Консультация невролога /

Не хватка воздуха — вопрос №2495076

213 просмотров

Здравствуйте. Несколько дней не могу надышаться. Не всегда получается сделать глубокий вдох. Голова как будто кружится и как будто потеряю сознание. Позеваю часто . УЗИ, ЭКГ сердца проходила. Флюрография в норме, проходила в июне

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По прикрепленным обследованиям все хорошо.
Вы не тревожный человек?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. Да вроде нет

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1t132tt6i280281383
Клиент
Марина Алексеевна, хорошо. Сейчас пройду. Когда так бывает такое чувство в Нутри шар надувается и под левой грудью больно
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Ваша симптоматика может быть обусловлена умеренным проявлением тревоги.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо
Клиент
Марина Алексеевна, значит я не задохнусь? Я думала вдруг что то с легкими. Голова не понятная была
Невролог, Рентгенолог
Да, это функциональные нарушения в рамках тревожного расстройства
Клиент
Марина Алексеевна, а через какое время будет заметен результат после ад?
Невролог, Рентгенолог
На 3-4 неделе приема
Клиент
Марина Алексеевна, я еще прикрепила фото больно в спине и в груди когда делаю глубокий вдох. Как будто что то воткнули
Невролог, Рентгенолог
Вероятнее всего это мышечные боли, это не опасно, не переживайте.
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое. Бывает с утра голова тяжелая. Не кружится. Бывает как будто на груди что то и мешает дышать Это тоже тревожное состояние?
Невролог, Рентгенолог
Да, это также является физическими проявлениями тревожного расстройства, они могут быть самыми разнообразными.
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста, а как их разлечить ?
Невролог, Рентгенолог
Если чувствуете тревогу в это время, то симптоматика связана именно с тревожным расстройством и в целом рекомендовано начать курс противотревожной терапии, тогда ваше самочувствие улучшится в разы.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо. Т. Е если не хорошо и страшно то значит тр. А если не обращать внимание и думать пройдёт значит эта правда ?
Невролог, Рентгенолог
Не обращать внимание на симптомы?
Клиент
Марина Алексеевна, да
Невролог, Рентгенолог
Нет, это так не работает
Клиент
Марина Алексеевна, извините последний вопрос. Это тоже тревожное расстройство . Но может такое быть ?работа сидячая, голова в низ . Когда разговариваю голову поворачиваю в бок. Может в этот момент пережаться сосуд ? У меня вот такие дурацкие мысли
Невролог, Рентгенолог
Нет, не может
Не переживайте
Сосуды проходят в позвонках, а не в мышцах, они полностью защищены
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо вам большое. А то я боюсь даже боком голову держать. Вдруг что то пережмется и не поступит
Невролог, Рентгенолог
Нет, не переживайте, это невозможно ?
Клиент
Марина Алексеевна, а когда бывает плохо, такое чувство умру наверное скоро. Потому что так не хорошо. А ничего не болит . Давление норма, кислород 98, сахар норма . Это тревожное расстройство ?
Ужас. Это так проявляется тревожное состояние
Невролог, Рентгенолог
Да, это тоже тревожное расстройство так проявляется, при нормальных показателях не может быть органических проблем
Клиент
Марина Алексеевна, а когда наклоняешься и резко встаешь темнеет в глазах ? Что это
Невролог, Рентгенолог
железо, ферритин не сдавали ранее?
Клиент
Марина Алексеевна, ферритин 103 норма
Невролог, Рентгенолог
А пульс, давление какие?
Клиент
Марина Алексеевна, в этот момент было 111 на 73 и пульс 80
Невролог, Рентгенолог
А ваше нормальное давление какое?
Клиент
Марина Алексеевна, 107-135 норма
Невролог, Рентгенолог
Вообще небольшие проявления подобной клиники могут быть ортостатическим коллапсом. Это обычная реакция человека на резкое изменение положения тела, не патология.
Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Сейчас пройду. Когда так бывает такое чувство в Нутри шар надувается и под левой грудью больно
Невролог
Чаще всего так проявляется тревожное расстройство
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепила
Невролог
По тесту есть субклинически выраженное тревожное расстройство. Вероятнее оно и даёт ваши симптомы. Оно часто проявляется физическими симптомами:головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. + хронизирует любую боль в теле.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин), они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью, минус только в цене
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое. Да бывает давление поднимается, а все в норме. Бывает как будто падаю. Бывает страх что в шеи что то пережалась и плохо. Я никогда не задумывалась об этом. Т. Е это не опасно
Невролог
Это доброкачественное заболевание, но очень неприятное и могут усиливаться симптомы
Клиент
Анастасия Юрьевна, можно поподробнее?
Невролог
Симптомы могут усиливаться вплоть до боязни общественных мест и выхода из дома, в таком случае человек может постоянно сидеть дома, что конечно нарушает качество жизни
Клиент
Анастасия Юрьевна, а я еще фото приложила в спине как будто что то воткнули и в груди . Особенно больно при глубоком вдохе. Это тоже это ?
Невролог
Это мышечная боль. Если возникла совсем недавно, можно использовать ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
Клиент
Анастасия Юрьевна, сегодня. Посуду мыла, готовила и заболела . С дочкой ГТО днем бегала
Невролог
Боль может пройти и самостоятельно, но если к вечеру лучше не станет, можно добавить препараты
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое. Еще подскажите пожалуйста давление мерию несколько лет и пью таблетки. Может это быть от нервов ? Проверила все в порядке вроде. А давление поднимается
Невролог
Если это скачки АД и оно то высокое,то очень низкое,то может быть от тревожности. Если давление примерно одинаково всегда, то вероятнее гипертоническая болезнь
Клиент
Анастасия Юрьевна, может быть 107 и может быть 145. Бывает несколько раз в день таблетку пью , а бывает и один раз
Невролог
В таком случае начать лечение тревожного расстройства, в таком случае давление должно нормализоваться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое. Столько нового узнала. Не знала что существует тревожное расстройство и так влияет и можно сказать портит жизнь. Вот даже сегодня как будто что то на груди и мешает дышать
Клиент
Анастасия Юрьевна, извините последний вопрос. Это тоже тревожное расстройство . Но может такое быть ?работа сидячая, голова в низ . Когда разговариваю голову поворачиваю в бок. Может в этот момент пережаться сосуд ? У меня вот такие дурацкие мысли
Невролог
Нет, с анатомической точки зрения это невозможно, не переживайте
Клиент
Анастасия Юрьевна, а когда бывает плохо, такое чувство умру наверное скоро. Потому что так не хорошо. А ничего не болит . Давление норма, кислород 98, сахар норма . Это тревожное расстройство ?
Невролог
Да, так проявляется тревожное расстройство. Оно имеет хроническое волнообразное течение, поэтому может быть то хуже,то лучше
Клиент
Анастасия Юрьевна, а когда наклоняешься и резко встаешь темнеет в глазах и закладывает уши . Что это
Невролог
Повышение притока крови к голове и замедление венозного оттока могут дать такие симптомы при наклонах, особенно у нетренированных людей, это норма. При тревожном расстройстве симптомы могут восприниматься хуже
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо. Это не опасно ?
Невролог
Нет, это не опасно
Невролог
Здравствуйте
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Либо тералиджен. Дыхательная гимнастика
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, через какое время будет виден результат после препаратов ?
Невролог
В течение недели
Клиент
Лилия Альбертовна, бывает состояние плохо себя чувствую, а нечего не болит. Это и есть тревожное расстройство ?
Клиент
Лилия Альбертовна, я и не знала что это все тревожное расстройство. У меня бывает еще такое чувство что в шеи чет пережалось, как будто сосуд. Это вообще реально ?
Невролог
Тревога может проявлять разнообразными симптомами. Если передавится , то это инсульт. Ничего там не может передавиться
Клиент
Лилия Альбертовна, вот я тоже думаю. Весной проходила уздг шеи и головы . Все в норме
Клиент
Лилия Альбертовна, я еще прикрепила фото больно в спине и в груди когда делаю глубокий вдох. Как будто что то воткнули
Невролог
Мышечный спазм из-за стресса
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое
Клиент
Лилия Альбертовна, из за мышечного спазма может подняться давление? Теперь думаю вдруг что то защемилось
Невролог
У вас тревожное расстройство. У вас из-за этого все симптомы. Лечите тревогу. Всего вам доброго.
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо
Клиент
Лилия Альбертовна, извините за беспокойство. А это прям заметно с стороны ?
Клиент
Лилия Альбертовна, мне кажется трудно дышать , что то мешает . Это тоже тр ? Прям кашлянуть охото, мешает что то
Невролог
Все что описываете это тревога! Начните лечение.
Клиент
Лилия Альбертовна, подскажите пожалуйста как их разлечить ?
Клиент
Лилия Альбертовна, извините последний вопрос. Это тоже тревожное расстройство . Но может такое быть ?работа сидячая, голова в низ . Когда разговариваю голову поворачиваю в бок. Может в этот момент пережаться сосуд ? У меня вот такие дурацкие мысли
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо большое
Клиент
Ростислав Сергеевич, Бывает как будто на груди что то и мешает дышать Это тоже тревожное состояние?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Да, это проявления тревоги
Клиент
Ростислав Сергеевич, подскажите пожалуйста как различить тревожное расстройство и когда правда плохо ?
Клиент
Ростислав Сергеевич, извините последний вопрос. Это тоже тревожное расстройство . Но может такое быть ?работа сидячая, голова в низ . Когда разговариваю голову поворачиваю в бок. Может в этот момент пережаться сосуд ? У меня вот такие дурацкие мысли
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, здравствуйте. Мешает что то дышать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язвы возле анального прохода
6 июля 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Беременность и коричневые выделения
8 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
У ребёнка температура
12 января 2024
Этери
Вопрос закрыт
Эрозивный колит
17 мая 2024
Анастасия, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга