Боли в животе — вопрос №248754

Question

Боли в животе — вопрос №248754

Иван, Москва

2218 просмотров

1 мая 2020

Здравствуйте,на протяжение 5 месяцев болит кишечник слева внизу и иногда справа. Дважды отлежал в инфекционной больнице и ничего не найдено. Делал колоноскопию и поставили диагноз колит. принимаю салофальк уже 2 месяца но эффекта особого нет, также пробовал сульфалазин,креон и разные антибиотки. Также мучают сильные спазмы и кашецеобразный стул,небольшая температура,и частый зуд в анальном отверстии,особенно после дефекации. Подскажите,пожалуйста что это может быть и какие препараты попить?

Вопрос закрыт

частый зуд

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 1 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте! Крови в стуле не было?

+ 1

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Маргуба, нет,делал анализ на скрытую кровь несколько раз и все отрицательные. Иногда была слизь,но последний раз очень давно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 1 мая 2020

Педиатр

Похоже на недостаточность ферментов поджелудочной или энтерит . Надо соблюдать стол 5 п, исключить из рациона питания газообразующее газированное цельное молоко грубую клетчатку кофеин,холодное,сырое,жареное,острое,жирное .
Микразим 20 т ед *3_4 РД . Максилак по 1 на ночь месяц, метеоспазмил 2*2 РД 10-14 дн

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Маргуба, микразим принимал 1 неделю. без улучшений. креон также принимал месяц

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 1 мая 2020

Педиатр

Максимальной дозе с каждым приемом пищи,исключив все вредное,что описано выше?

+ 1

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Маргуба, да,на диете до сих пор

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 1 мая 2020

Педиатр

Иногда помогает безглютеновая диета
Посмотрите ее, параллельно для набора веса можно пить нутризон / нутридринк
Максилак тоже пейте

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 2 мая 2020

Хирург

Здравствуйте, Иван !
Как правило, в результате колоноскопии , при наличие подозрения на патологию кишечника берётся материал для биопсии , но в Вашем случае почему - то этого сделано не было (возможно, из - за плохой подготовки кишечника к обследованию).
По выявленной при колоноскопии картине отчётливо не вырисовывается картина какого - либо конкретного заболевания : как до колоноскопии могли заподозрить у Вас наличие болезни Крона и неспецифического язвенного колита, так и после колоноскопии эти подозрения не снялись !
Для прояснения ситуации необходимо :
- ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ВОЗМОЖНОСТИ, ПРОВЕСТИ КОЛОНОСКОПИЮ ПОВТОРНО С ВЗЯТИЕМ МАТЕРИАЛА ДЛЯ БИОПСИИ ;
- ПРОВЕСТИ АНАЛИЗ ASCA (антитела выявляемые при болезни КРОНА) ;
- А ПОКА , ДО ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ВАМ НЕОБХОДИМО ПРИНИМАТЬ МЕСАЛАЗИН (Мезавант) ПО 1 ТАБЛЕТКЕ (1200 МГ), 1 РАЗ В ДЕНЬ , ВО ВРЕМЯ ЕДЫ (Таблетки необходимо глотать не разжевывая) ;
- ПОСТАРАЙТЕСЬ ИЗБЕГАТЬ СТРЕССОВЫХ СИТУАЦИЙ ВСЕГДА И ВЕЗДЕ !
Чисто интуитивно , предполагаю, что скорее всего у Вас не окажутся такие заболевания , как НЯК и болезнь Крона, а скорее всего просто имеет место СРК, но обследовать , чтобы доказать это и правильно организовать лечение , - необходимо !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 1 мая 2020

Педиатр

Панкреатическую эластазу кала,кальпротектин проверяли?

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Маргуба, кальпротектин делал больше 1.5 месяца назад. был 86

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 1 мая 2020

Хирург

Здравствуйте, приложите результаты колоноскопии. Массу тела не теряли? Боль спазмами или постоянно?

