Что вас беспокоит?
Ребенка мучает затяжной кашель
Ребенку 4 года . С начала сентября болеем с перерывами в одну неделю . Ходим в частный сад . Болели с 25 сентября , сопли , кашель . Лечились две недели . Промывали нос , капали ринофлаймуцин и изофру . Дышали беродуалом , амбробене. Температура была первые пару дней 37 и все . Анализ крови сдавали , фото прикрепляю . Вышли с больничного на неделю и вновь заболели . Сейчас все усложнилось постоянным кашлем , началось в середине прошлой недели - ночью , ребенок не мог успокоится . Соплей уже нет , но нос заложен . Горло было в белых пятнах . Горло промывала фурацилином . Легкие врачи говорят чистые . Всю неделю дышали беродуал и амбробене , два дня назад дала пульмикорт на ночь . Вчера были у врача назначение прикрепляю , дала вновь общий анализ крови . Решила , что хочу обследовать ребенка , помогите пожалуйста разобраться. Хочу сдать анализ на аллергены , так же на инфекции и на гельминты, подскажите точно что нужно сдать для полной картины . Сегодня ночью вновь был приступ кашля , помогло дышать физраствором .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По анализу крови
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке.
Ребёнок ночью не храпит, с открытым ртом не ходит?
Храп присутствует , дышать ей проще ртом , чем носом
Поняла Вас, если есть такая ситуация нужна очная консультация лор врача, исключить гипертрофию аденоидов.
За счёт этого слизь может стекать по задней стенке глотки, раздражать и на этом фоне кашель.
Здравствуйте, сегодня посетили лора , сказали аденоиды 3 степени , операция , подскажите можно ли избежать операции и чем это грозит ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно в этом возрасте операции проходят хорошо, по возрасту можно.
Если есть опасения проконсультироваться с ещё одним лор врачом.
А так будет гипертрофия нарастать и ребёнку будет ещё тяжелее
Спасибо за ответ
Здравствуйте
По анализу крови бактериальной инфекции нет
Эозинофилы норма, аллергического процесса нет
Рекомендую для начала очный осмотр лор врача, так частый кашель и насморк может быть из-за гипертрофии аденоидов
Сдать кровь на витамин д , ферритин, сывороточное железо
Подскажите до посещения лора назначение врача выполнять ? Что делать при приступе кашля ?
Если приступ сухого кашля делаете ингаляции с пульмикортом
Амброксол, Амбробене , то есть все муколитики нельзя! От этого ребёнок еще больше будет кашлять!
Здравствуйте, сегодня посетили лора , сказали аденоиды 3 степени , операция , подскажите можно ли избежать операции и чем это грозит ?
Принятый ответ
Обычно 3 степень только хирургическое лечение
Здравствуйте
Анализ от 13.09.2024 сейчас не информативен нужно сдать свежий
Что бы исключить атипичную инфекцию нужно сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae(если подтвердиться нужен прием антибиотика )
На коклюш и паракоклюш (кашель тогда может быть до полугода )
Нужен осмотр лор врача что бы исключить постназальный затек
Что бы исключить глистную инвазию
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз ,кровь на антитела к гельминтам
Что бы исключить аллергию
Сдать общий IgE ,ЭКБ
Что бы исключить рефлекс нужно сделать узи желудка и осмотр гастроэнтеролога
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на животи на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Рекомендую осмотр ЛОр врача для исключения аденоидита
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Здравствуйте, сегодня посетили лора , сказали аденоиды 3 степени , операция , подскажите можно ли избежать операции и чем это грозит ?
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20201 ответ
- 8 Февраля 20211 ответ
- 4 Мая 20218 ответов
- 17 Мая 20211 ответ