Консультация акушера /

Укорочена шейка матки, внутренний зев расширен — вопрос №2493430

137 просмотров

Здравствуйте. Первая беременность. Акушерский срок 33,3 нед, по данным фетометрии сегодня должен был быть срок 31,5 нед, но на узи поставили 30,2 нед.
Шейка матки изменена, длина ее закрытой части по цервикальному каналу 21мм, внутренний зев воронкообразно расширен на 9,2мм. Стенки матки без особенностей. Объемные образования не визуализируются. Всё остальное на УЗИ в норме. По узи сказали срочно ехать в стационар. В стационаре врач посмотрел узи, сказал, что ничего страшного здесь нет, организм готовится к родам. Через неделю нужно повторить цервикометрию. Если длина будет меньше 20мм, то прийти в стационар. Если же будет 20, то переживать не стоит. Подскажите , действительно ли здесь нет ничего страшного? Смогу ли я доносить ребенка до нужного срока ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гипотериоз, артериальная гипертензия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по клиническим протоколам при длине шейки 25 мм и менее показано установка пессария и назначение утрожестана по 200 мг -2 раза в день , для снятия гипертонуса маки.
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, врач из роддома сказал, что на моем сроке уже нет смысла ставить пессарий. Что, если нет никаких жалоб, то ничего делать не надо. Подскажите, что хуже длина шейки или то, что зев расширен? Если ли какая-то вероятность, что через неделю результат будет лучше или хотя бы не ухудшится?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Длиннее шейка уже не станет, но с такой шейкой можно спокойно доносить беременность. Но в любом случае нужно проводить прогестероновую поддержку - Утрожестан и профилактику РДС плода, чтобы при преждевременных родах малыш лучше адаптировался .
Гинеколог
Здравствуйте.если у вас шейка менее 25 мм,то необходимо установка пессария и прогестерон(утрожестан 200 мг 2 раза в день)
Принятый ответ
Клиент
Врач из роддома сказал, что на моем сроке уже нет смысла ставить пессарий. Что, если нет никаких жалоб, то ничего делать не надо. Подскажите, что хуже длина шейки или то, что зев расширен? Если ли какая-то вероятность, что через неделю результат будет лучше или хотя бы не ухудшится?
Гинеколог
Жалобы могут быть неожиданно,хотя бы нужна прогестероновая поддержка,чтобы доносить до доношенного срока
Клиент
Спасибо большое
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
При длине шейки матки менее 25 мм или расширении 10 мм и более показана установка акушерского пессария.
Так же вам нужно соблюдать половой, физический покой, Утрожестан во влагалище 200 мг 3 р/д до 36 нед, Магний В6 2 таб 3 р/д до 36 нед.
Так же обсудить с врачом в роддоме возможность профилактики РДС плода, т.е. подготовку легких ребёнка к родам
Принятый ответ
Клиент
Врач из роддома сказал, что на моем сроке уже нет смысла ставить пессарий. Что, если нет никаких жалоб, то ничего делать не надо. Подскажите, что хуже длина шейки или то, что зев расширен? Если ли какая-то вероятность, что через неделю результат будет лучше или хотя бы не ухудшится?
Гинеколог, Акушер
К сожалению подсчитать вероятность нельзя.
Удлинение шейки не происходит обратно. Если по узи это видят, то это обычно является погрешностью в измерении.
Тактика определена не верна для недоношенного срока. Обязательно нужно подготовить легкие малыша, если случатся преждевременные роды
Клиент
Ирина Викторовна, спасибо большое
Гинеколог, Акушер
Удачи вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, при таких параметрах шейки матки матки Вам показана установка разгружающего акушерского пессария и утрожестан 200мг 3 раза в день.
Физический и половой покой.
При необходимости профилактика РДС плода.
Принятый ответ
Клиент
Врач из роддома сказал, что на моем сроке уже нет смысла ставить пессарий. Что, если нет никаких жалоб, то ничего делать не надо. Подскажите, что хуже длина шейки или то, что зев расширен? Если ли какая-то вероятность, что через неделю результат будет лучше или хотя бы не ухудшится?
Акушер, Гинеколог
Есть вероятность, что не ухудшится. Шейка, к сожалению, не удлинняется обратно. Разница в несколько миллиметров это как правило говорит о погрешности измерения.
Доктор Вас осматривал вагинально?
Клиент
Татьяна Александровна, нет, только УЗИ смотрел.
Акушер, Гинеколог
Если даже не Вам не установят пессарий, то прогестероновая поддержка Вам нужна однозначно.
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Рада быть полезной!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в вашем сроке действительно можно повторить цервикометрию в динамике через неделю и если нет тенденции к укорочению шейки, то в пессарии нет необходимости
Принятый ответ
Клиент
Наталия Романовна, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шейка матки
13 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Период восстановления после коагуляции шейки матки
19 сентября 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Низкая плацента и короткая шейка матки
20 октября 2023
Диана
Вопрос закрыт
Дисплазия ,лейкапения
23 ноября 2023
Анна, Ессентуки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...