Консультация эндокринолога /

Ттг в крови — вопрос №2492924

86 просмотров

Добрый день. Нахожусь на 9 неделе беременности. Сеголня сдавала анализ на ТТГ. По итогу ТТг 4,4 а вот Т4 свободный -0. Очень переживаю . Что это значит

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Т4 0 - скорее всего его не сделала лаборатория из-за отсутствия реактива, а не значение 0.
ТТГ немного повышен.
Для уточнения причины нужно сдать кровь на АТТПО, ферритин.
Сейчас желательно начать прием тироксина, поэтому обратитесь очно к эндокринологу с результатами обследования.
Клиент
Наталия Владимировна, подскажите пожалуйста, я в феврале, не будучи беременной , сдавала эти же показатели, все было в норме. Ттг 2,91 а т4 свободный 13,23. Возможно ли такое повышение действительно из-за беременности и нехватки витамина д и железа ? Или это большая вероятность аутоиммунных заболеваний щитовидки

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Во время беременности ТТГ обычно снижается. Повышение - это либо аутоиммунный процесс, либо дефициты.
Эндокринолог
Здравствуйте

Т4 св ошибочный. Пересдайте в другой лаборатории

ТТГ для беременности выше нормы

Рекомендую начать прием Тироксина (Эутирокса) с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Так же слать анализ на АТ-ТПО + УЗИ щитовидной железы

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
Ттг немного повышен , нужно начать прием препарата.

-Левотироксин натрия (торговые названия Эутирокс или Л-тироксин) – 50 мкг ежедневно за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 4 недели
- препарат безопасен и разрешен во время беременности

Нужно дообследование:
-свТ4 пересдать
-Антитела к ТПО - для исключения аутоиммунных причин изменений
-витамин Д, феритин: для исключения дефицитов
- сделать УЗИ щитовидной железы
Клиент
Александра Александровна, в феврале сдавала не будучи беременной, ТТг был 2,91 а т4 свободный 13.23. Может сказаться таким образом беременность а не аутоиммунные заболевания щитовидки ?
Терапевт, Эндокринолог
Бывает такое что в беременность нужен л-тироксин, без аутоиммунных причин
Эндокринолог
Здравствуйте. Просто т4св не сделали, можно пересдать в другой лаборатории. Ттг повышен незначительно, во время беременности лечить нужно, можно левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака и через месяц повторить ттг. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять, на антитела к ТПО для уточнения причины, узи щитовидной железы
Клиент
Ленар Равилович, подскажите пожалуйста, еще немного приболела. Температура 37,2. Можно ли сдавать анализы на то, что вы указали выше , или лучше подождать ?
Эндокринолог
Лучше сначала выздоровить потом сдать
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое
Эндокринолог
Выздоравливайте
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте . Пересдала анализы в инвитро, прикрепила выше. Но там совсем другие результаты. Подскажите пожалуйста, можно тогда не принимать тироксин?
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны в норме тироксин принимать не нужно. Снижен витамин д принимайте аквадетрим по 8 капель в день в течении 2 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, поняла . Большое спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте !
Т4 св и ат к тпо пересдать сейчас
Ттг повышен
Необходимо принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через месяц для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы планово
Йодомарин 200 мкг весь период беременности и гв

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Клиент
Нина Ивановна, добрый день. Анализы пересдала , результаты прикрепила. Получается первый раз превышенный показатель был ошибочный?
Эндокринолог
Да , показатели в норме
Проконтролируйте на всякий случай т4 св и ттг через неделю .
У Вас недостаточность витамина Д . Принимайте 4 тыс ед ( 8кап ) 1 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Все ли в порядке с соотношением т3 и т4?
20 марта 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ
10 апреля 2023
Максим
Вопрос закрыт
Очень низкий ТТГ
25 сентября 2023
Евгения, Тюмень
Вопрос закрыт
Депрессия при АИТ, не помог эутирокс.
15 ноября 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь