СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ на кортизол

Здравствуйте, сдала анализ на кортизол и дгаэ в связи с гтр и паническими атаками. Постоянно испытываю тревожность, высокий пульс, головокружение, выбросы из сна, трудности с дыханием, спазм пищевода, сильное напряжение мышц и другое. Стали преобладать ночные панические атаки длительностью 4 часа. Посоветовали сдать суточный кортизол. Важное примечание: утром и днём во время сбора слюны была паническая атака . Помогите пожалуйста разобраться, что показал анализ

37 лет
3 Октября 2024·Просмотров: 349·Мария, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кортизол в слюне используется в основном для диагностики его повышения. И важен именно вечерний сбор - после 22 часов, т.к. в течение дня на фоне стрессов и панических атак он может повышаться больше нормы.

По этому анализу можно исключить повышение функции надпочечников. Не из-за кортизола тревожность, а кортизол повышается из-за тревожности.

Вы проверяли другие гормоны? ТТГ? Ферритин не снижен? При сниженном ферритине панические атаки обычно сильнее и длительнее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо! Щитовидная проаерена и гормоны и узи в норме. Ферритин 25. Мне пришёл ответ от нутрициолога по поводу анализов, могли бы Вы,пожалуйста, прокомментировать? Можно ли доверять её мнению. Прикрепила к результатам

Синдрома истощения надпочечников не существует они просто не могут истощаться.
Дефицит железа есть.
для улучшения самочувствия нужно повышать ферритин. Какие препараты железа ранее принимали? Как переносимость?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталия Владимировна, только Солгар переношу, от всего болит желудок. На солгаре подняла с 5 до 25, дальше ни с места. У меня дефицит меди. Возможно, поэтому

Да, возможно из-за этого. Менструация обильная?

Принятый ответ

Здравствуйте. Главное нет повышения кортизола вечером, гиперкортицизм исключен, днем может повышаться от стресса а не наоборот стресса от кортизола. Сдайте кровь на ттг, т4св, т3св, антитела к ТПО, ферритин, общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ленар Равилович, спасибо! Гормоны щитовидной узи в норме. Ферритин 25. Мне пришёл ответ от нутрициолога по поводу анализов, могли бы Вы,пожалуйста, прокомментировать? Можно ли доверять её мнению. Прикрепила к результатам

Дисфункции надпочечников нет. Скачки кортизола от стресса а не наоборот, снижен ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ленар Равилович, спасибо!

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализа на кортизол причина панических атак не в нем, небольшое повышение бывает как раз на фоне стресса ( панических атак) у вас нормальные суточные колебания.

Дополнительно стоит посмотреть со стороны эндокринологии:
- ТТГ, т4св, АТ-ТПО
- ферритин-норма более 45
- витамин д3
Не сдавали что-то из этого списка?

Если отклонений не будет, стоит обратиться к психотерапевту для назначения противотревожных препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо! Гормоны щитовидной и узи в норме. Ферритин 25. Мне пришёл ответ от нутрициолога по поводу анализов, могли бы Вы,пожалуйста, прокомментировать? Можно ли доверять её мнению. Прикрепила к результатам

По анализам дисфункции надпочечников нет, это нормальная реакция кортизола на внешние изменения. Вечером низкие показатели- как и должно быть.

Ферритин низкий- это латентный железодефицит .
Начните принимать гино-тардиферрон по 1 в день в течение двух месяцев, далее контроль ферритина, норма более 45
Железодефицит усиливает панические атаки, поэтому обязательно пролечиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо!

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Со стороны надпочечников нет нарушения функции.

У вас по анализу имеется латентный дефицит железа. Вы препарат Солгар железо по одной капсуле в день принимали?

Чаще всего при приёме данного препарата необходимо принимать в течение 3 мес. по 2 капсулы на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрим на показатели кортизол слюны вечерние - в норме
В течении дня могут повышаться на фоне стресса.

Ферритин низкий, железо Солгар пот1 т в день 2 мес , затем контроль показателей

акже необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Ттг в норме
Консультация невролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.