Что вас беспокоит?
Судороги икроножных мышц
Здравствуйте, дорогие врачи. Уже 3-4 месяца беспокоят судорожные сокращения икроножных мышц (почти ежесекундно в разных местах происходят видимые подёргивания, по большей части безболезненные, тяжесть в ногах крайне редко появлялась). Сдавал анализы на магний, кальций, калий, гормоны щитовидной железы, надпочечников, ферритин – всё в норме, за исключением витамина Д, (значения 23 нг/мл при референсе 30-100): принимаю около 2 недель вигантол, пока о действии препарата могу судить поверхностно, вроде бы помогает, но судороги остаются и появляются с меньшей частотностью в течение дня); когда нахожусь на открытом солнце, по моим наблюдениям, судороги либо прекращаются, либо возникают очень редко; Скажите, пожалуйста, может ли недостаток витамина Д провоцировать такие симптомы? Нужно ли проводить МРТ головного мозга для исключения более серьезных патологий? Буду крайне признателен за ваш ответ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Дефицит витамина Д не даёт таких симптомов. Есть ли повышенная тревожность, раздражительность, стрессы?
Анастасия Юрьевна, Стрессы есть, но стараюсь подавлять. Во многих источниках написано, что недостаток витамина Д провоцирует судороги, так как без него не усваивается кальций, а без кальция нарушается сократимость мышц
А дефицит кальция по анализам есть? Если да,то начать приём, если нет, то это тне связано.
Причина может быть и психогенной, в таком случае назначаются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они не вызывают привыкания и не относятся к психотропным препаратам
Анастасия Юрьевна, сам кальций по анализам в норме
В таком случае с дефицитом кальция подергивания точно не связаны. Слабости и мышечной атрофии нет в ногах?
Анастасия Юрьевна, нет, наоборот, могу пройти без проблем 25 тысяч шагов за сутки, сами судороги во время мышечной активности вроде бы пропадают, появляются только в покое, особенно ощутимы сидя с согнутыми ногами
Можно попробовать пропить габапентин:
1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) при хорошем эффекте длительно 6-12 месяцев.
Если эффекта через 1 месяц не будет и есть повышенная тревожность, то консультация психотерапевта
Принятый ответ
Здравствуйте.
МРТ головного мозга выполнить не надо. Лучше сделайте игольчатую ЭНМГ нижних конечностей.
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели,
+ Магне В6 по 2 таблетки 3 раза вдень - 10 дней (анализ крови на магний не дает истинной картины содержания магния в тканях)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой результат ферритина у Вас?
Недостаток витамина Д к таким симптомам не приводит.
Накануне появления жалоб не нервничали/стресса не было у Вас? С чем работа связана?
Марина Алексеевна, ферритин 120.1 мгк/л. Возможно, накануне поневрничал из-за специфических проявлений межреберной невралгии. Сама невралгия уже давно прошла, но судороги в ногах сохраняются
Марина Алексеевна, Работа по большей части с умственным напряжением
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1rpl3cb5a440814997
Марина Алексеевна, прикрепил результат
Да, посмотрела, по тесту норма.
Иногда крампи могут быть идиопатическими (без причины) появляться и исчезать также, возможно, перенервничали, можно курсом пропить седативный препарат, например, Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Марина Алексеевна, а что насчёт МРТ головного мозга? Ещё забыл упомянуть, последний месяц добавился симптом небольшого закладывания ушей, как при полете в самолёте. В некоторых источниках это связывают со спазмом сосудов от недостатка кальция, но сам кальций у меня в норме. Может ли быть такое, что от недостатка витамина Д кальций плохо усваивается и даёт такие симптомы?
Если кальций у Вас в норме, то усваивается он хорошо.
МРТ при синдроме-крампи не проводят, в стандарт диагностики не входит
Принятый ответ
Здравствуйте
Какой у вас вес , рост ?
Дефицит Вит Д может приводить к судорогам по типу «крампи»
Алена Алексеевна, здравствуйте, рост 190/ вес 80-85
Алена Алексеевна, прочитал описание, довольно похоже, только сами судороги безболезненные, могут поочередно, с очень малым разрывом, появляться на всей икроножной мышце и появляются в течение всего дня, а не ночью
В таком случае лучше выполнить игольчатую ЭНМГ, понять уровень поражения
Принятый ответ
Здравствуйте
Поддергивания бывают при стрессах , при употреблении в большом количество кофеина ,недостаточности витамина D ,витамина В12 ,железа и ферритина, при длительном употреблении алкоголя ,при недостаточности магния и кальция ,при заболеваниях щитовидной железы (проверить гормоны - ттг, т3 ,т 4 )
При стрессе нервная система перевозбуждается и начинает посылать хаотичные нервные импульсы , в результате чего возникают фибрилляции.
У Вас вероятнее всего проявления повышенной тревоги. Игольчатая ЭНМГ полностью исключает неврологические заболевания. Выполните его.
Лилия Альбертовна, Здравствуйте, всё вышеперечисленное в норме, кроме витамина Д, как я уже сказал; насчёт витамина b12 неизвестно, но я принимаю нейробион
Магнелис в 6 по 2 т три раза в день 1 месяц. И витамин д принимайте.
Лилия Альбертовна, а если магний в референсных значениях, приём магниквого препарата не навредит?
Нет. Часто помогает убрать подергивания
Лилия Альбертовна, а что насчёт МРТ головного мозга? Ещё забыл упомянуть, последний месяц добавился симптом небольшого закладывания ушей, как при полете в самолёте. В некоторых источниках это связывают со спазмом сосудов от недостатка кальция, но сам кальций у меня в норме. Может ли быть такое, что от недостатка витамина Д кальций плохо усваивается и даёт такие симптомы?
Заложенность ушей вряд ли из-за недостатка витамина д. Выполните мои головного мозга плюс мостомозжечковые углы и консультация лора
Лилия Альбертовна, здравствуйте, результаты МРТ сейчас приложу, вроде бы всё в норме, беспокоит только ретроцеребеллярная киста
По мрт норма. Киста врожденнаяц. Симптомов не вызывает.
Лилия Альбертовна, то есть на её счёт беспокоиться не следует? Судорожный синдром вызван всё-таки вызван дефтцитом микроэлементов? Спасибо вам за консультацию!
За нее не беспокойтесь. Она не вызывает симптомов. Либо на фоне дефицита микроэлементов. Либо на фоне стресс ассоциированного состояние. Лечение выше порекомендовала. Всего вам доброго.
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад3 ответа
- 27 минут назад2 ответа
- 49 минут назад1 ответ
- 4 часа назад2 ответа