Как выбрать гель при сухости в менопаузу?

Арпине Микаелян7 Сентября

4.1

Гинеколог, Акушер

17 747 консультаций

Здравствуйте .
Если сухость небольшая , то рекомендуют рассмотреть не гормональные вагинальные увлажняющие средства,которые применяются регулярно, и лубриканта перед половым контактом (Эстрогиал свечи либо гель, гель Гинокомфорт, Вагилак).

Но если сухость постоянная, уже есть дискомфорт при близости , то чаще обычных гелей недостаточно, рекомендуют рассмотреть местную терапию эстрогенами. Чаще рассматриваютпрепараты эстриола.
Например, эстриол 0,5 мг вагинальные свечи, применяется 1 раз в сутки ежедневно в течение 2 недель, при необходимости до 4 недель, затем после улучшения - 2 раза в неделю длительно.

Марина Дидронова7 Сентября

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

5 339 консультаций

Здравствуйте!

Самым лучшим эффектом обладают гормональные вагинальные средства с эстрогеном (овестин , для женс эстри,блиссель и тд ) их можно использовать 1-2 раза в день для поддержания микрофлоры и влажности .

Из не гормональных препаратов : можно Феминактив дерма комфорт крем либо Эстрогиал гель или Вагилак гель 2 раза в день. Длительность применения таких средств не ограничена .

Также очень хорошим эффектом обладают Мойстана свечи в составе гиалуроновая кислота и молочная кислота. Они увлажняют слизистую и снижают дискомфорт и болевые ощущениях во время полового акта . И их состав способствует росту собственной лактофлоры. Суппозитории вагинальные используются 1 раз в день в течение 15 дней. Затем переходят на поддерживающую схему : не менее 2 х раз в неделю длительно, пока сохраняется дискомфорт.

Скажите , у вас дискомфорт при половом акте или просто есть сухость ?

Екатерина Топилина7 Сентября

5.0

Гинеколог

96 400 консультаций

Здравствуйте. При небольшом дискомфорте можно использовать например Вагилак гель или любые свечи с гиалуроновой кислотой 1-2 раза в неделю, если сухость выражена то можно попробовать использовать блиссель гель два раза в день

Дарья Жердакова7 Сентября

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

12 357 консультаций

Принятый ответ

Согласна с коллегой. Я бы тоже не выбирала средство только по принципу гель или свечи. При стойкой сухости в менопаузу сначала нужно понять, требуется ли только дополнительное увлажнение или уже есть изменения слизистой, связанные с дефицитом эстрогенов.

Если подтверждается второй вариант, рекомендация местной терапии, о которой писал первый врач, в том числе Ованелии, может быть обоснована. Это препарат с эстриолом, поэтому решение о его применении и схеме лечения принимает гинеколог после оценки состояния слизистой.

Дарья Абдурахманова7 Сентября

3.7

Гинеколог, Акушер

3 038 консультаций

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Проявления описанные вами в менопаузе встречаются очень часто из‑за снижения уровня эстрогенов: слизистая становится тоньше, суше и чувствительнее.
При выборе увлажняющего геля ориентируйтесь на состав.
Так гиалуроновая кислота удерживает влагу и помогает дольше сохранять увлажнение тканей; молочная кислота поддерживает физиологический уровень кислотности и защищает от воспалений; а также успокаивающие компоненты вроде пантенола, экстракта алоэ или ромашки — они помогают снять раздражение и способствуют восстановлению микроповреждений. Лучше избегать спирта, сильных отдушек и красителей — на истончённой слизистой они нередко вызывают дополнительное раздражение.

Оптимально выбирать гели на водной основе — они наиболее физиологичны, легко смываются и совместимы с разными материалами; силиконовые дают более длительную защитную плёнку, но требуют тщательного удаления после использования.

Если сухость постоянная, а дискомфорт выраженный — одного ухода может не хватать: в таких случаях гинеколог может назначить местную гормональную терапию (например, препараты с эстриолом), которая воздействует на саму причину изменений. Нередко используют комбинацию: увлажняющий гель для ежедневного ухода и отдельный лубрикант (тоже на водной основе, без раздражающих добавок) непосредственно перед близостью.

Светлана Калявина7 Сентября

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

13 667 консультаций

Здравствуйте. При выборе геля важно сначала понять причину сухости. В период менопаузы она часто связана со снижением уровня эстрогенов и изменениями слизистой влагалища. Обычный увлажняющий гель может уменьшать неприятные ощущения, но не всегда воздействует на причину этих изменений.

Если сухость стала постоянной, появились стянутость, жжение или болезненность при близости, я бы рекомендовала сначала пройти осмотр у гинеколога. При подтвержденных атрофических изменениях врач может рассматривать местную гормональную терапию. Например, Ованелия содержит эстриол и применяется местно в форме вагинальных суппозиториев. Это уже не просто средство для увлажнения, поэтому препарат должен назначаться врачом с учетом показаний и противопоказаний.