Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа, пневмония, полисинусит
Болею недели 3. Насморк, заложенность с желтыми соплями. Беспокоит кашель сухой как лай собачий приступами со слезами и красным лицом и рвотным рефлексом по 3 минуты и более приступообразный кашель. Чешется горло внутри. Температура 36,6-37-37,5 иногда Лор поставил диагноз полисинусит по снимку. Сдала кровь так понимаю и пневмония положительная? Что делать? Реально ли все это вылечить без антибиотиков?
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам бактериальная реакция анализов крови, микоплазма и герпес- группа обнаружены.
Препарат выбора Кларитромицин 500 мг 2 р в день или Моксифлоксацин 400 мг 1 р в день 7-10 дней.
В нос можно Полидекса 3 р в день, так как слизь в носу с признаками воспаления.
От кашля Касцебене 375 мг 2 кап. 3 р в день 10 дней.
Без антибиотиков ни как? Или есть варианты? Может сделать кт легких?
У меня от антибиотиков очень сильно садится иммунитет.
Лор тоже выписал антибиотики, но другие. Я вообще запуталась
Так как вы не выздоравливаете, иммунитет и так снижен.
Нужны антибиотики.
ЛОР- врач какой антибиотик назначил?
Подойдет с учетом анализов Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Доксициклин, Кларитромицин.
Единственный антибиотик не внутрь- это Флуимуцил Антибиотик ИТ 250 мг 2 р в день через небулайзер 6 дней.
Лор амоксиклав назначил
Эта группа на атипичные возбудители ( микоплазмы, хламидии) не действует.
Получается надо пить два антибиотика разом? ((
Альтернатив нету??
Хотелось бы очень вообще без антибиотиков.
Кашель у меня поменьше чем 3-4 дня назад и нос получше немного дышит. Я его и промываю и капаю
Можно подышать Флуимуцил Антибиотик ИТ 250 мг 2 р в день через небулайзер 6 дней.
А кларитромицин продадут без рецепта?
Ещё дошли анализы на посев из носа и зева, у меня к пневмонии и полисинуситу добавился стрептококк и ещё что-то? Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae
Кларитрамицин я уже начала пить, но смотрю он ванализе резидентный к стрептококку? И что мне делать теперь и что пить? Посмотрите пожалуйста загрузила анализы
Посмотрите, пожалуйста, такое лечение подойдет?, пульмонолог очно назначил.
Напомню что у меня пансинусит по снимку, анализ показал пневмонию, гемофильную палочку и немного стрептококк. Анализы рецидентности антибиотиков прикрепила..
Сделать КТ
АБ менять на Кимокс по 400 в табл и флуконазол в табл по 150
И ацц Лонг 600 мг в день на стакан воды
Ингаляции беродурал и пульмикорт
——
И оставить в нос:
Аквамарис,
Момат рино,
Синупрет экстракт
синусэфрин
Назначения хорошие.
Так как на выявленные микробы Кларитромицин не действует.
Есть чувствительность к Флуимуцил Антибиотику ИТ-Хлорамфениколу, можно дышать через небулайзер.
Так как повышен катионный эозинофильный белок, добавьте на ночь Кетотифен или Монтелар 10 мг 1 т 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Микоплазма пневмонии без лечения антибиотиком не пройдёт, она будет постоянно персистировать в организме, ещё больше снижая иммунитет и может вызвать пневмонию. Пролечитесь кларитромицином 500 мг 2 р в день 7 дней. Пропейте монтлезир от аллергии 1т вечером 1 месяц. В нос ринофлуимуцил и полидекса по 2 дозы 3 р в день в каждый носовой ход и тот и другой спрей, 7 дней после промывания морской водой на незаложенный нос.
Лор назначил амоксиклав по снимку полисинусит, я вообще запуталась что теперь пить.
От антибиотиков очень сильно садится иммунитет у меня. Зимой уже была пневмония и коклюш, тоже пила антибиотики.
Сейчас без них вообще ни как? Или есть варианты какие-то?
Без антибиотика никак. Амоксиклав не вылечит микоплазму, у неё к нему резистентность. Кларитромицин- антибиотик широкого спектра действия, он подойдёт и для лечения синусита тоже.
Ещё дошли анализы на посев из носа и зева, у меня к пневмонии и полисинуситу добавился стрептококк и ещё что-то? Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae
Кларитрамицин я уже начала пить, но смотрю он в анализе резидентный к стрептококку? И что мне делать теперь и что пить? Посмотрите пожалуйста загрузила анализы
Стрептококк не нужно лечить, он в низком титре. Гемофильную инфекцию надо. Есть два варианта, добавить к кларитромицину второй антибиотик- амоксициллин внутрь, или делать ингаляционно флуимуцил-антибиотик ИТ, т.к флуимуцил-антибиотик будет доставлен в организм ингаляционно, то и системное действие у него минимально, нежели у амоксициллина, и плюс в том, что он будет действовать местно на носоглотку, что повысит шанс на полное излечение, минус- он дорогой.
