СпросиВрача

Что вас беспокоит?

А/д 160/120

Здравствуйте, после родов начало подниматься а/д 160/120 Терапевт назначила обследование: узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы, анализ на гормоны Т4 Т3 ттг, коалуграмму, анализ крови, анализ мочи, ЭКГ с нагрузкой, сосудов шеи и головы( заключение гипоплазия правой позвоночной артерии) в остальном норма. Я убрала КОК. ( чтобы выяснить причину) Кардиолог назначила бисопролол 0,5 УЗИ сердца я делала 2 года назад все было в номер, нужно ли его повторить? И холтер обследование: Общее время мониторирования 22 ч 40 мин Исследование проведено в амбулаторных условиях. Средняя ЧСС в дневное время - 88 уд/мин Средняя ЧСС в ночное время - 66 уд/мин Максимальная ЧСС в течение суток - 151 уд/мин. Минимальная ЧСС в течение суток - 49 уд/мин. Циркадный индекс: 1,3. На всем протяжении обследования регистрировался основной ритм - синусовый с эпизодами синусовой аритмии, миграции водителя ритма по предсердиям, укорочение интервала PQ до 110 мс. На фоне синусового ритма зарегистрировано нарушение ритма: - одиночные наджелудочковые экстрасистолы - 43 эпизода. - одиночная желудочковая экстрасистола - 1 эпизод. - Пауз 2000 мс и более - не выявлено. На фоне учащение ЧСС регистрировались эпизоды депрессии сегмента ST до -0.13мВ по 1 каналу записи. Зарегистрировано изменение амплитуды, полярности ( макроальтернация) зубца Т по 1 и 3 каналам записи. Регистрировались эпизоды незначительного удлинение интервала QT 400мс, при ЧСС 80уд. в мин.( QTc 462мс). Расшифруйте пожалуйста. Я не пью и не курю; занимаюсь спортом в последнее время уже боюсь, при нагрузке очень сильное сердцебиение.

Нет
27 лет
3 Октября 2024·Просмотров: 143·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Имеются Нарушения реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Также проверьте уровень ферритина, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ, в том числе эти дефициты дают вышеописанные жалобы

Здравствуйте. По холтеру ЧСС нормальная, учитывая в покое и при нагрузке. Единичные экстрасистолы, не патология. Блокад, пауз выраженных не выявлено.
Что было по результатам анализов и узи почек и брюшной, которые Вам назначил доктор?
Что по гормонам щитовидной железы и электррлитам, ферритину крови, липидограмме?
Изменение позвоночной артерии - дополнительно проверьте, по возможности, мрт шейного отдела позвоночника.
Наикаких гормональных препаратах были и как давно отменили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

До родов пила джес плюс 5 лет, после отмены забеременела
После родов не кормила и начала пить его, но он мне перестал по доходить и назначили ярину плюс, пропила три месяца и отменила очень начало подниматься давление, но оно у меня и до приема кок поднималось. Но кардиолог посоветовала временно отменить.
Не пью уже 3 месяца, да давление стало реже подниматься. Но бывает все равно раз, два в месяц поднимется

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Можно ли заниматься спортом дальше ?
Я сдавала т3 т4 ттг и узи почек и надпочечников в июне все отлично.
Сдавала биохимию крови, тоже все ок, там же входит ферритин? Или сдать лучше отдельно

Если на фоне отмены ГОК Вы отмечаете нормализацию АД, тогда ситуационно можете пока принимать препараты на экстренность (капотен, моксонидин). Если по анализам было все хорошо, повторять не нужно, они у Вас довольно-таки свежие.
Эхо повторите, если оно было до беременности.
Спортом заниматься можно.
Шейный отдел проверьте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Писопролол отменить?

Как долго Вы его приниаете? Резко препарат не отменяют. Возможно, что давление стало приходить в норму на фоне его приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

2 недели принимаю.

Принятый ответ

Оставляйте препарат, контроль АД, ЧСС, контроль эхо сердца, консультация невролога с обследованием шейного отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Патологии по суточному мониторингу экг нет.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг, т4.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Давление контролировать, если повышение регулярно более 140/90 мм рт ст то необходимо лечение.
От повышенного давления периндоприл 4 мг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.