Консультация кардиолога /

А/д 160/120 — вопрос №2495553

97 просмотров

Здравствуйте, после родов начало подниматься а/д 160/120
Терапевт назначила обследование: узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы, анализ на гормоны Т4 Т3 ттг, коалуграмму, анализ крови, анализ мочи, ЭКГ с нагрузкой, сосудов шеи и головы( заключение гипоплазия правой позвоночной артерии) в остальном норма.
Я убрала КОК. ( чтобы выяснить причину)
Кардиолог назначила бисопролол 0,5
УЗИ сердца я делала 2 года назад все было в номер, нужно ли его повторить?
И холтер обследование:


Общее время мониторирования 22 ч 40 мин
Исследование проведено в амбулаторных условиях.
Средняя ЧСС в дневное время - 88 уд/мин
Средняя ЧСС в ночное время - 66 уд/мин
Максимальная ЧСС в течение суток - 151 уд/мин.
Минимальная ЧСС в течение суток - 49 уд/мин.
Циркадный индекс: 1,3.
На всем протяжении обследования регистрировался основной ритм - синусовый с эпизодами синусовой аритмии, миграции водителя ритма по предсердиям, укорочение интервала PQ до 110 мс.
На фоне синусового ритма зарегистрировано нарушение ритма:
- одиночные наджелудочковые экстрасистолы - 43 эпизода.
- одиночная желудочковая экстрасистола - 1 эпизод.
- Пауз 2000 мс и более - не выявлено.
На фоне учащение ЧСС регистрировались эпизоды депрессии сегмента ST до -0.13мВ по 1 каналу записи.
Зарегистрировано изменение амплитуды, полярности ( макроальтернация) зубца Т по 1 и 3 каналам записи.
Регистрировались эпизоды незначительного удлинение интервала QT 400мс, при ЧСС 80уд. в мин.( QTc 462мс).
Расшифруйте пожалуйста.
Я не пью и не курю; занимаюсь спортом в последнее время уже боюсь, при нагрузке очень сильное сердцебиение.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Имеются Нарушения реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Также проверьте уровень ферритина, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ, в том числе эти дефициты дают вышеописанные жалобы
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. По холтеру ЧСС нормальная, учитывая в покое и при нагрузке. Единичные экстрасистолы, не патология. Блокад, пауз выраженных не выявлено.
Что было по результатам анализов и узи почек и брюшной, которые Вам назначил доктор?
Что по гормонам щитовидной железы и электррлитам, ферритину крови, липидограмме?
Изменение позвоночной артерии - дополнительно проверьте, по возможности, мрт шейного отдела позвоночника.
Наикаких гормональных препаратах были и как давно отменили?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
До родов пила джес плюс 5 лет, после отмены забеременела
После родов не кормила и начала пить его, но он мне перестал по доходить и назначили ярину плюс, пропила три месяца и отменила очень начало подниматься давление, но оно у меня и до приема кок поднималось. Но кардиолог посоветовала временно отменить.
Не пью уже 3 месяца, да давление стало реже подниматься. Но бывает все равно раз, два в месяц поднимется
Клиент
Можно ли заниматься спортом дальше ?
Я сдавала т3 т4 ттг и узи почек и надпочечников в июне все отлично.
Сдавала биохимию крови, тоже все ок, там же входит ферритин? Или сдать лучше отдельно
Кардиолог, Терапевт
Если на фоне отмены ГОК Вы отмечаете нормализацию АД, тогда ситуационно можете пока принимать препараты на экстренность (капотен, моксонидин). Если по анализам было все хорошо, повторять не нужно, они у Вас довольно-таки свежие.
Эхо повторите, если оно было до беременности.
Спортом заниматься можно.
Шейный отдел проверьте.
Клиент
Писопролол отменить?
Кардиолог, Терапевт
Как долго Вы его приниаете? Резко препарат не отменяют. Возможно, что давление стало приходить в норму на фоне его приема.
Клиент
2 недели принимаю.
Кардиолог, Терапевт
Оставляйте препарат, контроль АД, ЧСС, контроль эхо сердца, консультация невролога с обследованием шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Патологии по суточному мониторингу экг нет.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг, т4.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Давление контролировать, если повышение регулярно более 140/90 мм рт ст то необходимо лечение.
От повышенного давления периндоприл 4 мг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холтер расшифровка
2 сентября 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Описание холтера и ЭКГ
30 сентября 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
21 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Холтер 14 лет мальчик, прошу посмотреть
27 июля 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор