Повышены показатели гормонов ЩЖ — вопрос №2493024

Question

Повышены показатели гормонов ЩЖ — вопрос №2493024

Евгения

120 просмотров

2 октября 2024

Здравствуйте.Долгое время наблюдаю у себя хроническую усталость,проблемы со сном,перемены настроения,постоянную сонливость.Сдала анализы на гормоны ЩЖ и АТ ТТГ,АТ ТГ,АТ ТПО.Все показатели превышены,кроме ТТГ-0,0083.Прием врача только 14 числа.Что можно сделать сейчас?

Возраст: 40

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

хроническая усталость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 2 октября 2024

Клиент

Александра Александровна, за последние полгода зрение стало плюсовым,близко не вижу,думала это возрастное.Сердцебиение да,это прямо очень сильно стало заметно- после еды,перед сном,просто в состоянии покоя.УЗИ ЩЖ сдам 5 числа.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 3 октября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Если по анализам противопоказаний не будет, то нужно начать прием тирозола.Этот препарат блокирует щитовидную железу.
Принимают препарат 1.5 -2 года без перерыва.
Контроль АТ к рецТТГ каждые пол года

Пожаловаться

Евгения, 3 октября 2024

Клиент

Александра Александровна, завтра подгружу анализы АСаТ,АЛаТ,ОАК с СОЭ,В12.
Еще такой вопрос,если это аутоимунное заболевание,то оно не лечится полностью,только ремиссия?Постоянный контроль?Во что это может перейти?Рак?Какие могут быть причины и как понять от чего это случилось?Есть ли какие то рекомендации по питанию?Собиралась немного попридержать аппетит,теперь незнаю стоит ли начинать.Может есть какие то противопоказания на лекарственные препараты ?

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 4 октября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Зависит от уровня антител прогноз, если их много - ремиссии трудно достичь, если их мало, то ремиссия возможна, у вас их мало.

Да нужно регулярно контролировать гормоны.

Если лечение препаратом не помогает можно рассмотреть варианты лечения Радиойодтерапия или операция.

В рак это не перейдет, не переживайте.

Избегайте йод содержащие препараты и продукты.

Пожаловаться

Евгения, 5 октября 2024

Клиент

Александра Александровна, подгрузила узи щж.Рекомендации те же?Эндокринолог назначила тирозол по 10 мг 2 раза в день,потом на контроль ТТГ,Т4 св,Т3 св.

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 5 октября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Да , можете принимать по 10 мг 2 раза в день, через месяц будет понятно на счёт дальнейшей дозы

Пожаловаться

Евгения, 2 октября 2024

Клиент

Оксана Владимировна, здравствуйте.Все вышеперечисленное есть.

Пожаловаться

Николаенко Оксана Владимировна, 2 октября 2024

Эндокринолог

Тогда однозначно нужно начинать лечение, тирозолом с 30 мг в сутки, в 3 приёма по 10 мг в день, с контролем ТТГ, сТ3, сТ4 через 1 мес и последующей коррекцией дозы.
Ну и вышеперечисленные исследования, тоже сдать , как можно скорее

Пожаловаться

Евгения, 4 октября 2024

Клиент

Оксана Владимировна, подгрузила анализы АСаТ,АЛаТ,ОАК с СОЭ,В12.
Еще такой вопрос,если это аутоимунное заболевание,то оно не лечится полностью,только ремиссия?Постоянный контроль?Во что это может перейти?Рак?Какие могут быть причины и как понять от чего это случилось?Есть ли какие то рекомендации по питанию?Собиралась немного попридержать аппетит,теперь незнаю стоит ли начинать.Может есть какие то противопоказания на лекарственные препараты ?

Пожаловаться

Евгения, 5 октября 2024

Клиент

Оксана Владимировна, подгрузила узи щж.Рекомендации те же?Эндокринолог назначила тирозол по 10 мг 2 раза в день,потом на контроль ТТГ,Т4 св,Т3 св.

Пожаловаться

Николаенко Оксана Владимировна, 5 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, по результатам исследований у вас диффузный токсический зоб (это значит, что щитовидная железа вырабатывает гормоны в избыточном количестве, диагноз именно ДТЗ подтверждает АТ к рец ТТГ) лечение начинаем с 30 мг Тирозола в сутки, делить на 3 приёма, в меньшей дозировке эффект может затянуться , а необходимо снижать уровень гормонов скорее, с последующим постепенным снижением дозы Тирозола.
Исход заболевания: может быть разный, как правило 6 мес длится лечение, после наблюдаем , АТ к рец ТТГ быть не должно, АТ-ТПО могут сохраняться, это не злокачественный процесс, в онко не переходит.

Пожаловаться

Николаенко Оксана Владимировна, 5 октября 2024

Эндокринолог

Исключить йодсодержащие препараты, потребление продуктов содержащих йод ( морепродукты) не чаще 1 раза в неделю, также рекомендуется ограничить глютенсодержащие продукты.

Пожаловаться

Евгения, 2 октября 2024

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте.у меня бывают приступы, стабильно раз в год, в основном осенью, - дрожь во всем теле, миллионы иголок как будто в затылок втыкают, горячая волна с головы до пят, тошнота сильная, невозможность сдержать позывы в туалет, это как то связано? Прописывали мидокалм, Мексидол, комбипилен. После курса этих препаратов пила Сирдалуд. Может все препараты могли спровоцировать данное заболевание?Диагноз ставят шейный хондроз.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 октября 2024

Эндокринолог

Данные препараты не спровоцировали, ваши жалобы скорее всего из за щитовидной железы, болезнь Грейвса аутоиммунное заболевание

Пожаловаться

Евгения, 4 октября 2024

Клиент

Ленар Равилович, подгрузила анализы АСаТ,АЛаТ,ОАК с СОЭ,В12.
Еще такой вопрос,если это аутоимунное заболевание,то оно не лечится полностью,только ремиссия?Постоянный контроль?Во что это может перейти?Рак?Какие могут быть причины и как понять от чего это случилось?Есть ли какие то рекомендации по питанию?Собиралась немного попридержать аппетит,теперь незнаю стоит ли начинать.Может есть какие то противопоказания на лекарственные препараты ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 октября 2024

Эндокринолог

Болезнь Грейвса лечится но риск рецидивов останется, наступает ремиссия и нужно будет контролировать гормоны. К раку это не приводит. Причины могут быть стресс, инфекции. Пока ограничивайте йод содержащие продукты. Противопоказаний к тирозолу нет. Болезнь Грейвса не является противопоказанием к другим препаратам

Пожаловаться

Евгения, 5 октября 2024

Клиент

Ленар Равилович, подгрузила узи щж.Рекомендации те же?Эндокринолог назначила тирозол по 10 мг 2 раза в день,потом на контроль ТТГ,Т4 св,Т3 св.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 октября 2024

Эндокринолог

По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, узлов нет. 20 мг в день думаю будет мало, гормоны конечно все равно снизятся

Пожаловаться

Евгения, 4 октября 2024

Клиент

Нина Ивановна, подгрузила анализы АСаТ,АЛаТ,ОАК с СОЭ,В12.
Еще такой вопрос,если это аутоимунное заболевание,то оно не лечится полностью,только ремиссия?Постоянный контроль?Во что это может перейти?Рак?Какие могут быть причины и как понять от чего это случилось?Есть ли какие то рекомендации по питанию?Собиралась немного попридержать аппетит,теперь незнаю стоит ли начинать.Может есть какие то противопоказания на лекарственные препараты ?

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 4 октября 2024

Эндокринолог

У Вас недостаточность витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 1мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
К кого-то ремиссия на всю жизнь , у кого то рецидивы .если рецидив возникает - предлагают радикальное лечение Все , что можете сделать , принимать препарат длительно , а не отменить через несколько месяцев . Остальное никак не зависит от вас
Ограничить йод в рационе
Не переживайте , к онкологии не приводит
Если почувствуете дискомфорт в глазах , внешне глаза «на выкате» консультация офтальмолога , сказать об этом врачу эндокринологу .
Беременность и лучше не планировать в период лечения

Пожаловаться

Евгения, 4 октября 2024

Клиент

Нина Ивановна, витамин Д есть в дозировке 2000 МЕ с калием.Лучше по 3 капли или по 4?

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 4 октября 2024

Эндокринолог

Лучше принимайте аквадетрим или вигантол в каплях , а это препарат потом будете пить постоянно ( поддерживающая доза ) с
С витамином к имели ввиду ?

Пожаловаться

Евгения, 5 октября 2024

Клиент

Нина Ивановна, подгрузила узи щж.Рекомендации те же?Эндокринолог назначила тирозол по 10 мг 2 раза в день,потом на контроль ТТГ,Т4 св,Т3 св.
Да,имела ввиду витамин Д3+К2

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 5 октября 2024

Эндокринолог

По узи объём в норме , узлов нет
Контроль узи 1 р в год

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильно беспокоит состояние сына подростка

1 ответ

22 апреля 2017

Анастасия, Кимовск

Вопрос закрыт

Болит правый бок под ребрами иногда ниже

4 ответа

21 марта 2023

Олег, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Можно ли принимать Цитофлавин во время стресса?

5 ответов

27 августа 2023

Кристина, Пушкино

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-02T16:49:20+03:00

Здравствуйте.
У вас манифестный тиреотоксикоз (активная щитовая железа) , он имеет аутоиммунную причину, так как антитела повышены.
Есть ли проблемы со зрением?
Сердцебиение?

Нужно дообследование:
- сдать ОАК с лейкоформулой, соэ
- биохимию крови (алт, аст)
- сделать УЗИ щитковидной железы

Accepted Answer · 2024-10-02T17:44:19+03:00

Здравствуйте, у вас тиреотоксикоз, предположительно в исходе диффузного токсического зоба (превышение АТ к рец ТТГ).
Обязательно УЗИ щитовидной железы и необходимо начинать лечение ( желательно не затягивать).
В дополнение необходимо сдать ОАК, СОЭ это необходимо, чтобы выяснить нет ли воспаления.
АСТ, АЛТ определить функцию печени.
Учитывая, ваши жалобы, это характерно для гиперфункции щитовидной железы, не беспокоят ли, ещё такие симптомы , как повышенная потливость, тремор, внутренняя дрожь?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T18:40:42+03:00

Здравствуйте. У вас развился манифестный тиреотоксикоз, причиной может быть болезнь Грейвса так как повышены антитела к рецепторам ттг. Лечат тирозолом, начинают с 30 мг в день, по 10 мг 3 раза в день, контроль т4св через месяц, после нормализации начинают снижать дозу до поддерживающей 5 - 10 мг в день. На антитела к рецепторам ттг сдавайте каждые 6 месяцев. Лечение длительное обычно до 1.5 года

Крохина Нина Ивановна, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T21:58:58+03:00

Здравствуйте !
Да , у вас Болезнь Грейвса.
Необходимо дообследование
- узи щитовидной железы
- оак
- алт , аст
После дообследования решение вопроса о о назначении терапиипрепаратомТирозол 30 мг (20 утром , 10 в обед ) через месяц контроль ттг, т4 св , т3 св , оак
Терапия длительная , около 1,5 лет .
Чрез 6 мес контроль ат к р ттг
При появлении на фоне приема препарата очень высокой температуры , желтухи , тёмного стула - срочно консультация врача