Консультация гинеколога /

Нет месячных — вопрос №2487863

103 просмотра

Пол женский, 19 лет. Месячных нет. не было полгода, потом дюфастон пропила, вроде помог, пошли, и то очень скудные. после дюфастон отменили, месячных снова нет уже два месяца. месяц назад пропила дикироген! не помог. тесты на беременность отрицательны. появился набор веса. также растут волосы не в том месте. По анализам щитовидной железы все хорошо. По анализам женским был немного повышен тестостерон. что делать? это млучаем не спкя? на узи ставили мультифолликулярные яичники.

Возраст: 19

Хронические болезни: Гастрит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите протокол УЗИ.
Сдавали кровь на половые гормоны?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, прикрепила все что есть

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Рекомендую в качестве дообследования сдать кровь на 2-5 день цикла ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон свободный, Пролактин.

Для нормализации цикла и купирования симптомов избыточного роста волос можно использовать кок с антиандрогенным эффектом типа Диане 35, Ярина, Белара
Клиент
Екатерина Сергеевна, а что это может быть?
Акушер, Гинеколог
Если по результатам крови на гормоны ЛГ в соотношении с фсг 2 и более, это СПКЯ
Клиент
Екатерина Сергеевна, что такое лг и фсг?
Клиент
Екатерина Сергеевна, прикреитла еще результаты, посмотрите, пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Гормоны, которые рекомендовала сдать
Клиент
Екатерина Сергеевна, прикрепила фсг и лг
Акушер, Гинеколог
По результату крови на гормоны, жалобам, узи у вас СПКЯ.

Варианты нормализации цикла и купирования симптомов выше.

Когла будете планировать беременность, нужно будет отслеживать овуляцию.
Если её не будет, вам сделают стимуляцию.

Коррекция массы тела
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Если есть мультифолликулярные яичники и повышенный рост волос , нужно рассмотреть прием КОК с антиандрогенным эффектом ( Ярина , белара , джес) . Но сперва нужно сделать узи малого таза для оценки эндометрия и яичников
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, прикрепила узи
Гинеколог, Акушер
Посмотрела . Сдайте на 2-5 день ФСГ , ЛГ, пролактин , эстрадиол и свободный тестостерон . УЗИ нужно сделать свежее и начать понимать КОК после узи .
Клиент
Анна Александровна, прикрепила фсг и лг
Гинеколог, Акушер
Посмотрела . Да , по анализам и узи у Вас СПКЯ , нужно принимать какое с антиандрогенами до планируемой беременности .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Лг, фсг , амг , индекс homa нужно сдать, похоже на спкя, нужно дообследование
Принятый ответ
Клиент
Гузель Альфредовна, прикрепила анализы, узи
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По узи да мультифолликулярные яичники, к сожалению тут нет результатов назначений которые я написала выше
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Лада.
Повышение тестостерона и мультифолликулярные яичники по УЗИ могут быть признаками СПКЯ.
Для лечения СПКЯ обычно назначают КОК с антиандрогенным эффектом, например ДЖЕС или ДИМИЯ.
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, как это проверить?
Клиент
Марианна Александровна, прикрепила еще результаты анализов, посмотрите, пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Лада, у Вас по УЗИ мультифолликулярные яичники.
Гормоны в норме, но есть повышенное оволосение, как Вы пишите.
Наиболее вероятная причина нарушения цикла у Вас это дисфункция яичников - СПКЯ.
Обычно в таком случае назначают КОК.
Так же обязательно надо снижать вес.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вам нужно сдать кровь на гормоны : ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ и ферритин , сделать МРТ черепа ( турецкое седло), УЗИ малого таза и УЗИ щитовидной железы , пройти консультацию ЛОР по поводу хр тонзиллита .
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, менч беспокоит все же не хронический тонзиллит, а отсутствие месячных
Акушер, Гинеколог
Причиной отсутствия месячных и является хронический тонзиллит и пока этот очаг инфекции будет присутствовать , месячные вы не восстановите , так как идет нейротоксическое действие на центры регуляции менструальной функции , которые находятся в гипофизе , поэтому и нужно еще сделать МРТ гипофиза , чтобы исключить аденому гипофиза, которая тазе может быта причиной аменореи. Нарушение цикла у вас центрального генеза , которое сопровождается эндокринными симптомами , прибавка веса и появлением стрий ( растяжек на коже). Поэтому ваши гланды основная причина ваших пробоем.
Клиент
Елена Владимировна, спасибо, что разьяснили
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста, как пройдете обследование, присылайте результаты, дам рекомендации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка при нерегулярном цикле
6 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Почему задержка
23 мая 2024
Виолетта
Вопрос закрыт
Отмена дюфастона
27 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина