Что вас беспокоит?
Ттг при беременности
Дд, беременность 24 недели. Ттг - 4.0 при приёме тироксина 75. Гемоглобин - 96, ферритин - 17. Назначен Тардиферон. После него тошнота. Подскажите, как скорректировать дозу тироксина? На прием к эндокринологу только через три недели. Какие препараты железа и в какой дозировке можно принимать. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Принимаете строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов?
если прием верный, то увеличивайте до 88 мкг. Контроль ТТГ через 4 недели.
По препаратам железа можно принимать ферретаб 1 капсула вечером или железо Солгар 25 мг 2 капсулы вечером 2 месяца. Далее контроль ферритина.
Здравствуйте. Если давно на тироксине то ттг стоит держать чуть ниже 3, повышайте дозу до 88 мкг и через месяц повторите ттг. Для повышения ферритина принимайте ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца, препарат переносится хорошо. Всю беременность и во время кормления грудью важно принимать йодомарин 200 мкг в день
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую увеличить дозировку до 88 мкг (это тироксин 75 + 1/2 от 25 или готовая дозировка эутирокса 88)
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания
Если плохо переносите таблетированные препараты железа, то можно рассмотреть вопрос о капельном восполнении железа. Обсудите этот вопрос с вашим гинекологом
Но для начала попробуйте железо от Солгар по 2 капсулы в 1 половине дня (не забывать про временной промежуток с тироксином в 4 часа). Это железо легче усваивается и вызывает меньше побочных эффектов
Восполнить железо нужно, потому что железодефицитная анемия (у вас она) может влиять на рост ТТГ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас дозировку тироксина нужно увеличить до 88 мкг ( 75мкг+ пол таблетки от 25мкг)
Уровень ТТГ не критичный, не переживайте.
На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,
Ферритин у вас низкий, нужно восполнять, если Тардиферон плохо переносите, можно попробовать легкодоступное железо от solgar, оно хорошо переноситься, по 2 вечером два месяца.
Дополнительно принимаем Йодомарин 200мкг после завтрака, всю беременность и перед ГВ
Здравствуйте.
Принимайте эутирокс в дозе 88 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
По поводу препарата железа, можно поменять на препарат Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 мес., этот препарат хорошо усваивается и чаще всего хорошо переносится организмом.
Обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки в течение всей беременности и всего периода ГВ.
Здравствуйте, сейчас увеличьте дозу тироксина до 88 мкг ,и нужно обязательно восполнять дефицит железа , Тардиферон хороший препарат , он имеет наименьшее количество побочных действий , относительно других препаратов железа, и принимается 1 раз в день, попробуйте принимать его после еды в обед , не пейте на голодный желудок , и граните прием поливитаминов Элевит пренатал , этот комплекс хорошо работают с железодефицитом во время беременности.
Добрый день
Тироксин принимайте 88 мкг
Препараты назначены правильно
Тардиферон обладает достаточной активностью
И смысла менять его нет
Перенесите прием на ночь
Это нивелирует побочки в виде тошноты
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 201811 ответов
- 18 Ноября 20191 ответ
- 8 Мая 20205 ответов
- 11 Мая 202026 ответов