Боль слева внизу живота в паху — вопрос №2486820

Question

Боль слева внизу живота в паху — вопрос №2486820

Татьяна

103 просмотра

30 сентября 2024

ДД! Спустя полгода после родов появилась периодическая боль внизу живота слева. Что только не делала((( у гинеколога несколько раз лечилась от воспаления, узи шикарное. Она разводит руками и не знает, что делать, говорит, что я не ее пациент. Была у гастроэнтеролога, сдавала анализы, все в норме. Делала МРТ малого таза, все в норме. МРТ поясничного отдела показал протрузию и левосторонний сакроелит. Пролечилась ядреной смесью лекарств, но боль так и не ушла. Болит слева внизу, отдает во внутреннюю часть бедра. Боль при натуживании, при надавливании на эту область, еще когда схожусь немного отдает в прямую кишку.
Боль усиливается в середине цикла, когда месячные тоже болит именно слева.
Болит уже больше полутора лет.
Помогите, пожалуйста !!! Подскажите, к какому доктору обратиться, что это может быть, что еще нужно сдать?!

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит, цистит, пиелонефрит

Вопрос закрыт

отдаёт в ногу

боль слева

болит больше года

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 30 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте. Прикрепила фото

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Посмотрела, вероятно, синдром подвздошно-пахового нерва, когда идет его сдавление(компрессия).
Из препаратов обычно назначают от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Также проводят блокаду под узи контролем данного нерва, невролог или нейрохирург.

Пожаловаться

Татьяна, 30 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ. А вот то что боль усиливается в определенные дни цикла, это из-за нерва?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, это может быть связано с нервом, вернее с его компрессией

Пожаловаться

Татьяна, 30 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, препарат я не смогу купить без рецепта? Как его можно получить? И подскажите, есть ли побочные действия от препарата? Когда начинает действовать?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Побочные эффекты, к сожалению, есть, но как и у любого другого препарата, переносимость в большинстве является у препарата хорошей.

Начинает действовать при выходе на дозировку в 900 мг в сутки, препарат можно получить очно у невролога или терапевта.

Пожаловаться

Татьяна, 30 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, еще такой вопрос, можно ли при сдавливании этого нерва болеть поясница ?

Пожаловаться

Татьяна, 30 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, подскажите, пожалуйста, сакроелит может давать такую боль? Я думаю, вдруг меня невролог не тем лечила, переживаю

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Сакроилеит должен лечить ревматолог, к такому врачу обращались?
Нет, нерв в пояснице боль не даст

Пожаловаться

Татьяна, 30 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, к ревматологу не обращалась, только у невролога проходила лечение .

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Лечением сакроилеита занимаются ревматологи, невролог не профильный врач в лечении заболевания

Пожаловаться

Татьяна, 30 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ. А этот препарат просто снимает боль или лечит? И можно его совмещать с антидепрессантом эсциталопрам?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 сентября 2024

Невролог

Да, он совместим с эсциталопрамом. Габапентин лечит нейропатическую боль, но иногда требуется приём в 12 месяцев. Все индивидуально. Эффект должен наступить в течение 1 месяца приёма

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 сентября 2024

Невролог

В этой области проходит подвздошно-пахлвый нерв,вероятнее он и сдавливается и даёт боль, лечение то же

Пожаловаться

Татьяна, 30 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите, пожалуйста, сакроелит может давать такую боль? Я думаю, вдруг меня невролог не тем лечила, переживаю

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 сентября 2024

Невролог

Нет, сакроилет давал бы боль в спине. Были бы утренняя скованность, необходимость расходиться, боль бы утихала при физической нагрузке, усиливалась ночью и в покое

Пожаловаться

Татьяна, 30 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а есть методы, чтоб точно знать нерв это или нет?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 сентября 2024

Невролог

Именно в этой области ЭНМГ может быть не показательна. При отсутствии патологии со стороны урологии и гинекологии это подтверждает диагноз. Ответ на терапию габапентином также

Пожаловаться

Татьяна, 30 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо за ответ. А этот препарат просто снимает боль или лечит? И можно его совмещать с антидепрессантом эсциталопрам?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 30 сентября 2024

Невролог

Совмещать можно. Лечит. Купируют боль нпвс. А эти препараты лечат.
При такой боли Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Формирование индивидуального психологического ответа на болевой синдром.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом

Пожаловаться

Татьяна, 30 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, А вот то что боль усиливается в определенные дни цикла, это из-за нерва? И еще такой вопрос, как можно убедиться, что это точно сдавливание нерва?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 30 сентября 2024

Невролог

Из-за того что действуют гормоны , связки отекают и сдавливается сильнее нерв

Пожаловаться

Татьяна, 30 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, подскажите, пожалуйста, сакроелит может давать такую боль? Я думаю, вдруг меня невролог не тем лечила, переживаю

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 30 сентября 2024

Невролог

Нет. Там были бы другие симптомы. Основное это скованность с утра

Пожаловаться

Татьяна, 30 сентября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, нет, не назначали

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 30 сентября 2024

Невролог

Рекомендую начать прием
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 30 сентября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 4 октября 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
С целью купирования нейропатической боли, принимайте
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острые боли в животе

5 ответов

27 декабря 2023

Марьям

Вопрос закрыт

Боль под левой грудью

3 ответа

26 сентября 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

ЭКГ результаты

1 ответ

29 сентября 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Квамател и Разо

3 ответа

9 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 30 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-30T14:34:12+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото или картинку из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-30T14:41:25+03:00

Здравствуйте! Чаще всего в этом области идёт сдавление нерва под паховой связкой. Уточните ка картинке полную локализацию боли.
При невралгии используется препарат для лечения нейропатической боли (нпвс и миорелаксанты здесь неэффективны) - габапентин:
1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3-6 месяцев.
+ лфк, плавание для укрепления мышц спины, чтобы снизить компрессию на брюшную стенку

Акбашева Лилия Альбертовна, 30 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-30T14:45:50+03:00

Здравствуйте. Вероятнее всего у вас невралгия подвздошно-пахового нерва.
Так как есть нейропатический компонент боли

Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев

Понарина Алена Алексеевна, 30 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-30T15:25:53+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 30 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте
Любая боль свыше 3х мес носит хронический нейропатический характер
Вам назначали габапентин?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-30T18:00:59+03:00

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.