Посмотрите, пожалуйста, такое лечение подойдет?, пульмонолог очно назначил.
Напомню что у меня пансинусит по снимку, анализ показал пневмонию, гемофильную палочку и немного стрептококк. Анализы рецидентности антибиотиков прикрепила..
Сделать КТ
АБ менять на Кимокс по 400 в табл и флуконазол в табл по 150
И ацц Лонг 600 мг в день на стакан воды
Ингаляции беродурал и пульмикорт
——
И оставить в нос:
Аквамарис,
Момат рино,
Синупрет экстракт
синусэфрин
Да, так тоже можно. Хоть чувствительность к моксифлоксацину (кимокс) бактерий не проверяли, но это резервный антибиотик, перекрывают всю атипичную флору.
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению, без антибиотиков ни как. Учитывая выявленную микоплазму, к ней чувствительны макролиды и фторхинолоны. Кларитромицин 500 мг * 2 раза в день. 10 дней.
Для нормализации кишечной микрофлоры, пробиотик Бак Сет/ Бифиформ, 20 дней.
Кашель идет от верхних дыхательных путей. Поэтому нужно качественно промывать нос, можно добавить полидексу.
С уважением)
Лор по снимку поставил полисинусит, назначил амоксиклав. Пить оба? ((
Альтернатив нет?
И если не пить антибиотики, какие последствия?
Нет. Амоксиклав не сработает на этого микроба. Скорее всего полисинусит вызван микоплазмой. Она бывает и в верхних дыхательных путях. Желательно отдать свое предпочтение кларитромицину.
Может данная болезнь часто обострятся, как бы перейти в хроническое течение. Выбор за вами. Через 4 -6 недель антитела к данной бактерии будут переходить в иммуноглобулины G.
А кларитромицин продадут без рецепта?
Вряд ли, за рецептом можете обратиться к семейному врачу.
На данной платформе, сожалению рецепт выписать не смогу.
Ещё дошли анализы на посев из носа и зева, у меня к пневмонии и полисинуситу добавился стрептококк и ещё что-то? Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae
Кларитрамицин я уже начала пить, но смотрю он в анализе резидентный к стрептококку? И что мне делать теперь и что пить? Посмотрите пожалуйста загрузила анализы
Ознакомилась с результатами, стрептококк находится в нормальных титрах, вот гемофильная палочка высокая (7), как раз у неё и есть чувствительность к кларитромицину. Вы всё делаете верно, продолжайте лечение?️
Посмотрите, пожалуйста, такое лечение подойдет?, пульмонолог очно назначил.
Напомню что у меня пансинусит по снимку, анализ показал пневмонию, гемофильную палочку и немного стрептококк. Анализы рецидентности антибиотиков прикрепила..
Сделать КТ
АБ менять на Кимокс по 400 в табл и флуконазол в табл по 150
И ацц Лонг 600 мг в день на стакан воды
Ингаляции беродурал и пульмикорт
——
И оставить в нос:
Аквамарис,
Момат рино,
Синупрет экстракт
синусэфрин
Такая схема имеет место быть.
Если начали принимать кларитромицин, бросать его не рекомендую, так развивается резистентность, если курс не проходится до конца.
Повторюсь к кларитномицину есть чувствительность.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам выявлена бактериальная инфекция (лейкоциты, СОЭ повышено), вызвано микст инфекцией микоплазма (острофазные антитела класса М повышены) и ЭБВ вирус.
Микоплазма -это возбудители так названиваемых атипичных инфекций,
на них не действуют антибиотики с беталактамным кольцом (пенициллины, к которым относится Амоксиклав и цефалоспорины). Нужен макролид - кларитромицин 500мг х 2р 7 дней или фторхинолоны Левофлоксацин 500мг х 2р 7 дней.
От кашля можно Бронхобос в сиропе 15мл х 3р 7 дней
Повышен так же Эозинофильный катионный белок, необходим прием Монтлезир 5+10 мг х 1р 1 месяц
Дополнительно после курса антибиотика пропейте Полиоксидоний 12мг х 1р 10 дней
Ещё дошли анализы на посев из носа и зева, у меня к пневмонии и полисинуситу добавился стрептококк и ещё что-то? Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae
Кларитрамицин я уже начала пить, но смотрю он в анализе резидентный к стрептококку? И что мне делать теперь и что пить? Посмотрите пожалуйста загрузила анализы
Здравствуйте, Стрептококк и гемофильная палочка чувствительны к Хлорамфениколу, добавьте Кларитромицину на эту группу микробов, которые высеяны в посеве, ингаляции Флуимуцил антибиотик ИТ 250мг х 2р 6 дней, там содержится антибиотик из этой группы
И сразу 2 антибиотика?
У вас титры стрептококка маленькие, но вероятность того, что на фоне кларитромицина могут подрасти устойчивые формы Пневмококка - высока .
Исходя из того, что уже ведете прием Кларитромицина, да, то 2 антибиотика, один из них ингаляционный, так как пневмококк устойчив к Кларитромицину, увы.
Можно один Доксициклин по 100мг х 2р 7 дней, к нему чувствительна и микоплазма и оба возбудителя из посева тоже к тетрациклинам чувствительные.
А если какой-нибудь один, типа панцеф. Или два с ингаляцией лучше?
Мне просто так живот крутит и режет от одного даже. Хотя пробиотик пью.
Если Кларитромицин плохо переносите, поменяйте на Доксициклин 100мг х 2р г 7дней, все микроорганизмы к нему чувствительны, включая микоплазменную инфекцию
Благодарю
За ответ! А как лучше что бы меньше вреда организма и быстрее выздороветь и кроме антибиотика ещё надо что-то принимать бронхобос? И полиоксидоний после антибиотика?
Да, у вас бактериальная инфекция больше, вам больше подойдёт Бронхомунал, можно 3 курса Бронхомунала пропить (10дн пить, 20 перерыв и так 3р). Бронхомунал работает как вакцина, можно начать после антибиотика пить.
Принимайте витД 2000, омега 3 1000 в сутки.
От кашля можно Бронхобос в сиропе 15мл х 3р 7 дней, Бронхобос совместим с антибиотикотерапией
Посмотрите, пожалуйста, такое лечение подойдет?, пульмонолог очно назначил.
Напомню что у меня пансинусит по снимку, анализ показал пневмонию, гемофильную палочку и немного стрептококк. Анализы рецидентности антибиотиков прикрепила..
Сделать КТ
АБ менять на Кимокс по 400 в табл и флуконазол в табл по 150
И ацц Лонг 600 мг в день на стакан воды
Ингаляции беродурал и пульмикорт
——
И оставить в нос:
Аквамарис,
Момат рино,
Синупрет экстракт
синусэфрин
Да, можно Моксифлоксацин (Кимокс) 400мг в сутки, к нему чувствительны два выделенных в посеве возбудителя и микоплазма тоже чувствительна.
Принятый ответ
Добрый день, у Вас бак инфекция, исходя из оак, без а/б никак. Пропейте кларитромицин 500 мг 2 раза в день 7 дней как минимум.
Побочные эффекты данного препараты минимальны
Выздоравливайте
Ещё дошли анализы на посев из носа и зева, у меня к пневмонии и полисинуситу добавился стрептококк и ещё что-то? Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae
Кларитрамицин я уже начала пить, но смотрю он в анализе резидентный к стрептококку? И что мне делать теперь и что пить? Посмотрите пожалуйста загрузила анализы
Пневмокок в таком низком титре лечения не требует, не волнуйтесь.
Здоровья
Посмотрите, пожалуйста, такое лечение подойдет?, пульмонолог очно назначил.
Напомню что у меня пансинусит по снимку, анализ показал пневмонию, гемофильную палочку и немного стрептококк. Анализы рецидентности антибиотиков прикрепила..
Сделать КТ
АБ менять на Кимокс по 400 в табл и флуконазол в табл по 150
И ацц Лонг 600 мг в день на стакан воды
Ингаляции беродурал и пульмикорт
——
И оставить в нос:
Аквамарис,
Момат рино,
Синупрет экстракт
синусэфрин
Моксифлоксацин не является препаратом первой линии, он скорее резервный, но раз уж доктор назначил его при очной консультации и Вы уже начали его принимать- правильней будет продолжить, одназначно.
Флуконазол как профилактика грибковых осложнений- не имеет доказательных основ.
В Остальном согласна с коллегой.
Кимокс не начала принимать.
Вчера вечером и сегодня утром до получения анализа на гемофильную и стрептококк- приняла 2 раза кларитромицин
Я бы рекомендовала бы продолжить Кларитромицин. Менять а/б без резких оснований чревато развитием резистентности.
исходя из предыдущего комментария Вы уже начали кларитромицин? Если да, то сколько дней, уточните пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20205 ответов
- 30 Апреля 202015 ответов
- 7 Августа 202023 ответа
- 16 Декабря 202012 ответов