Консультация пульмонолога /

Облегчить отхождение мороты — вопрос №2491786

59 просмотров

Мужу 51год, курильщик. По утрам долго отхаркивает мокроту. Была операция на легком(гамартома) в 2009г вследствии операции остемиелит ребер, который оперировали трижды.Имеется фиброзная ткань. Так же снова гамартома , по результатам РКТ от 2023года. Идти очно к врачам не хочет ни под каким предлогом. Подскажите,что можно пропить для лучшего отхождения мокроты и надо ли что-то принимать от фиброзных разрастаний.При вдохе бывает небольшой сип или свист..Бросить курить пробовал не однократно, пока не получается дольше чем на три месяца.

Возраст: 51

Хронические болезни: Остеомиелит ребер, гамартома легкого
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, соберите у мужа мокроту, сдайте на общий анализ и посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, возможно муж согласится сходить в лабораторию и сдать общий ананлиз крови и СРБ, чтоб оценить есть ли воспалительный процесс в организме.
Сейчас можно делать ингаляции Беродуал 20кап+ 2мл Лазолван (амброксол) для ингаляций+ 2мл физ.раствор 2р в день 10 дней.
через небулайзер.
Если пневмофиброз "свежий", можно курс Лонгидазы пройти 3000 ЕД х 1р в 3 дня, на курс 10 уколов, можно и в свечах ее применять.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое за рекомендации

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте. По симптомам похоже на обострение бронхита с обструкцией.
Начинайте ингаляции через небулайзер с беродуалом 20 капель + 2 мл лазолвана, утром и вечером, ингасалин 1 р в день после обеда 5 мл в день, 10 дней для всех ингаляции. Желательно сдать бакпосев мокроты с антибиотикочувствительностью, общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки степени воспаления и исключения бактериальной инфекции, чтобы решить вопрос о приеме антибиотика.
Не исключено развитие ХОБЛ, т.к. есть стаж курения. Может уговорить пройти спирометрию с бронхолитической пробой, если будут нарушения, нужно начать использовать дозированный ингалятор и отказаться от курения, чтобы болезнь не прогрессировала. Фиброз у него, вероятно, послеоперационный, он разрастаться самостоятельно не может, может только увеличиваться площадь после перенесенного воспаления. Для того, чтобы как-то профилактировать воспаления нужно вакцинироваться против пневмококка и гриппа и исключать персистирующую инфекцию в бронхах( вышенаписанный бакпосев) и исключать ХОБЛ. Какого-то специфического лечения такого фиброза нет.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо за рекомендации
Пульмонолог
Здравствуйте. По вашему описанию сформировался ХОБЛ.
От мокроты принимайте Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день 10 дней кажный месяц.
Желательно начать дозированный ингалятор, например Спирива Респимат 2,5 мкг 2 вдоха 1 р в день утром.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за рекомендации
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Желательно было бы сдать посев мокроты и на чувствительность к антибиотикам, спирометрию с бронхорасширяющей пробой.
По описанию похоже на бронхообструктивный синдром, когда сужаются бронхи вызывая характерные свисты при дыхании. Фиброзные изменения, это изменение здорово легочной ткани на соединительную, разрастаться просто так они не могут.
Если есть небулайзер, лучше компрессорный начните делать ингаляции: Лазолван 2 мл + Беродуал по 20 капель + 2 мл физраствора 0,9% , делать ингаляции два раза в день. В течении 10 дней.
Желательно поддерживать мотивацию и полностью отказаться от курения, возможно замещая никотинсодержащими таблетками (никоретте).
С уважением)
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо большое за рекомендации
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо большое за рекомендации
Пульмонолог, Терапевт
Всего доброго ☀️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ингаляции детям
25 февраля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Как пить Флемоксин солютаб 250 мг?
12 января 2024
Ева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо