Что вас беспокоит?
Облегчить отхождение мороты
Мужу 51год, курильщик. По утрам долго отхаркивает мокроту. Была операция на легком(гамартома) в 2009г вследствии операции остемиелит ребер, который оперировали трижды.Имеется фиброзная ткань. Так же снова гамартома , по результатам РКТ от 2023года. Идти очно к врачам не хочет ни под каким предлогом. Подскажите,что можно пропить для лучшего отхождения мокроты и надо ли что-то принимать от фиброзных разрастаний.При вдохе бывает небольшой сип или свист..Бросить курить пробовал не однократно, пока не получается дольше чем на три месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, соберите у мужа мокроту, сдайте на общий анализ и посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, возможно муж согласится сходить в лабораторию и сдать общий ананлиз крови и СРБ, чтоб оценить есть ли воспалительный процесс в организме.
Сейчас можно делать ингаляции Беродуал 20кап+ 2мл Лазолван (амброксол) для ингаляций+ 2мл физ.раствор 2р в день 10 дней.
через небулайзер.
Если пневмофиброз "свежий", можно курс Лонгидазы пройти 3000 ЕД х 1р в 3 дня, на курс 10 уколов, можно и в свечах ее применять.
Виктория Викторовна, спасибо большое за рекомендации
Принятый ответ
Здравствуйте. По симптомам похоже на обострение бронхита с обструкцией.
Начинайте ингаляции через небулайзер с беродуалом 20 капель + 2 мл лазолвана, утром и вечером, ингасалин 1 р в день после обеда 5 мл в день, 10 дней для всех ингаляции. Желательно сдать бакпосев мокроты с антибиотикочувствительностью, общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки степени воспаления и исключения бактериальной инфекции, чтобы решить вопрос о приеме антибиотика.
Не исключено развитие ХОБЛ, т.к. есть стаж курения. Может уговорить пройти спирометрию с бронхолитической пробой, если будут нарушения, нужно начать использовать дозированный ингалятор и отказаться от курения, чтобы болезнь не прогрессировала. Фиброз у него, вероятно, послеоперационный, он разрастаться самостоятельно не может, может только увеличиваться площадь после перенесенного воспаления. Для того, чтобы как-то профилактировать воспаления нужно вакцинироваться против пневмококка и гриппа и исключать персистирующую инфекцию в бронхах( вышенаписанный бакпосев) и исключать ХОБЛ. Какого-то специфического лечения такого фиброза нет.
Наталия Васильевна, спасибо за рекомендации
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему описанию сформировался ХОБЛ.
От мокроты принимайте Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день 10 дней кажный месяц.
Желательно начать дозированный ингалятор, например Спирива Респимат 2,5 мкг 2 вдоха 1 р в день утром.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за рекомендации
Здравствуйте.
Желательно было бы сдать посев мокроты и на чувствительность к антибиотикам, спирометрию с бронхорасширяющей пробой.
По описанию похоже на бронхообструктивный синдром, когда сужаются бронхи вызывая характерные свисты при дыхании. Фиброзные изменения, это изменение здорово легочной ткани на соединительную, разрастаться просто так они не могут.
Если есть небулайзер, лучше компрессорный начните делать ингаляции: Лазолван 2 мл + Беродуал по 20 капель + 2 мл физраствора 0,9% , делать ингаляции два раза в день. В течении 10 дней.
Желательно поддерживать мотивацию и полностью отказаться от курения, возможно замещая никотинсодержащими таблетками (никоретте).
С уважением)
Екатерина Алексеевна, спасибо большое за рекомендации
Екатерина Алексеевна, спасибо большое за рекомендации
Принятый ответ
Всего доброго ☀️
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 202112 ответов
- 7 Февраля 202245 ответов
- 28 Апреля 202231 ответ
- 27 Октября 202272 ответа