Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2487863

Что вас беспокоит?

Нет месячных

Пол женский, 19 лет. Месячных нет. не было полгода, потом дюфастон пропила, вроде помог, пошли, и то очень скудные. после дюфастон отменили, месячных снова нет уже два месяца. месяц назад пропила дикироген! не помог. тесты на беременность отрицательны. появился набор веса. также растут волосы не в том месте. По анализам щитовидной железы все хорошо. По анализам женским был немного повышен тестостерон. что делать? это млучаем не спкя? на узи ставили мультифолликулярные яичники.

Гастрит, тонзиллит
19 лет
1 Октября 2024·Просмотров: 130·Лада

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите протокол УЗИ.
Сдавали кровь на половые гормоны?

Екатерина Сергеевна, прикрепила все что есть

Рекомендую в качестве дообследования сдать кровь на 2-5 день цикла ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон свободный, Пролактин.

Для нормализации цикла и купирования симптомов избыточного роста волос можно использовать кок с антиандрогенным эффектом типа Диане 35, Ярина, Белара

Екатерина Сергеевна, а что это может быть?

Если по результатам крови на гормоны ЛГ в соотношении с фсг 2 и более, это СПКЯ

Екатерина Сергеевна, что такое лг и фсг?

Екатерина Сергеевна, прикреитла еще результаты, посмотрите, пожалуйста

Гормоны, которые рекомендовала сдать

Екатерина Сергеевна, прикрепила фсг и лг

По результату крови на гормоны, жалобам, узи у вас СПКЯ.

Варианты нормализации цикла и купирования симптомов выше.

Когла будете планировать беременность, нужно будет отслеживать овуляцию.
Если её не будет, вам сделают стимуляцию.

Коррекция массы тела

Принятый ответ

Здравствуйте! Если есть мультифолликулярные яичники и повышенный рост волос , нужно рассмотреть прием КОК с антиандрогенным эффектом ( Ярина , белара , джес) . Но сперва нужно сделать узи малого таза для оценки эндометрия и яичников

Анна Александровна, прикрепила узи

Посмотрела . Сдайте на 2-5 день ФСГ , ЛГ, пролактин , эстрадиол и свободный тестостерон . УЗИ нужно сделать свежее и начать понимать КОК после узи .

Анна Александровна, прикрепила фсг и лг

Посмотрела . Да , по анализам и узи у Вас СПКЯ , нужно принимать какое с антиандрогенами до планируемой беременности .

Принятый ответ

Лг, фсг , амг , индекс homa нужно сдать, похоже на спкя, нужно дообследование

Гузель Альфредовна, прикрепила анализы, узи

По узи да мультифолликулярные яичники, к сожалению тут нет результатов назначений которые я написала выше

Принятый ответ

Здравствуйте, Лада.
Повышение тестостерона и мультифолликулярные яичники по УЗИ могут быть признаками СПКЯ.
Для лечения СПКЯ обычно назначают КОК с антиандрогенным эффектом, например ДЖЕС или ДИМИЯ.

Марианна Александровна, как это проверить?

Марианна Александровна, прикрепила еще результаты анализов, посмотрите, пожалуйста

Лада, у Вас по УЗИ мультифолликулярные яичники.
Гормоны в норме, но есть повышенное оволосение, как Вы пишите.
Наиболее вероятная причина нарушения цикла у Вас это дисфункция яичников - СПКЯ.
Обычно в таком случае назначают КОК.
Так же обязательно надо снижать вес.

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно сдать кровь на гормоны : ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ и ферритин , сделать МРТ черепа ( турецкое седло), УЗИ малого таза и УЗИ щитовидной железы , пройти консультацию ЛОР по поводу хр тонзиллита .

Елена Владимировна, менч беспокоит все же не хронический тонзиллит, а отсутствие месячных

Причиной отсутствия месячных и является хронический тонзиллит и пока этот очаг инфекции будет присутствовать , месячные вы не восстановите , так как идет нейротоксическое действие на центры регуляции менструальной функции , которые находятся в гипофизе , поэтому и нужно еще сделать МРТ гипофиза , чтобы исключить аденому гипофиза, которая тазе может быта причиной аменореи. Нарушение цикла у вас центрального генеза , которое сопровождается эндокринными симптомами , прибавка веса и появлением стрий ( растяжек на коже). Поэтому ваши гланды основная причина ваших пробоем.

Елена Владимировна, спасибо, что разьяснили

Пожалуйста, как пройдете обследование, присылайте результаты, дам рекомендации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.