоветовал врач (( сказала что пациент теперь вообще не принимает, только постоянно следит за результатами

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Такая тактика ошибочная
Дозировку препарата мы корректируем в процессе приема по результатам ТТГ в первую очередь

Поэтому возобновляйте прием той же дозировки с контролем гормонов через 6-8 недель после начала приема

Обязательно проверьте уровень ферритина и витамина Д, как я написала ниже. Это одни из самых частых причин (не считая недосыпа, усталости из-за активной жизни с детьми и др.) возникновения ваших симптомов
Клиент
Анастасия Алексеевна, к сожалению недосып присутствует (( и в ближайшее года два точно будет ?
Почему-то как перестала принимать препарат, стала спокойнее, может быть связано?
Эндокринолог
Стало спокойнее потому, что гипотиреоз в стадии декомпенсации
Эндокринолог
У вас на фоне тироксина (эутирокса) были отличные показатели гормонов. Терапию менять не нужно было

Вернитесь к той же дозировке

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). При снижении данных показателей могут возникать ваши симптомы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо большое!
Поняла.
Как понять что дозировка привыкает?
Мне сказали что такие симптомы могут говорить о повышенной дозировке.
(Как я поняла из ответа выше, что попала к некомпетентному специалисту (()
Эндокринолог
Такие симптомы могут говорить о передозировке. В таком случае на фоне препарата сдается ТТГ и Т4 св (утром только не выпить таблетку перед сдачей крови)
И уже в случае, если ТТГ менее 0,4, это означает передозировку. У вас же показатель был в норме
Не было передозировки

Нет такого понятия, что «дозировка привыкает». Она либо вам подходит, либо нет. При АИТ функция железы постепенно угасает, поэтому со временем может потребоваться прибавить дозировку - вам не нужно было

Да, вы правильно поняли. Эта рекомендация была неверной
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо большое за ответ! Очень сожалею что не пошла за вторым мнением ((
Все разъяснили и все стало понятно ??
Есть возможность лично в сервисе задать вопрос вам? (Имею в виду дальнейшие результаты анализов)
Эндокринолог
Да конечно
Если перейти на страницу специалиста, там есть право выбора личной консультации
Клиент
Анастасия Алексеевна, увидала, еще раз спасибо ❤️
Буду знать и выполнять рекомендации
Эндокринолог
Рада была помочь
Всего вам доброго ?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гипотиреоз давно и доза большая отменять препарат нельзя, ттг начал повышаться возобновите приём препарата 125 мкг и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, они важны для щитовидной железы. Сделайте узи для исключения образований
Эндокринолог
Здравствуйте, уровень гормонов до отмены препарата у вас был в норме, состояние не связано с проблемами щитовидной.
Вам необходимо вернуться на прежнюю дозу тироксина, контроль уровня ттг через 2 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как сдавать гормоны?
22 июля 2020
Вероника, Самара
Вопрос закрыт
Ребёнок показывает кончик языка
12 октября 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия, сыпь по спине, животу.
10 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
9 сентября 2024
Инна, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь