Что вас беспокоит?
Боли в животе
Здравствуйте,на протяжение 5 месяцев болит кишечник слева внизу и иногда справа. Дважды отлежал в инфекционной больнице и ничего не найдено. Делал колоноскопию и поставили диагноз колит. принимаю салофальк уже 2 месяца но эффекта особого нет, также пробовал сульфалазин,креон и разные антибиотки. Также мучают сильные спазмы и кашецеобразный стул,небольшая температура,и частый зуд в анальном отверстии,особенно после дефекации. Подскажите,пожалуйста что это может быть и какие препараты попить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Крови в стуле не было?
Маргуба, нет,делал анализ на скрытую кровь несколько раз и все отрицательные. Иногда была слизь,но последний раз очень давно
Похоже на недостаточность ферментов поджелудочной или энтерит . Надо соблюдать стол 5 п, исключить из рациона питания газообразующее газированное цельное молоко грубую клетчатку кофеин,холодное,сырое,жареное,острое,жирное .
Микразим 20 т ед *3_4 РД . Максилак по 1 на ночь месяц, метеоспазмил 2*2 РД 10-14 дн
Маргуба, микразим принимал 1 неделю. без улучшений. креон также принимал месяц
Максимальной дозе с каждым приемом пищи,исключив все вредное,что описано выше?
Маргуба, да,на диете до сих пор
Иногда помогает безглютеновая диета
Посмотрите ее, параллельно для набора веса можно пить нутризон / нутридринк
Максилак тоже пейте
Здравствуйте, Иван !
Как правило, в результате колоноскопии , при наличие подозрения на патологию кишечника берётся материал для биопсии , но в Вашем случае почему - то этого сделано не было (возможно, из - за плохой подготовки кишечника к обследованию).
По выявленной при колоноскопии картине отчётливо не вырисовывается картина какого - либо конкретного заболевания : как до колоноскопии могли заподозрить у Вас наличие болезни Крона и неспецифического язвенного колита, так и после колоноскопии эти подозрения не снялись !
Для прояснения ситуации необходимо :
- ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ВОЗМОЖНОСТИ, ПРОВЕСТИ КОЛОНОСКОПИЮ ПОВТОРНО С ВЗЯТИЕМ МАТЕРИАЛА ДЛЯ БИОПСИИ ;
- ПРОВЕСТИ АНАЛИЗ ASCA (антитела выявляемые при болезни КРОНА) ;
- А ПОКА , ДО ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ВАМ НЕОБХОДИМО ПРИНИМАТЬ МЕСАЛАЗИН (Мезавант) ПО 1 ТАБЛЕТКЕ (1200 МГ), 1 РАЗ В ДЕНЬ , ВО ВРЕМЯ ЕДЫ (Таблетки необходимо глотать не разжевывая) ;
- ПОСТАРАЙТЕСЬ ИЗБЕГАТЬ СТРЕССОВЫХ СИТУАЦИЙ ВСЕГДА И ВЕЗДЕ !
Чисто интуитивно , предполагаю, что скорее всего у Вас не окажутся такие заболевания , как НЯК и болезнь Крона, а скорее всего просто имеет место СРК, но обследовать , чтобы доказать это и правильно организовать лечение , - необходимо !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Панкреатическую эластазу кала,кальпротектин проверяли?
Маргуба, кальпротектин делал больше 1.5 месяца назад. был 86
Здравствуйте, приложите результаты колоноскопии. Массу тела не теряли? Боль спазмами или постоянно?
Владислав, потерял больше 20 килограм за это время и продолжаю терять
Владислав, боли спазмами,иногда режущие
Нужно сдать анализ ASCA на антитела, чтобы достоверно выставить диагноз. Соблюдать диету, подбор продуктов индивидуальный, но точно без фруктов и овощей свежих и без молочного. От боли в животе подойдёт отлично Спазмомен по ,1 т 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, затем по 1 т 2 раза в день 14 дней, убираете вечернюю дозу. , Затем по 1 т 1 раз в день неделю , убирая дневную дозу . (Вместо него можно мебеверин 200 мг по 1 т 2 раза в день 2 месяца). Добавить питательные смеси , например пептамен аф между приемами пищи, или нутридринк по инструкции Какую дозу салофалька принимаете?
Владислав, 500 мг 4Рд
Владислав, делал комплексный анализ на дизбактериоз и там был найден зол. стаффилокок 10в5 и все. или при этос анализе ASCA определить невозможно?
Владислав, cейчас приложу результаты
Нет это совершенно другой анализ.
Добрый день!Думаю необходимо повторить колоноскопию. но с обязательной пошаговой биопсией слизистой каждого отдела толстой кишки, начиная с тонкой кишки.Здесь будет какое - либо ВЗК.Скажите какую дозу сульфалазина или месалазина Вы принимаете?
Елена, 500 мг 4РД
Имеется ли анемия?( низкий гемоглобин)?
Елена, нет
Елена, гемоглобин 153
данная доза очень низкая.Лечебная доза от 2,4 мг.Тк. есть поражение прямой кишки и сигмы, то можно применить клизмы по1,0 на ночь , а днем 1 разв день попить мезавант по 2,4 ( это сразу две штуки в один прием) хотя бы 2 недели и посмотреть эффект.Если сейчас боль интенсивная добавьте тримебутин по 300 мг 2 раза вдень дней на 10.Но препаратымесалазина будут основное.
Елена, 500 мг 4 раза в день это 2 грамма в день.Неужели нужно больше?
Расценил бы состояние, как неуточненное взк. К салофальку добавил бы курс метронидазола или как вариант алтфанормикс
Ярослав, принимал эти таблетки в больнице и потом принимал фуразалидон 10 дней и левомицитин 7 дней
С зубами нет проблем?
Ярослав, нет,не беспокоят
Ярослав, иногда кровотечение,но думаю это из-за грубых щеток. Зубы могут быть связаны с моей проблемой?
Тем не менее, советую посмотреть ротовую полость, т.е стоматолога посетить. Так же возможная причина в придаточных пазухах носа
Есть клинический опыт лечения неясных взк санацией ротовой полости
но колоноскопия с биопсией обязательна,
Здесь еще форма играет роль- одна местная в клизме( пене)- это направлена на проктит и сигмоидит, а вот на тонкий кишечник- мезавант- у него профиль активности мало зависит от рн кишки, а у салафалька зависит
Елена, анализ рн кишки прикрепил к вопросу
Здравствуйте, Иван !
Как правило, в результате колоноскопии , при наличие подозрения на патологию кишечника берётся материал для биопсии , но в Вашем случае почему - то этого сделано не было (возможно, из - за плохой подготовки кишечника к обследованию).
По выявленной при колоноскопии картине отчётливо не вырисовывается картина какого - либо конкретного заболевания : как до колоноскопии могли заподозрить у Вас наличие болезни Крона и неспецифического язвенного колита, так и после колоноскопии эти подозрения не снялись !
Для прояснения ситуации необходимо :
- ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ВОЗМОЖНОСТИ, ПРОВЕСТИ КОЛОНОСКОПИЮ ПОВТОРНО С ВЗЯТИЕМ МАТЕРИАЛА ДЛЯ БИОПСИИ ;
- ПРОВЕСТИ АНАЛИЗ ASCA (антитела выявляемые при болезни КРОНА) ;
- А ПОКА , ДО ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ВАМ НЕОБХОДИМО ПРИНИМАТЬ МЕСАЛАЗИН (Мезавант) ПО 1 ТАБЛЕТКЕ (1200 МГ), 1 РАЗ В ДЕНЬ , ВО ВРЕМЯ ЕДЫ (Таблетки необходимо глотать не разжевывая) ;
- ПОСТАРАЙТЕСЬ ИЗБЕГАТЬ СТРЕССОВЫХ СИТУАЦИЙ ВСЕГДА И ВЕЗДЕ !
Чисто интуитивно , предполагаю, что скорее всего у Вас не окажутся такие заболевания , как НЯК и болезнь Крона, а скорее всего просто имеет место СРК, но обследовать , чтобы доказать это и правильно организовать лечение , - необходимо !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, в поликлинике врач предполагала тоже что у меня СРК,но найдена потологоия при колоноскопии и я потерял 20кг веса
Принятый ответ
Здравствуйте, Иван !
Карантин , конечно не кстати для Вашей ситуации, чтобы в ускоренном варианте обследоваться !
Пока начинайте принимать МЕСАЛАЗИН и перечисленные мной исследования сделайте при первой же возможности !
Здравствуйте. Попробуйте БАК-СЕТ ФОРТЕ, помогает. С уважением. Здоровья и удачи.
Михаил, помогает от чего?
Помогает 1. Восстанавливать нормальную микрофлору кишечника. 2. Способствует восстановлению поврежденной слизистой кишечника. С уважением.
Здравствуйте, после чего все началось? Какой образ жизни? Чем болели и какие хронические диагнозы имеются?
Анастасия, началось все когда проходил обучение в Индонезии. там ел много острой еды и часто изза этого были проблемы с животом но проходили за 1-2 дня. также были достаточно частые стрессы. Началось все утром после того как проснулся. Странная вещь еще что во время сна и первые 15 минут после пробуждения живот меня никак не беспокоит
Анастасия, хранических болезней нет и никаких проблем с животом не было никогда
Пропивали курсы кишечных антисептиков, антибиотиков за это время?
Анастасия, до заболевания-нет. После пил: Макмирор,фуразалидон,левомицитин,энтерофурил.
Принятый ответ
Возможно перенесенная инфекция дала толчок к дебюту хронического заболевания . Видимо придется повторно проходить обследования с биопсией, сдачей кала на дисбиоз и иригоскопией
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20211 ответ
- 10 Ноября 20225 ответов
- 26 Сентября 202316 ответов
- 10 Ноября 20249 ответов