Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2492924

Что вас беспокоит?

Ттг в крови

Добрый день. Нахожусь на 9 неделе беременности. Сеголня сдавала анализ на ТТГ. По итогу ТТг 4,4 а вот Т4 свободный -0. Очень переживаю . Что это значит

Нет
31 год
2 Октября 2024·Просмотров: 104·Дарья

Здравствуйте.
Т4 0 - скорее всего его не сделала лаборатория из-за отсутствия реактива, а не значение 0.
ТТГ немного повышен.
Для уточнения причины нужно сдать кровь на АТТПО, ферритин.
Сейчас желательно начать прием тироксина, поэтому обратитесь очно к эндокринологу с результатами обследования.

Наталия Владимировна, подскажите пожалуйста, я в феврале, не будучи беременной , сдавала эти же показатели, все было в норме. Ттг 2,91 а т4 свободный 13,23. Возможно ли такое повышение действительно из-за беременности и нехватки витамина д и железа ? Или это большая вероятность аутоиммунных заболеваний щитовидки

Во время беременности ТТГ обычно снижается. Повышение - это либо аутоиммунный процесс, либо дефициты.

Здравствуйте

Т4 св ошибочный. Пересдайте в другой лаборатории

ТТГ для беременности выше нормы

Рекомендую начать прием Тироксина (Эутирокса) с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Так же слать анализ на АТ-ТПО + УЗИ щитовидной железы

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Здравствуйте.
Ттг немного повышен , нужно начать прием препарата.

-Левотироксин натрия (торговые названия Эутирокс или Л-тироксин) – 50 мкг ежедневно за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 4 недели
- препарат безопасен и разрешен во время беременности

Нужно дообследование:
-свТ4 пересдать
-Антитела к ТПО - для исключения аутоиммунных причин изменений
-витамин Д, феритин: для исключения дефицитов
- сделать УЗИ щитовидной железы

Александра Александровна, в феврале сдавала не будучи беременной, ТТг был 2,91 а т4 свободный 13.23. Может сказаться таким образом беременность а не аутоиммунные заболевания щитовидки ?

Бывает такое что в беременность нужен л-тироксин, без аутоиммунных причин

Здравствуйте. Просто т4св не сделали, можно пересдать в другой лаборатории. Ттг повышен незначительно, во время беременности лечить нужно, можно левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака и через месяц повторить ттг. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять, на антитела к ТПО для уточнения причины, узи щитовидной железы

Ленар Равилович, подскажите пожалуйста, еще немного приболела. Температура 37,2. Можно ли сдавать анализы на то, что вы указали выше , или лучше подождать ?

Лучше сначала выздоровить потом сдать

Ленар Равилович, спасибо большое

Выздоравливайте

Ленар Равилович, здравствуйте . Пересдала анализы в инвитро, прикрепила выше. Но там совсем другие результаты. Подскажите пожалуйста, можно тогда не принимать тироксин?

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны в норме тироксин принимать не нужно. Снижен витамин д принимайте аквадетрим по 8 капель в день в течении 2 месяцев

Ленар Равилович, поняла . Большое спасибо

Здравствуйте !
Т4 св и ат к тпо пересдать сейчас
Ттг повышен
Необходимо принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через месяц для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы планово
Йодомарин 200 мкг весь период беременности и гв

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Нина Ивановна, добрый день. Анализы пересдала , результаты прикрепила. Получается первый раз превышенный показатель был ошибочный?

Принятый ответ

Да , показатели в норме
Проконтролируйте на всякий случай т4 св и ттг через неделю .
У Вас недостаточность витамина Д . Принимайте 4 тыс ед ( 8кап ) 1 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Нина Ивановна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.