Что вас беспокоит?
Постоянный лимфаденит
Третий раз воспаляются лимфоузлы подчелюстные Первый раз март 24, назначали флемоксин солютаб 14 тыс ед- все прошло Второй раз, июль 24 назначили тоже самое после курса ничего не прошло, отправилис к стоматологу, делала кт, срезали десну на левой восьмерке( под ней был гной)- все прошло Третий раз- началось неделю назад Заметила тогда когда уже сильно воспалены были, тк ничего не болит, в первые два раза были воспалены десна на 8-ках сверху и снизу, сейчас с деснами все хорошо, лимфоузлы сильно воспалены в те разы так не воспалились, постоянно ощущаю при повороте/наклоне головы После того как обрезали десну, три-четыре раза вылезал стоматит, что не свойственно мне, больше ничего не беспокоит С с зубами у меня все хорошо, все свои в идеальном состоянии как сказал стоматолог Из за огромных доз антибиотика, к нему теперь резистентность
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .Рецидивы стоматита часто связаны с вирусом герпеса( а лимфаденит в ответ на воспаление десен ) . Герпес может активизироваться на фоне ослабленного иммунитета и провоцировать воспаление лимфоузлов. Анализы на герпесвирусы и другие инфекции могут быть полезны, поэтому если есть возможность сдайте. Частые рецидивы стоматита могут свидетельствовать о снижении иммунитета. Это может быть связано с частым использованием антибиотиков, которые нарушают микрофлору и ослабляют защитные функции организма. Возможно, стоит провести иммунограмму и оценить состояние иммунной системы.+ Сдайте анализ крови если есть возможность на ферритин и Вит Д.
Добрый день, то есть в целом снижение иммунитета цепляет Гермес, а тот цепляет лимфоузлы верно?
Прикрепила фото кт
По КТ плохого ничего не вижу.
Да все верно Вы поняли по поводу предполагаемого механизма развития лимфаденита ??
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если стоматиты возникают часто и протекают длительно, то врачи рекомендуют следующее:
1. Очный осмотр стоматолога для санации кариозных зубов, профессиональная чистка зубов; нет ли потрескавшиеся зубы, которые повреждают язык и слизистую ротовой полости? Если прошло более 3 мем, то стоит пройти повторно чистку.
2. Рекомендуют сдать бак посев с полости рта с определением чувствительности к антибиотикам, антимикотикам.
3. Так же может быть при снижении иммунитета. Для этого рекомендуют сдать ОАК с лейкоформулой и СОЭ, ферритин( для исключения анемии), ТТГ для исключения патологии щитовидной железы; анализы на вич, гепатиты в и с ( если не сдавали давно); биохимический анализ крови: глюкоза, алт, АСТ, билирубин общий, общий белок, ггт, щф, креатинин, мочевина.
3. Есть ли проблемы с желудочно-кишечным трактом? Изжога, отрыжка, боль в верхней части живота и тд? Если есть, то рекомендуют проведение Фэгдс.
В идеале плвторить кт придаточных пазух носа и челюстей; так как если не прошли повторно кт после , то , возможно, очаг инфекции сохранился
Добрый день,
1.повторюсь, с зубами все прекрасно у меня, можно сказать идеал, чистки каждые пол года..
2 и 3. В ближайшее время сдам все по новой, сдаю каждый пол года все анализы, всегда в норме в целом, железо скачет иногда но не сильно
4.проблем с желудком нет
Прикрепила фото кт с момента второго воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина лимфаденита - хроническая персистирующая вирусная инфекция, для уточнения и диагностики - консультация инфекциониста.
Обследоваться самостоятельно на хронические вирусные инфекции или по рекомендациям не профильного врача (не инфекциониста) - не рекомендую, многие инфекции имеют по множеству штаммов, у некоторых инфекций необходимы анализы на капсидные и нуклеарные антигены, кроме того для диагностики некоторых инфекций важны вопросы авидности.
Сегодня была у стоматолога , сказали что есть хронический тонзиллит ,гнойные пробки на миндалинах, посоветовали к Лору сходить, чтобы их промыли, сдать анализ крови, чтобы исключить эти варианты
Да, анализы крови могут помочь в диагностике, рекомендую сдать анализы в лаборатории с высокой репутацией (Инвитро, Хеликс) не использующей методы оптимизации расходов в обслуживании оборудования и закупки реактивов; в описанной ситуации следует сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.
Добрый день, подгрузила результатам анализа крови
Здравствуйте.
По результатам анализа крови данных за бактериальную природу лимфаденита - нет, что говорит об отсутствии инфекции в миндалинах; более вероятная причина - герпетическая или другая хроническая персистирующая вирусная инфекция, для уточнения и диагностики рекомендую консультацию инфекциониста.
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо исключить персистирующие вирусные инфекции.
Сдайте анализ крови на антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
С результатами консультация инфекциониста.
Добрый день, подскажите еще пожалуйста
1. Какие Антитела к цитомегаловирусу(?)
2. Впч какого типа? Там где их 2, 14,21?
3.По Эпштейну Барра :
Антитела имноглобулина класс g к раннему ,или к нуклеарному ,или к обсидному ?
Нужно сдавать антитела м к вирусным инфекциям.
Для исключения острой фазы заболевания.
А к Эпштейну Барра (нуклеарны,ранние, обсидные)?
И сколько типов на впч сдать? 2,14,21?
Администратор в инвитро спрашивает
И антитетала к цитомегаловирусу ?
Этот анализ Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
??
Да,все верно.
Типы впч 2, 14,16, 18, 21
Их много видов, самые часто встречаемые указала.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 202216 ответов
- 28 Мая 202536 ответов
- 7 Октября 202514 ответов
- 1 Августа 6 ответов