Что вас беспокоит?
Метеоризм,боли в животе!
Здравствуйте, на протяжении месяца практически ощущаю вздутие в животе, запоры часто, пила тримедат, фестал. Живот надут иногда частые мочеиспускания , узи малого таза делала все хорошо. Возможно что от кишечника ?
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашим симптомам очень похоже на синдром раздраженного кишечника.
Мочу сдавали?
Нет не сдавала , запор но калл не могу сказать что твердый , оформленный , но с трудом хожу в туалет
Мочу надо сдать. Как питаетесь?
Хорошо сдам , питаюсь нормально, овощи, белок, клетчатка все есть в рационе
Нужно дообследование . Мочеиспускание с ЖКТ не связано.
Кал на флору, кал на кальпротектин, копрограмму, узи обп, биохимия, общий анализ крови, фгдс.
Сейчас рекомендую лактулозу по массе тела, диету с преобладанием овощей
А если в основном мочеиспускание частое вечером и моча при этом прозрачная , что это может быть ?
И цистит может быть и пиелонефрит. Нужно разбираться
А может отсутствовать боль при цистите ? Общий анализ мочи покажет ?
Редко. По гинекологии вы обследованы?
Кровь на глюкозу?
Здравствуйте, да по гинекологии делала узи на той неделе , единственное сказали что слабое тазовое дно и нужно укреплять , анализ крови пришел сегодня, чуть попозже подгружу
Жду
Загрузила анализы
В общем анализе крови все хорошо.
Глюкоза тоже хорошо. Узи, фгдс планируете делать?
Фгдс наверное нужно , узи делала 5 мес назад . А тромбоциты постоянно 350 это норма?
УЗИ малого таза только делала недавно пару дней назад
Принятый ответ
Здравствуйте! Вздутие это крайне не спецефичный симптом, он может встречаться как на фоне функциональной патологии кишечника, например при СИБР(синдром избыточного бактериального роста) или СРК, а может сопровождать ряд воспалительных заболеваний кишечника. Отдифференцировать эти проблемы чисто клинически, к сожалению, невозможно. Было бы неплохо, попробовать поискать причину, вызвавшую подобные жалобы. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.
Симптоматически при вздутии обычно рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) в режиме по потребности или короткими курсами по 3-5дней.
Хорошо, сдам анализы , а с запором что делать? И как то трудно сказать что запор, как оформленный но так тяжело сходить в туалет. Почему так ? И что делать ?
Нужно искать причину запоров, их может быть много, от функциональных, до воспалительных, для этого существуют методы диагностики, о которых я писала выше. Говорить о диагнозах, основываясь только на жалобы, не корректно. Запор может быть функционального генеза, на фоне изменения рациона или изменений психо эмоционального фона (тревога, стресс), в может быть проявлением каких то проблем кишечника. В своём первом сообщении я максимально подробно об этом рассказала.
Симптоматическая коррекция запора всегда начинается с увеличения питьевого режима из расчёта 40 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень, киви, чернослив, курага). Если эти мероприятия не приносят эффекта, то согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях, обычно рекомендуют приём лёгких послабляющих препаратов на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор). Более серьёзные препараты Вы подбираете на очном осмотре у доктора.
Принятый ответ
Здравствуйте.
То, что вы описываете похоже на СРК - синдром раздражённого кишечника
Рекомендую приём тримедат форте по 1 т 2 р в день за 30 мин до еды на месяц
В дообследовании :как на скрытую кровь, фекальный кальпротектин, СРБ
Здравствуйте вы не посмотрите ОАК? И у меня вопрос часто тромбоциты 350 это норма ?
Здравствуйте
По ОАК данных за воспаление нет
Тромбоциты в пределах возрастной нормы, до 36 лет норма до 400
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужно искать причину частого мочеиспускания, это не от кишечника или запоров
Обычно рекомендуют сдать:
ОАК
Оам
Консультация уролога
По кишечнику: возможно, что это сибр- синдром избыточного бактериального роста
Есть водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Также нужно нормализовать стул
Псиллиум по 1 чайной ложке на стакан воды 3 р в сут
Питьевой режим
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20191 ответ
- 27 Ноября 20203 ответа
- 23 Декабря 202031 ответ
- 19 Марта 20217 ответов