Консультация эндокринолога /

Ат к ТПО И УЗИ — вопрос №1375428

161 просмотр

Здравствуйте. Проблемы с щитовидкой начались примерно с подросткового возраста. В 18 лет встала на учет к эндокринологу. Делала узи, сдавала гормоны , Ттг всегда был в пределах нормы максимум 4. Сдавала на АТ к ТПО они были повышены 600 с чем то, эндокринолог сказал что раз гормоны в норме , то лечение не требуется, а АТ так и будут они не исчезнут, просто наблюдать, затем беременность 2021 году гормоны в норме, сейчас 2023 прийдя на прием к терапевту она сказала что сильно увеличена щитовидка, на узи сказали что мне пора корректировать ее гормонами, действительно так все плохо? Анализы узи прикреплю

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый вечер! Вам верно сказали про антитела, больше не проверяйте их, они не влияют на состояние, их количество будет меняться. По результатам УЗИ объем в норме (норма у женщин до 18см3), гормоны тоже в норме, так что лечения никакого не требуется на данный момент. Продолжайте контролировать ТТГ 1 раз в год (и при планировании беременности - ттг должно быть до 2,5). По самочувствию что-то беспокоит?
Клиент
Кристина, спасибо по самочувствию так вроде не плохо просто терапевт испугал , на внешний вид сказала она плохая

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Не переживайте, мы не лечим картину узи. Для лечения должны быть жалобы по состоянию и лабораторные изменения.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в год достаточно
АТ к ТПО можно больше не контролировать, так как они никуда не денутся

По узи диффузные изменения говорят о йододефиците, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Узи 1 р в год достаточно

Жалобы есть какие нибудь на данный момент?
Беременность не планируете ?
Клиент
Дарья, жалоб никаких кроме того что щитовидка видна на шее как зоб, беременность не планирую
Эндокринолог
Лечение не требуется , гормоны в норме , принимайте йодированную соль для профилактики, можно всей семьей

Селен курсом 2 мес весна и осень по 100 -200 мкг 1 р в сутки

+ вит д Аквадетрим или винантол в профилактической дозе 2000 ед это 4 кап утром после еды
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо, АТкТПО повышены это говорит о том что есть аутоиммунный тиреодит, при нормальных гормонах щитовидной железы Вы являетесь здоровым носителем антител.
Гормональную терапию принимать не нужно.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3,у Вас 17.12 образований никаких в ней нет.
Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания.
Достаточный уровень ферритина это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то нужно принимать препараты железа, т.к. йод и белок нужны для работы щитовидной железы
Клиент
Марина, спасибо а обычный йод в таблетках нужно пить, по типу йодомарин 200?
Эндокринолог
Нет, не нужно достаточно продуктов питания богатых йодом. И поддержание ферритина на должных уровнях
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Алёна!


Объём железы в норме, образований нет. Почти идеальна. Есть диффузные изменения, чмо говорят о йоддефиците. Вам достаточно вместо обычной солить, солить пищу йодированной солью непосредственно в тарелке+увеличить в рационе морепродукты и продукты богатые йодом.


Гормоны в норме, повышенные ат ТПО говорят о риске развития аит, но разовьётся ли он никто не скажет.


Антитела сдавать не нужно более.


Можно пропить селен актив 100 по 1 т 1 раз в сутки 1 месяц дважды в год осень/весна.


Для гормонов щж важно держать витамин Д и ферритин(не менее 45) в норме.
Принятый ответ
Клиент
Софико, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Доза эутирокса
11 августа 2023
Алина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Высокий ТТ-г в беременность
4 января 2024
Эллина
Вопрос закрыт
Постоянные атеромы за ушами
25 сентября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Низкий уровень ТТГ и Т3 у мужчины
31 октября 2024
Луиза, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не получается забеременнеть
31 января
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел