Консультация офтальмолога /

Что можно сделать с миопией высокой степени — вопрос №2487299

150 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что мы можем сделать в нашем случае? Ребенок, 2012 года рождения. Инвалид по зрению. Диагноз: миопия высокой степени. Сложный миопический астигматизм. Зрение падает. В в 2019 году зрение -9, -8. На данный момент -15 -13. В одной клинике предлагают склеропластику или раскачку. Сейчас только узнала про очки для остановки падения, но говорят, что они до -12. Все разводят руками. А я не могу смотреть, как просто падает зрение. И ещё, нам всегда очки назначали меньше, чем нужно, говорили, что у него зрение не коррегируется. С полной коррекцией видит 20%. Сейчас стоит вопрос о новых очках, так как зрение упало. Что посоветуете?

Возраст: 32

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, миопия высокой степени, оперированная
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу.
Вы указали в хронических заболеваниях сахарный диабет. Это у ребенка?
Клиент
Александра Евгеньевна, нет, диабет у меня

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Просмотрела. Миопия высокой степени. Наследственная, как я поняла. Бу ребенка большой переднезадний размер глазного яблока ( пзо). Нужно укреплять склеру. Употреблять Глюкозамины и Хондроитины. Они укрепляют склеральную оболочку глаза не давая расти глазу.
Обязательно следить за состоянием сетчатки. При миопии высокой степени растягивается сетчатка по периферии. Есть риски дистрофия и разрыва сетчатки.
Коррекция зрения должна быть максимальная, но максимально переносимая. Возможны перифокальные очки.
Глазам необходимы в достаточном количестве витамины ( в скобках укажу суточную дозу): А ( 1,5 мг), В1 (1,5 мг)В2 (2 мг), В6(4 мг), С ( до 75 мг), Е (8 мг).
Из других полезный веществ: бета-каротин, цинк, селен, лютеин ( 10 мг), зеаксантин ( 4мг), антоциды, полиненасыщенных жиры и жирные кислоты.
Склеропластику не рекомендую.
Клиент
Александра Евгеньевна, лазерную коагуляцию сетчатки делали, сейчас приложу. Перифокальные очки это какие? Узнавала про стелест, они до -12 максимум.
Клиент
Александра Евгеньевна, подскажите пожалуйста, вот я приложила рецепт, в нем указан астигматизм? И адекватный рецепт?
Офтальмолог
Да, Вы правы. Они не максимально корригиовать будут, Но они уменьшают само прогрессирование миопии. Сейчас важно остановить именно прогрессирование состояния
Офтальмолог
Да, можно такие очки
Но всё-таки я рекомендую именно перифокальные очки. Сейчас нужно приложить все усилия, чтобы остановить прогрессирование. Это и очки и гимнастика, и витамины, и Хондроитины, и гликозаминогликаны. Все, что писала выше. И каждые полгода показываться лазерному хирургу
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо, я завтра узнаю по поводу перифокальных очков. Что интересно, нам всегда очки делали меньше, чем . Мне очень хочется помочь ему. А эти очки, они до какого минуса? Значит ещё линзы нужны или она полностью будут до 15?
Клиент
Александра Евгеньевна, лазерный хирург что скажет?
Офтальмолог
Можно и линзы и очки.
Можно даже такой вариант ( правда он, скажу честно) дорогой: на ночь ортокератологические линзы, а днём на оставшуюся миопию перифокальные очки.
Или можно такой: ночью ортокератологические линзы, а дне обычные контактные линзы. Но здесь нужно внимательно следить за состоянием роговицы.
Офтальмолог
Лазерный хирург смотрит за состояние сетчатки. При необходимости делает с нужных местах барьерную лазерную коагуляцию сетчатки, для предупреждения разрывов сетчатки
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите крайний осмотр офтальмолога
Клиент
Алена Олеговна, приложила.
Офтальмолог
Здравствуйте. Ребенок умеет надевать контактные линзы ?
Клиент
Ольга Владимировна, здравствуйте. Нет, я ему сама их надеваю. Но оказалось, что чувствительные глаза и краснеют, некомфортно. Покупала Копер вижен, у них большие диоптрии
Офтальмолог
Есть разные варианты что делать

1)Можно носить Орто линзы на ночь ( гасят торможение миопии до 8 диоптрий , но ! Остальное днём очки стелласты до полной возможной коррекции на оставшиеся диоптрии .

2) носить обычные контактные линзы на недостающие диоптрии ,и одновременно перифокальные очки на -12

3) носить контактные линзы майсайт тормозящие прогрессирование миопии вместе со стелластами

Внутрь принимать кальций и витамин Д для укрепления склеры.

Физически ребенок активен ? Очень нужен бассейн
Клиент
Ольга Владимировна, витамин д принимает, физически неактивен, очень не хочется носить линзы и очки одновременно. Вдруг не сможет линзы носить и что тогда получится. А что посоветуете ещё по поводу школы, в нашем случае?
Офтальмолог
На случай если комбинированный Вариант коррекции недоступен , например ребенок болен ОРВИ и не может носить линзы - иметь очки с высокоиндексными стеклами на максимальную коррекцию
Офтальмолог
Давайте про школу поговорим поподробнее. Что волнует вас как маму ?
Клиент
Ольга Владимировна, он очень медленный. Ему нужно больше времени на задания. С 1 по 4 класс учился индивидуально, а сейчас 5 класс общий. Большая нагрузка, нервничает. Я попросила учителей, через зауча, что бы относились лояльно. Вроде поняли, но пока только поговорила, ещё не ходил. Врач один пишет, сидеть не дальше 2-3 парты. Это он издевается наверное. Мой ребенок при полной коррекции с 1 парты еле видит. Поэтому учителя наверное относятся не так серьезно к его особенности.
Клиент
Ольга Владимировна, это очень накладно, это все далеко не дешевле удовольствие. Мы конечно не бедствием, но такие цены космические. Может быть просто купить очки, мне сказали есть хорошие линзы, с покрытием, какие то с переходом плавным. Главно рецепт ещё правильный у меня? Там есть астигматизм?
Офтальмолог
Плавный переход это релакси , точно не для вас , накрутка , ребенок не известно как перенесет коррекцию такую ;

К сожалению лучше сейчас вложить в очки деньги чем потом увидеть -29.0...((

Важна острота зрения со стеклом а она низкая значит сидеть на 1-2 парте ;

Нужно в бассейн ходить шейно затылочные мышцы укреплять . В свободном режиме с родителями поплавать , без экстремизма и тренерского режима , для себя .
Офтальмолог
Да выписке указана коррекция и астигматика да
Клиент
Ольга Владимировна, я готова вложить, но во что то одно, хотя бы сейчас. Сразу все не могу. Вот и встал вопрос, что лучше. Хотела стелс, но огорчили, что до -12, а теперь что делать не знаю. В бассейн планирую отдать, если со школой будет полегче. Укреплять надо организм, конечно
Клиент
Ольга Владимировна, а в рецепте тоже? Там какие то буквы написаны. Я вот не знаю это астигматизм или что то другое
Офтальмолог
стеллесты + линзы ;
Люди с -23\-29 существуют и они к сожалению вынуждены носить все что можно . Вы должны не унывать , ваш ребенок не один такой, такие люди каждую неделю приходят к нам , вы не одни.

в осмотре все указано по зрению да.
Офтальмолог
здраствуйте рассматривали вариант контакных линз миосмарт?
Клиент
Иван Александрович, здравствуйте. Сегодня узнала о них вроде, но они до -6, если я не ошибаюсь
Офтальмолог
до -10,0
Клиент
Иван Александрович, так ему мало этого
Офтальмолог
Здравствуйте.
Помимо рекомендаций по поводу коррекции очками/линзами, написанных моими коллегами, добавлю. Миопия, быстропрогрессирующая, высокой степени, особенно если наследственная-это слабость соединительной ткани. Склера -это соединительная ткань. Из-за слабости склеры глазное яблоко чрезмерно растягивается. Основные мероприятия помимо постоянного ношения полной коррекции это укрепление склеры. Но склеропластика зачастую неэффективна.
Рекомендуется приём курсами коллаген +хондроитин.
Коллаген лучше рыбный.
До 12 лет 1/2 суточной дозировки коллагена и хондроитина 1 раз в день.
После 12 лет уже взрослая дозировка.
Курсы могут быть разные. Например 2 мес прием/4 мес перерыв и т.д
Или 3 мес приём/6 мес перерыв и т.д
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо. Обязательно все буду давать, только с коррекцией осталось разобраться
Офтальмолог
По поводу коррекции не буду повторяться, мои коллеги все хорошо расписали)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецепт очков
11 февраля 2024
Малика
Вопрос закрыт
Подбор очков
20 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Зрение после анестезии
24 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Ребенок показывает боком на что то
29 сентября 2024
Дарья, Иваново
Вопрос закрыт
Годен ли я к службе в 2024 году
9 декабря 2024
Никита, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Заключение офтальмолога по обследованию от военкомата
13 декабря 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Анастасия Олеговна Карайченцева
70 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария