Отек шеи, лица и ног — вопрос №3298004

Question

Отек шеи, лица и ног — вопрос №3298004

Евгения, Усть-Илимск

117 просмотров

3 июня 2025

Три недели назад появилась лёгкая отечность шеи, болей никаких не было. Постепенно отек стал увеличиваться, давить на сосуды, появилось чувство постоянного сдавливания шеи(лёгкое ушушение). Обратилась к врачам, назначено лечение, но эффекта нет. Отек шеи увеличился, добавился отек лица, ног(к вечеру сильнее, коленные суставы начали болеть). АД утром и вечером повышенное, но не сильно. Постоянно ощущаю себя надутым шариком, распирает раздувается живот, не могу сходить по большому, даже со слабительным с трудом. УЗИ слюнных желез в норме, лимфоузлы подчелюстные справа 1,2х0,4см и 1,4х0,4, справа 1,6х0,8см и 1,4х0,5, образований опухолевидных нет. ЭКГ - увеличение левого предсердия, признаки ГЛЖ. Биохимический анализ крови: холестерин 4,60; мочевина 3,17; АСТ-трансфераза 11,1; АЛТ-трансфераза 8,1; мочевая кислота 248,0; Сахар сыворотки 5,34; Общий белок 69,0; Альбумины 39,3; Креатин 83,8; Общий билирубин 11,4; Прямой билирубин 2,5; СКФ 70,27.
Клинический анализ крови: СОЭ - 14, лейкоциты- 8,57, нейтрофилы-51,4, лимфоциты-42,4, моноциты-5,3, эозинофилы0,6, базофилы-0,3, нейтрофилы-4,41, лимфоциты-3,63, моноциты-0,45, эритроциты-3,91, гемоглобин-129, гематокрит-38,7, средний объем эритроцитов-99,0, гемоглобин в эритроците-33,1, концентрация гемоглобина в мснс-333, эритроциты по объему rdw-cv-12,9, эритроциты по объему rdw-sd -48,2, тромбоциты - 319, объем тромбоцитов в крови- 9,9, тромбоциты по объему- 15,9, тромбокрит- 0,315.
Иммуноглобулин Е общий (IgE) - 199,40.

Возраст: 50

Хронические болезни: С-м хронической цервикокраниалгии. Деформирующая дорсопатия ШОП, ГОП. Хр. колит

Вопрос закрыт

эффект

ады утра

постоянно ощущаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 3 июня

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте. Какое лечение получали?
По результатам анализов:
-нет нарушения функции почек (креатинин в норме)
-по ЭКГ нет критических нарушений в работе сердца
-Повышение СОЭ и иммуноглобулин Е указывает на аллергическую реакцию.
Причиной отёков может быть аллергия. В таких случаях рекомендуют консультацию аллерголога.

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

Здравствуйте! Семь дней уже: принимаю по назначению это: Мидокалм, омепразол, панцеф,Лоратадин,трентал, моксонидин при высоком давлении и + уколы Мелоксикам, мукосат, дексомктазон

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 3 июня

Фтизиатр, Терапевт

На дексаметазоне и лоратадине отёки не имеют тенденцию к уменьшению?

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

Нет, не помогают

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

Я около 8 лет работаю в мебельном магазине и как только ушла в отпуск - стали отеки появляться... Может это от испарений мебельных?

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

Копилось годами....

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

А если это лимфатические отёки?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 3 июня

Фтизиатр, Терапевт

Если только появилась аллергия на вещества в мебельном.
Лимфатические отеки могут быть, с ними хорошо справляется лимфодренажный массаж, но сомнения вызывает, что есть повышен иммуноглобулин Е, что даёт мысль о аллергической причине. В таких случаях врач аллерголог может подобрать панель для уточнения аллергена , в том числе бытовые /мебельные испарения

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

Хорошо, спасибо большое, будем разбираться с аллергией!

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 3 июня

Диетолог, Терапевт

Здравствуйте!

По анализам выявлено значительное увеличение общего иммуноглобулина Е. Скорее всего, отек вызван острой аллергической реакцией. Скажите, пожалуйста, какое лечение получали/получаете? Что-то появилось в вашем окружении нового 3 недели назад, что могло быть аллергеном?

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

Здравствуйте. Мне назначили и уже семь дней принимаю: Мидокалм, омепразол, панцеф, Лоратадин, трентал, моксонидин и +уколы Мелоксикам, мукосат, дексаметазон. Таблетки от аллергии пью, но не помогает. По изменениям: 2 месяца назад пыталась бросить курить, но недели 3-4 начала снова...больно ничего ....

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

Опечатка - не "больно", а больше

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 3 июня

Диетолог, Терапевт

Курите обычные сигареты? Аллерголог назначал лечение?

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

Курила пару лет стики с ментолом и снова вернулась к ним

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

Ещё 7 лет работаю в мебельном магазине... Есть зависимость от назальных капель, как пришла на мебель работать- стала ими пользоваться...

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 3 июня

Диетолог, Терапевт

Я бы рекомендовала временно отказаться от курения, возможно, причиной острой аллергии могут быть такие стики.
По поводу мебельного магазина -если уже длительно работаете, то маловероятно, что аллерген мог резко появиться там и вызвать подобные симптомы.
Уточните, пожалуйста, кто назначал лечение на данный момент? Консультировались ли вы с аллергологом? Обычно на фоне приема антигистаминных препаратов и дексаметазона в должных дозировках симптомы аллергии должны становиться меньше.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 3 июня

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повышен уровень лимфоцитов).
Биохимический анализ крови в норме.
Уровень общего иммуноглобулина Е высокий, что указывает на аллергическое воспаление.
Отек, возможно, носит аллергический характер.
Принимали какое-то лечение ?
Если Вы ощущаете сдавливание в области шее, то необходимо обратиться в приемный покой, чтобы Вам оказали помощь.

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

Здравствуйте! При приеме антигистаминных - изменений, улучшений никаких нет. Чуть легче становится после приема ибупрофена, но на пару часов.

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

Тяжело переношу антибиотики, могу пить не более двух дней, потом начинают болеть почки

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 3 июня

Терапевт

Здравствуйте, Евгения!

1) По результатам анализа повышен IgE, что может говорить об аллергической настороженности организма

2) По анализу крови лейкоциты в пределах допустимых норм, тромбоциты и их индексы в норме, эритроциты и их индексы тоже в норме , гемоглобин , гематокрит в пределах норм. Данных за воспалительный процесс и анемию нет.

3) Также можно заметить снижение СКФ, что требует контроля функции почек , так ккк снижение СКФ может быть причиной задержки жидкости

Учитывая наличие гипертрофии левого желудочка и предсердия на ЭКГ нельзя исключить то, что задержка жидкости может быть связана с нарушением лимфооттока или венозного оттока из верхней половины тела.
Важно в подобных случаях оценить ЭХО-КГ ( УЗИ сердца), чтобы исключить патологии со стороны сердечно-сосудистой системы и найти причины увеличения желудочков.

Также, несмотря на нормальное узи щитовидной железы, оптимально оценить ТТГ, Т4 свободный, Т3, АТ-ТПО, так как сниженном уровне гормонов щитовидной железы могут наблюдаться отеки в области лица, век, голеней и шеи.

Не связываете ни с чем их появление ? Давление контролируете препаратами?

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

Здравствуйте! ТТГ сдала, пока не знаю результат.

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

Завела дневник АД неделю как, пока утром и вечером давление слегка повышенное. Тяжело переношу любые антибиотики, 2 дня принимаю нормально, потом начинают болеть и тянуть почки, а мне назначили панцеф 1т в день 5 дней - смогла пропить только 3 дня...

Пожаловаться

Евгения, 3 июня

Клиент

Никогда УЗИ почек не делали, да и жалоб не было.....

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль

2 ответа

28 мая 2021

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Реабилитация

2 ответа

8 февраля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Острый Геморой беременной

2 ответа

20 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Антидепрессанты

1 ответ

17 апреля

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 3 июня · Accepted Answer · 2025-06-03T08:12:37+03:00

Здравствуйте.Постепенное нарастание отёка шеи, лица и ног, чувство сдавления, тяжесть в животе и запоры, повышение давления и признаки гипертрофии левого сердца на ЭКГ могут указывать на застойную сердечную недостаточность или нарушение лимфооттока/венозного оттока. СКФ снижена до 70, что требует контроля функции почек( в динамике анализы и УЗИ почек ). Повышенный IgE может указывать на аллергический компонент, но генерализованный отёк требует исключения сердечно-сосудистой патологии, нарушений оттока по верхней полой вене (например, синдром верхней полой вены), а также эндокринных причин. Рекомендуется в таком случае консультация кардиолога и флеболога, эхокардиография, дуплекс сосудов шеи и контроль почек. От антигистаминных легче становится или нет?