Какие препараты стоит принимать — вопрос №2485008

Question

Какие препараты стоит принимать — вопрос №2485008

Анжелика, Москва

91 просмотр

29 сентября 2024

Здравствуйте. 12.08.24 я родила,Месяц назад мне поставили диагноз Диссекция правой позвоночной артерии, тромбированная. 2й месяц принимаю Кардиомагнил 75. Была на приеме у Сосудистого нейрохирурга, разных, один врач назначает только кардиомагнил, другой Плавикс 75+кардиомагнил75, кого слушать не понимаю, подскажите пожалуйста? Я кормлю грудью, кардиомагнил допустим на гв, а вот плавикс нет. Если принимать его то придется убирать грудь. Была на приеме у невролога, она назначила посетить гематолога, для того, чтоб гематолог посмотрел анализ крови и назначил какие то анализы крови, чтоб понять стоит ли мне принимать два препарата, есть ли смысл? Или поможет один ? Анализы крови прилагаю,заключения , узи шейного отдела и узи сердца прилагаю.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

препараты

анализы крови

диссекция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, по гематологической части анализы на изменены. Для профилактики артериальных тромбозов допустимо принимать только Кардиомагнил на ГВ, следить за давлением, липидным спектром, следить за динамикой изменений с сосудистым хирургом.

Пожаловаться

Анжелика, 29 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста плавикс получается не нужен ?? Какое вообще у него действие ??
Нужно ли мне сдавать какие- то доп анализы ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Это тоже антиагрегант, по сути аналог аспирину. Препарат профилактирует сосудистые осложнения. По факту аспирин можно принимать один в вашей ситуации. Дополнительно можно сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G.

Пожаловаться

Анжелика, 29 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, что дадут данные анализы ?
Я просто сейчас очень сомневаюсь кого слушать ? И можно ли принимать один только кардиомагнил, поможет ли он уйти образовавшейся гематоме ?
Почему то один сосудистый хирург сказал что действие только одного кардиомагнила бессмысленно. Принимать почему то в комплексе с поавиксом, только не понимаю почему и важно ли в моей ситуации

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Обе тактики оправданы на самом деле. Но двойная антиагрегантная терапия всегда даёт лучший эффект( один препарат усиливает действие другого).
Анализы исключат антифосфолипидный сидром

Пожаловаться

Анжелика, 29 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, последний вопрос??есть ли смысл отменять ГВ? Запуталась не понимаю ( на сколько опасна данная ситуация как у меня ?Только один Кардиомагнил должен помочь ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Здесь решать не нам с вами, а очному врачу, который вас курирует и несёт ответственность. Ситуация артериальных тромбозов серьезная. Но если уже наступила фаза стабилизации нет ухудшения, то имеет смысл оставить ГВ,соблюдая профилактические меры по приему дезагрегантов.

- 1

Пожаловаться

Анжелика, 1 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый вечер. Подскажите пожалуйста, такой момент, я принимаю месяц кардиомагнил 75, и кормлю грудью. Для ребенка безопасно это? На е лактиции сайте допустим прием кардиомагнил а при гв. Нужно ли проконтролировать свертываемость крови у малыша ? Или какие то дополнительные анализы? Для подстраховки

+ 1

Пожаловаться

Анжелика, 1 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, большое спасибо вам

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 29 сентября 2024

Гематолог

Здравствуйте, Анжелика. Коагулограмма и общий анализ крови - в норме. После артериальных тромбозов рекомендуется длительный приём препаратов ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил), который не влияет на показатели коагулограммы. Этот препарат назначается не по анализам, а по факту перенесённого артериального тромбоза. Дальнейшее наблюдение - у сосудистого хирурга, периодически контроль УЗИ сосудов шеи.

Пожаловаться

Анжелика, 29 сентября 2024

Клиент

Ольга Игоревна, а у плавикса какое действие ?? Получается он не нужен ??

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 29 сентября 2024

Гематолог

Клопидогрел ( плавикс) тоже подавляет агрегацию тромбоцитов. После артериальных тромбозов часто назначается двойная антиагрегантнач терапия, но это всегда решается индивидуально, и вопрос это больше в компетенции сосудистого хирурга.
Учитывая возникновение артериального тромбоза в молодом возрасте рекомендуется ещё исключить АФС ( антифосфолипидный синдром), для этого сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину и кардиолоипину Ig G и М отдельно, не суммарно. Сдавать эти анализы рекомендуется через 12 недель после родов, на фоне здоровья, без симптомов ОРВИ.

Пожаловаться

Анжелика, 29 сентября 2024

Клиент

Ольга Игоревна, подскажите пожалуйста свое мнение??есть ли смысл отменять ГВ? Запуталась не понимаю ( на сколько опасна данная ситуация как у меня ?Только один Кардиомагнил должен помочь ?

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 30 сентября 2024

Гематолог

В ближайшее время в таких случаях рекомендуется продолжить приём кардиомагнила.
Стоит посетить очного врача, вероятно, и не одного, но тут нужен именно сосудистый хирург, не гематолог.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Оак, коагулограмма в норме.
Таких анализов, которые подскажут принимать 1 препарат или 2, нет. Это должно быть прописано в клинических рекомендациях по лечению вашего заболевания. Ситуацию необходимо обсудить с компетентным врачом на очном приеме.
Учитывая случившийся тромбоз в молодом возрасте, необходимо исключить афс. Сдать анализы через 12 недель после тромбоза: волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот).

Пожаловаться

Анжелика, 29 сентября 2024

Клиент

Анна Павловна, была на приема и два врача компетентные, один говорит только прием кардиомагнила 75, и контроль через 3 месяц .. другой врач назначает Плавикс 75+кардиомагнил 75, вот и не знаю кто прав..кого слушать..

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 30 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Приём препаратов должен быть обоснован клиническими рекомендациями. Задайте вопрос вашим врачам, на основании чего вам показан приём 1 или 2 препаратов. Вопрос лежит в сфере компетенции сосудистого хирурга, не гематолога.
Со стороны гематологии нет такого анализа, который был показал, нужен вам 1 препарат или 2.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы крови

10 ответов

30 января 2021

Маша, Москва

Вопрос закрыт

Анализы крови и КТ где сделать

4 ответа

15 июня 2021

Дмитрий

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ 2 месячного ребёнка.

8 ответов

25 ноября 2021

Александр

Вопрос закрыт

Диабет. Анализ крови.

3 ответа

7 марта 2024

Александр Павлович

Вопрос закрыт

Признак туберкулез

1 ответ

27 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-01T06:09:36+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Препарат в минимальной концентрации может проникать в грудное молоко, но для малыша это безопасно. Достаточно наблюдение педиатра, сдачи общего анализа крови. При появлении геморрагий очно решать о завершении ГВ

Принятый ответ