СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в области вульвы

Добрый день, многоуважаемые врачи! Очень надеюсь на Вашу помощь, нахожусь в полнейшем отчаянии. После начала половой жизни в браке (начало марта) полгода назад не проходит покалывание и жжение в области вульвы - на входе и ближе к промежности. При ПА так же на входе есть болезненность (из-за графика работы вижу мужа раз в несколько месяцев), которая до конца не проходит и остается постоянным жжением уже полгода. Усиливается при долгой ходьбе. Неоднократно обращалась к врачам. - ИППП у меня и супруга не выявлены (проверялись 3 раза), у мужа весной были повышены эубактерии - лечение получил, по последнему анализу андрофлор - нормоценоз. - в апреле в фемфлоре были найдены уреаплазма и гарденелла, пролечены, но внешнее жжение не ушло, - в начале мая встала на учет по беременности (замершая, 15.06 была операция). Все взятые анализы были в норме. - фемфлор от 22.04 - абсолютный нормоценоз - фемфлор от 23.05. - абсолютный нормоценоз - крайнее обследование: Мазок от 14.08.24 лейк 0-1,0-1,0-1  ПЦР от  14.08.24 ИППП не обнар Бак посев от 14.08.24 рост м\флоры не выявлен. - на дисбактериоз кишечника проверялась в конце августа, была повышена klebsiella pneumoniae (10^6), лечение получила. На следующей неделе сдаю контрольный анализ. - моча в норме, кроме повышенных оксалатов, но такая ситуация еще с ноября, вывожу с урологом песок. За полгода прошла курсы лечения (в том числе после замершей): Таблетки: юнидокс, метронидазол, орнидазол, секнидокс, макмирор. Антибиотики принимались совместно с флуконазолом по схеме + пробиотики. Свечи: лименда полный курс 2 раза (+лактожиналь после), клиндамицин пролонг - 3 дня, макмирор комплекс - 8 дней, полижинакс - 12 дней (+лактожиналь), эстрогиал, ацилакт, ацилакт дуо, гинофлор э(4 свечи, вызвал зуд). Делала ванночки с ромашкой, протирала бурой, эпигеном. Мазала детским кремом, бепантеном, менитурацилом, левомеколем. Ношу исключительно хлопковые трусы, подмываюсь обычно водой, иногда с аптечным лактацидом. Все эти меры не оказали никакого влияния. Единственное, от чего легче - пимафукорт, но только когда смазываю. Перестаю мазать и на следующий день снова это жжение. При ПА использовали Вагилак как смазку - болезненности не было. Пожалуйста, помогите, очень вымотана постоянным дискомфортом и безрезультатным лечением, совершенно не знаю куда и к кому уже обращаться. Хочется хотя бы понять что это может быть.. Сахар в норме, «цикл» сейчас на Клайре (принимала и ранее - проблем не было). Итого: жалобы на жжение, без зуда и выделений. При нормальных анализах.

МКБ, СПКЯ
32 года
29 Сентября 2024·Просмотров: 367·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Учитывая результаты мазков и тот факт, что антибактериальные свечи и препараты облегчения не приносят, причина не в инфекции.
Такие жалобы могут быть на фоне местного снижения эстрогенов.
Для лечения попробуйте местные эстрогены: крем Овестин либо Овипол 2-3 раза в неделю во влагалище.
Это поддержит уровень гликогена в эпителии влагалища, а гликоген поддержит уровень лактобактерий. Лактобактерии поддерживают кислую среду во влагалище, препятствуют размножению условных патогенов и проявление клиники.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам за ответ! Попробую, всех благ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, можно ли использовать овестин при приеме кок? И если были ранее (2016г, удалены) полипы эндометрия и гиперплазия?

Принятый ответ

Да конечно -это местное применение эстрогенов, не системное!

Здравствуйте, вам не делали вульвоскопию? Сухости нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. Спрашивала про вульвоскопию на приеме - сказали, что нет показаний, стоит ли сделать?
Сухость да, есть, особенно после свечей, после восстанавливается, но не до конца. Вообще до всей этой ситуации каждый день были 1-2 бели и было комфортно. Сейчас почти никаких выделений.

Это очень похоже на снижение эстрогенов. Можно использовать эстрогиал гель с гиалуронрвой кислотой для увлажнения слизистой. Так же эстрогены местные орниона или овестин по 1 дозе ежедневно 14 дней с постепенным снижением до 2-3 раз в неделю. Ввльвоскопию можно сделать, т к у вас длительные жалобы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам большое! От эстрогиала было лучше, но только когда использовала. Буду пробовать овестин. Скажите пожалуйста, овестин можно при приеме кок?

Принятый ответ

Да, они действуют только местно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Добрый день! Желательно сделать вульвоскопию. Чувство постоянного жжения - свидетельствует о сухости кожи (эстрогеновый дефицит).

Используйте препараты эстрогена местного действия, овестин или орниона 2 раза в день 2 недели с постепенным снижением дозировки до 1-2 раз в неделю- поддерживающей терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам большое за ответ! Скажите пожалуйста, нужен овестин крем или свечи? Если я правильно поняла в креме дозировка 1мг, в свече 0,5 мг.

Принятый ответ

Да , все верно. Вам нужен крем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.