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Владислав, потерял больше 20 килограм за это время и продолжаю терять

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Владислав, боли спазмами,иногда режущие

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 1 мая 2020

Хирург

Нужно сдать анализ ASCA на антитела, чтобы достоверно выставить диагноз. Соблюдать диету, подбор продуктов индивидуальный, но точно без фруктов и овощей свежих и без молочного. От боли в животе подойдёт отлично Спазмомен по ,1 т 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, затем по 1 т 2 раза в день 14 дней, убираете вечернюю дозу. , Затем по 1 т 1 раз в день неделю , убирая дневную дозу . (Вместо него можно мебеверин 200 мг по 1 т 2 раза в день 2 месяца). Добавить питательные смеси , например пептамен аф между приемами пищи, или нутридринк по инструкции Какую дозу салофалька принимаете?

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Владислав, 500 мг 4Рд

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Владислав, делал комплексный анализ на дизбактериоз и там был найден зол. стаффилокок 10в5 и все. или при этос анализе ASCA определить невозможно?

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Владислав, cейчас приложу результаты

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 1 мая 2020

Хирург

Нет это совершенно другой анализ.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 1 мая 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день!Думаю необходимо повторить колоноскопию. но с обязательной пошаговой биопсией слизистой каждого отдела толстой кишки, начиная с тонкой кишки.Здесь будет какое - либо ВЗК.Скажите какую дозу сульфалазина или месалазина Вы принимаете?

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Елена, 500 мг 4РД

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 1 мая 2020

Гастроэнтеролог

Имеется ли анемия?( низкий гемоглобин)?

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Елена, нет

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Елена, гемоглобин 153

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 1 мая 2020

Гастроэнтеролог

данная доза очень низкая.Лечебная доза от 2,4 мг.Тк. есть поражение прямой кишки и сигмы, то можно применить клизмы по1,0 на ночь , а днем 1 разв день попить мезавант по 2,4 ( это сразу две штуки в один прием) хотя бы 2 недели и посмотреть эффект.Если сейчас боль интенсивная добавьте тримебутин по 300 мг 2 раза вдень дней на 10.Но препаратымесалазина будут основное.

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Елена, 500 мг 4 раза в день это 2 грамма в день.Неужели нужно больше?

Пожаловаться

Бабиков Ярослав Дмитриевич, 1 мая 2020

Проктолог

Расценил бы состояние, как неуточненное взк. К салофальку добавил бы курс метронидазола или как вариант алтфанормикс

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Ярослав, принимал эти таблетки в больнице и потом принимал фуразалидон 10 дней и левомицитин 7 дней

Пожаловаться

Бабиков Ярослав Дмитриевич, 1 мая 2020

Проктолог

С зубами нет проблем?

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Ярослав, нет,не беспокоят

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Ярослав, иногда кровотечение,но думаю это из-за грубых щеток. Зубы могут быть связаны с моей проблемой?

Пожаловаться

Бабиков Ярослав Дмитриевич, 1 мая 2020

Проктолог

Тем не менее, советую посмотреть ротовую полость, т.е стоматолога посетить. Так же возможная причина в придаточных пазухах носа

Пожаловаться

Бабиков Ярослав Дмитриевич, 1 мая 2020

Проктолог

Есть клинический опыт лечения неясных взк санацией ротовой полости

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 1 мая 2020

Гастроэнтеролог

но колоноскопия с биопсией обязательна,

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 1 мая 2020

Гастроэнтеролог

Здесь еще форма играет роль- одна местная в клизме( пене)- это направлена на проктит и сигмоидит, а вот на тонкий кишечник- мезавант- у него профиль активности мало зависит от рн кишки, а у салафалька зависит

Пожаловаться

Иван, 1 мая 2020

Клиент

Елена, анализ рн кишки прикрепил к вопросу

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 2 мая 2020

Хирург

Здравствуйте, Иван !
Как правило, в результате колоноскопии , при наличие подозрения на патологию кишечника берётся материал для биопсии , но в Вашем случае почему - то этого сделано не было (возможно, из - за плохой подготовки кишечника к обследованию).
По выявленной при колоноскопии картине отчётливо не вырисовывается картина какого - либо конкретного заболевания : как до колоноскопии могли заподозрить у Вас наличие болезни Крона и неспецифического язвенного колита, так и после колоноскопии эти подозрения не снялись !
Для прояснения ситуации необходимо :
- ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ВОЗМОЖНОСТИ, ПРОВЕСТИ КОЛОНОСКОПИЮ ПОВТОРНО С ВЗЯТИЕМ МАТЕРИАЛА ДЛЯ БИОПСИИ ;
- ПРОВЕСТИ АНАЛИЗ ASCA (антитела выявляемые при болезни КРОНА) ;
- А ПОКА , ДО ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ВАМ НЕОБХОДИМО ПРИНИМАТЬ МЕСАЛАЗИН (Мезавант) ПО 1 ТАБЛЕТКЕ (1200 МГ), 1 РАЗ В ДЕНЬ , ВО ВРЕМЯ ЕДЫ (Таблетки необходимо глотать не разжевывая) ;
- ПОСТАРАЙТЕСЬ ИЗБЕГАТЬ СТРЕССОВЫХ СИТУАЦИЙ ВСЕГДА И ВЕЗДЕ !
Чисто интуитивно , предполагаю, что скорее всего у Вас не окажутся такие заболевания , как НЯК и болезнь Крона, а скорее всего просто имеет место СРК, но обследовать , чтобы доказать это и правильно организовать лечение , - необходимо !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Иван, 2 мая 2020

Клиент

Яков, в поликлинике врач предполагала тоже что у меня СРК,но найдена потологоия при колоноскопии и я потерял 20кг веса

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Попробуйте БАК-СЕТ ФОРТЕ, помогает. С уважением. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Иван, 2 мая 2020

Клиент

Михаил, помогает от чего?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Помогает 1. Восстанавливать нормальную микрофлору кишечника. 2. Способствует восстановлению поврежденной слизистой кишечника. С уважением.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 мая 2020

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, после чего все началось? Какой образ жизни? Чем болели и какие хронические диагнозы имеются?

Пожаловаться

Иван, 2 мая 2020

Клиент

Анастасия, началось все когда проходил обучение в Индонезии. там ел много острой еды и часто изза этого были проблемы с животом но проходили за 1-2 дня. также были достаточно частые стрессы. Началось все утром после того как проснулся. Странная вещь еще что во время сна и первые 15 минут после пробуждения живот меня никак не беспокоит

Пожаловаться

Иван, 2 мая 2020

Клиент

Анастасия, хранических болезней нет и никаких проблем с животом не было никогда

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 мая 2020

Гематолог, Терапевт

Пропивали курсы кишечных антисептиков, антибиотиков за это время?

Пожаловаться

Иван, 2 мая 2020

Клиент

Анастасия, до заболевания-нет. После пил: Макмирор,фуразалидон,левомицитин,энтерофурил.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль,зуд,кровь

2 ответа

23 января 2022

Виктория, Владикавказ

Вопрос закрыт

Шишка в раоне ануса

1 ответ

6 июня 2023

Александр

Вопрос закрыт

Консультация по анализам

4 ответа

6 февраля 2024

Надежда, Апрелевка

Вопрос закрыт

Врачи не могут понять что это

1 ответ

28 февраля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Причины частого зуда на нёбе

6 ответов

15 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 2 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-02T10:55:40+03:00

Здравствуйте, Иван !
Карантин , конечно не кстати для Вашей ситуации, чтобы в ускоренном варианте обследоваться !
Пока начинайте принимать МЕСАЛАЗИН и перечисленные мной исследования сделайте при первой же возможности !

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-02T16:30:45+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 мая 2020

Гематолог, Терапевт

Возможно перенесенная инфекция дала толчок к дебюту хронического заболевания . Видимо придется повторно проходить обследования с биопсией, сдачей кала на дисбиоз и иригоскопией

Принятый ответ