Консультация гастроэнтеролога /

Повышен кальпротектин 189 — вопрос №2485014

116 просмотров

Здравствуйте, как-то 3.5 года назад начал болеть живот по ночам и хватать живот снизу и естественно понос, сделал колоноскопию и просто нашли небольшие восполнения, после пропил месакол и меня это не тревожило, по истечению 3 лет были конечно и алкоголь и нарушения диеты и прочее, начался понос и боль в левой стороне от пупка ( даже ощущение что там внутри опухло что-то), врач сказал сдать на кальпротектин и он оказался повышен 189, боль так и осталась то справа, то слева от пупка, и будто опухло слева живота внутри, хотя в течении дня забываю и все хорошо, опять назначили месакол пропить 2 месяца и диета и по итогу пересдать, подскажите критичные ли это цифры и могут ли боли быть функциональные расстройства кишечника? Колоноскопию делать не хочу. Подскажите как лучше поступить?

Возраст: 30

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт
подскажите что делать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, такое повышение не критичное и мы не рассматриваем его как активное воспаление
Учитывая нарушение стула я бы рекомендовала вам сдать дыхательный водородно метановый тест с лактулозой на синдром избыточного бактериального роста, он так де даёт повышение кальпротектина

Функциональные боли (Синдром раздражённого кишечника) могут конечно же быть ( учитывая, что ранее были симптомы и по колоноскопии было все чисто).

По анализам значимых изменений нет, в общем анализе крови умеренно повышено СОЭ

Есть возможность прикрепить ранее пройденной колоноскопии ? Какие препараты сейчас принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Разия Еслямбековна, к сожалению колоноскопия на диске и возможности прикрепить нет, принимаю месакол и эрмиталь 25000, все)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Вы можете добавить метеоспазмил 1 капс 3 раза в сутки 1 месяц
При положительном результате на сибр добавить к лечению: альфанормикс 400 мг 3 раза в сутки 14 дней ( несистемный антибиотик, так же у него есть противовоспалительный эффект незначительный)
Пожаловаться
Клиент
Разия Еслямбековна, пропивал его месяц назад при поносе этот альфанормикс и сразу понос прекращался кстате
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Через 20 дней при положительном результате вы можете повторить курс
Пожаловаться
Клиент
Разия Еслямбековна, хорошо, а так в общем что посоветуете и какие анализы? Колоноскопию стоит делать? И после месакола стоит сдать на кальпротектин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Показаний к проведению колоноскопии нет
Фекальный кальпротектин через 3 месяца в динамике пересдать
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Так же можно к терапии добавить Лоперамид 1-2 капс в сутки ( возможен длительный приём)
Пожаловаться
Клиент
Разия Еслямбековна, сейчас у меня поноса нет, стул нормализовался после месакола стоит ли ещё что-то пить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Тогда не нужно, можете повторить курс альфанормикса и если есть боли/вздутие то метеоспазмил ( написала ранее)
Пожаловаться
Клиент
Разия Еслямбековна, спасибо и можно последний вопрос, после того как сдал анализ на кальпротектин, у меня была свадьба и естественно посидели в ресторане и пил алкоголь, водку это сильно повлияет на кишечник и его воспаление?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Может быть раздражителем к появлению симптомов, выраженного , если это было однократно , воздействия не будет, в плане воспаления
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Повышение кальпротектина до 250 считается не высоким, указывает на вялотекущее воспаление, которое чаще всего характерно, для так называемого СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли в животе, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. СИБР это часто рецедивирующая патология, с периодами обострения и ремиссии. Может провоцироваться различными факторами, например погрешность ю в питании, алкоголем, даже психо эмоциональным стрессом. Для исключения СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. В качестве скринингового метода диагностики заболеваний кишечника обычно рекомендуют проводить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом 1 раз в год. ФКС проводится 1 раз в 5 лет, при отсутствии значимой патологии (полипы, новообразования).
Кишечник это мышечный орган, который регулируется нашей нервной системой, поэтому любая психо эмоциональная лабильность (стресс, тревога, страх, ипохондрия, депрессия) будут нарушать нормальную перистальтику кишечника, вызывая различные явления диспепсии, болевой синдром и нарушения стула. В таком случае речь может идти о функциональной диспепсии.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо и можно последний вопрос, после того как сдал анализ на кальпротектин, у меня была свадьба и естественно посидели в ресторане и пил алкоголь, водку это сильно повлияет на кишечник и его воспаление?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
На воспаление врятли. Алкоголь усиливает моторную функцию кишечника,соответсвенно может провоцировать болевой синдром.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, месакол уместен в данном случае на 2 месяца убрать воспаление?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Моё мнение, нет не уместен. Салицилаты при небольших отклонениях по кальпротектину не назначаются, к ним имеются строгие показания. В таких случаях обычно рекомендуют курс санации кишечника (рифаксимин, альфанормикс, нифуроксазид, метронидазол). Но в целом, оспаривать решение очного доктора, мы не имеем права.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Максим!
По вашему описанию можно предположить что это сибр - синдром избыточного бактериального роста
Кальпротектин повышен не критично, что также укладывается в картину сибр
Можно досдать:
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Если будет положительный, то назначают курс альфа-нормикса на 10-14 дней
Из препаратов можно рассмотреть прием тримедата по 1 таб 3 р в сут 1 месяц и эспумизан при вздутии
Здоровья вам!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте ранее мне поставили колит, прописали пить месакол, стоит ли его принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Обычно, его назначают по результатам колоноскопии в совокупности с анализами. Кальпротектин у вас небольшой
Просто так я бы не назначала
Но если назначил врач так, значит были причины
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоят боли при надавливании левой молочной железы
1 ответ
17 ноября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Сахарный диабет 1 типа
1 ответ
15 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Прыщи на головке полового члена
7 ответов
14 января 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Нелли Туаева
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Екатерина Мымрина
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Наталья Рындина
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com