Что вас беспокоит?
После операции косит глаз
Здравствуйте! Ребенку 3,6 года. После серьезной операции (был в шеи врожденный удвоенный кистозный пищевод) Была два наркоза и обезболивали под опиум, после заметила, что левый глаз косит и смотрит внутрь. Начиталась в интернете и одноклассница напугана, что может быть онкология. Записалась к врачу. Проверили на аппаратах, сказали, что косит глаз иногда и скрытого косоглазия нет, но левый глаз хуже видит. Ничего страшного нет, прописали очки для корректировке зрения, +2 и 1,6. Подскажите, пожалуйста, от чего это? Из жалоб ничего нет. А также у папы в детстве у папы было приобретенное косоглазие на оба глаза, в 16 лет делали операцию.
Здравствуйте.
Косоглазие из-за того, что зрение на этом глазу ниже. На левом глазу плюсовая рефракция больше нормы для вашего возраста. Фокус не попадает на сетчатку, острота зрения плохая и глаз начинает косить.
Вам доктор правильно выписал очки.
Очки носить на постоянной основе. Чтобы фокус постоянной попадал на сетчатку, формировалось правильное зрение. По мере того как глаз начнет включаться в работу-острота зрения будет улучшаться, глазик начнёт выравниваться.
Очки очень важны!
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими жалобами и выписками.
Вам провели обследование на широкий зрачок, на приборе/ Рефрактометр/, это не совсем информативный метод для детей./ данный прибор дает погрешность /.
Детям надо проводить Скиаскопию/ ручными линейками/. Это самый точный метод в детской офтальмологии. И нет данных о коррекции зрения с пробными линзами.
Надо понимать, сколько видит ребёнок максимально каждым глазом/ в этом возрасте, уже можно это определить.
И после этого, уже выписывать очки и назначать лечение.
Поэтому, рекомендую вам , пройти ещё раз осмотр на широкий зрачок, методом Скиаскопии/ возможно у другого врача для альтернативного мнения.
Но, даже исходя из вашего обследования, у ребёнка выявлена
Гиперметропия / дальнозоркость/ больше физиологической нормы , особенно Левого глаза. В норме + должен быть но на / 2 Дпр ниже/ это по левому глазу. Правый , почти в норме.
Есть косоглазие 10*градусов/ по левому глазу/, такой угол в правильных очках , ось должен выравнивать / постепенно при включении в зрительную работу.
У детей при рождении и до 7 лет в норме + рефракция.
И с ростом ребёнка/ глаз тоже растёт и + уменьшается/ к 7 годам , должен уйти в 0. В вашем случае надо наблюдать / правый должен уйти в норму, левый пока под ?
Вы не волнуйтесь, косоглазия и нарушение рефракции/ + больше нормы/ не связано с наркозом.
Просто наркоз расслабляет мышцы / в том числе и мышцы глаза/, поэтому вы заметили /. Косоглазие у вас было / угол был меньше и ребёнок напрягая мышцы глаза / скажем удерживал левый глаз и он косил меньше/ но это было, уже у вас/
Очки , вам надо было назначать в 1 год/ учитывая вашу Дальнозоркость. Могло и не развиться косоглазие и Амблиопия/ это ленивый глаз/ у вас левый. Он не включается в зрительную работу по максимуму. Так как вся нагрузка на правом глазу.
На данный момент, что вам нужно сделать:
1/ на приёме проверить остроту зрения/ каждым глазом/ и остроту зрения с пробными линзами/ с коррекцией/ надо. понимать , сколько видят глаза с коррекцией. / Амблиопия есть или нет.
2/ повторяюсь- пройти снова обследование , но методом Скиаскопии! На широкий зрачок/ капли Мидримакс или Циклопентолат/ капат на приёме можно 2-х кратно/ смотрим через 20 мин.
И, только после этого выписывать правильные очки.
Очки вам показаны на постоянное ношение, они помогут развивать правильное бинокулярное зрение и профилактировать косоглазие и Амблиопию/ при её наличии , будут её уменьшать/.
Надо заставить работать левый глаз. Переводить фокус на центр сетчатки.
Возможно вам будет показано плеоптическое лечение/ заклейка / и лечение на аппаратах.
Но, после повторного обследования.
Не затягивайте/ цифры рецепта скорее всего будут другие/ .
Всего вам доброго?
Здравствуйте, врач проверял и ручным способом. Без капелек не совпадало, долго ребенок не мог сфокусироваться (гиперактивный). После капелек, показания совпали: аппарат и ручной метод дали одно значение.
Принятый ответ
Спасибо, за уточнение. Значит заказывайте очки для постоянного ношения .В очках должна быть максимальная корреккция.Всего вам доброго?
Здравствуйте. Просмотрела фото. Уточните, пожалуйста, а ранее ребенка смотрел офтальмолог? В 1 годик, например, какие там были цифры рефракции? Интересует динамика.
На нынешнем осмотре на широкий зрачок правый и левый глаз видят по разному. Поэтому и может иногда косить глазик. Если эту разницу не убрать, состояние может усугубится. Убрать ее можно - постоянным ношением очков верной!!! диоптрийности. Подобрать очки именно верной силы не быстро. Для этого рекомендую несколько дней ( 4-5 дней) прокапать капли, снимающие спазм аккомодационных мышц, мидримакс или циклопентолат или хотя бы тропикамид 1 процентный, по 1 капле 2 раза в день. Затем нужен повторный осмотр и необходимо провести скиаскопию на широкий зрачок. Т.о. мы сможем узнать истинное зрение ребенка и подобрать верную очковую коррекцию.
Осмотры были все как положено. Отклонений не было, но перед операцией, офтальмологу что-то не понравилось. Сказала убрать гаджиты, так как есть звоночки, что зрение ухудшится
А есть данные предыдущие на руках? Можете , пожалуйста, приложить к вопросу?
Нет, данных нет. Просто в мед книги написано : здоров
Я Вас поняла. Хотела посмотреть в динамике на рефракцию.
Но сейчас, в любом случае, вначале капаем капли, снимающие спазм аккомодационных мышц, а затем идём на повторный осмотр и уже определяем истинную рефракцию.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20201 ответ
- 19 Мая 20221 ответ
- 16 Сентября 20221 ответ
- 10 Января 20232 ответа