Расшифровка обследования и консультация — вопрос №1791011

Question

Расшифровка обследования и консультация — вопрос №1791011

Эдуард

264 просмотра

31 декабря 2023

Здравствуйте, последниие 1,5 месяца переодически начало давить в районне грудной клетки по середине, происходит периодически тахикардия, иногда тяжесть в левой руке. Кардиолог назначил мне анализы и обследования, которые я прошёл ЭХКГ, холтер ЭКГ+АД. Но сейчас возможности повторно быстро обратиться нет. Прошу посмотреть мои обследования и анализы и сказать, что дальше делать.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит, панкреатит

Вопрос закрыт

холтер

эхг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 31 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте.
По узи сердца- без органической патологии.
Гемодинамика не нарушена
Сократительная способность миокарда удовлетворительная
По холтер- экг - единичные экстрасистолы- норма.
Обращает внимание эпизоды смещение ST на нагрузку.
Рекомендую выполнить стресс- тест ( тредмил- тест или вэм), чтобы исключить ишемию миокарда. Это более информативное исследование в Вашем случае.
Препараты какие-либо принимаете? Вредные привычки есть?

Пожаловаться

Эдуард, 31 декабря 2023

Клиент

Анастасия Викторовна, препараты не принимаю, не курю, излишний вес 97 кг, рост 182 см. Алкоголь периодически.
Да мне говорили сделать узи сердца с нагрузкой, можно ВЭМ еще сделать? А что лучше?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 31 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте , Эдуард. По УЗИ сердца все хорошо. По результатам мониторирования артериальной гипертензии не выявлено, ЧСС в течение суток в пределах нормы, на фоне нагрузки увеличение ЧСС физиологично. Пауз нет. Количество экстрасистол незначительное, в норме. Патологические нарушения ритма не выявлены. Синдром ранней реполяризации левого желудочка регистрируется у многих здоровых людей, обычно никак не проявляется, симптомы не вызывает. Эпизод депрессии сегмента ST может быть связан с тахикардией или ишемией
По анализам липидный профиль в норме. В ОАК небольшие изменения в формуле, возможно после перенесенной вирусной инфекции.
Боли связаны с нагрузкой или в покое?
Есть у вас вредные привычки? Какой вес и рост?
Для диагностики ишемии можно сделать тредмил тест.

Пожаловаться

Эдуард, 31 декабря 2023

Клиент

Елена Викторовна, препараты не принимаю, не курю, излишний вес 97 кг, рост 182 см. Алкоголь периодически.
Да мне говорили сделать узи сердца с нагрузкой, можно ВЭМ еще сделать? А что лучше? Боли ни как ни с чем не связываю, может быть из-за нервного напряжения, иногда бывает после еды

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 31 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте!
По обследованиям есть подозрение на ишемию миокарда, поэтому для диагностики выполните нагрузочную пробу (лучше узи сердца под нагрузкой) и уздг бца.
В целом по обследованиям все прилично, но с депрессией сегмента ST надо разобраться.
По результатам крови вероятнее всего недавно переболели орви, ничего страшного нет

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 31 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Эдуард, здравствуйте. Смотрю оьследования

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 31 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

По узи сердца все хорошо.
По холтеру СРРЖ может быть и в норме. М депрессией надо разбираться. Более информативен стресс эхо кг, когда вам дают нагрузки, делают экг и периодами смотрят по узи сердца сократимость миокарда. Более распространенный метод- тредмил тест. Это без узи, с экг просто.
По анализам по липидному профилю: если ишемия подтвердится, то ЛПНП должен быть менее 1,4. По ОАК. Признаки перенесенной вирусной инфекции.
Уточните, врач вам какие-то препараты назначил?

Пожаловаться

Эдуард, 31 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, здравствуйте. Корвалол 35 капель при тахикардии, при стрессах тенотен. Больше ничего.
Тридмил тест понятно, это вообщем другое не узи с нагрузкой или ВЭМ

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 31 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Вэм-велэргометрия. На велосипеде нагрузку дают. Это тоже
Но более физиологичный тредмилтест. На велодорожке с разной скоростью и под разным углом. Как долго болевой синдром длится и чем чаще всего вызван? Сем купируется?

Пожаловаться

Эдуард, 31 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, с разной периодичностью 1,5 месяца. Толком ничего и не принимал, корвалол могу выпить после того как пульс измерю.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 31 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

За раз длительность болевого синдрома какая?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 31 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

И что его вызывает?

Пожаловаться

Эдуард, 1 января 2024

Клиент

Наталья Викторовна, стресс, бывает после еды, а может ни с чем связано

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 1 января 2024

Кардиолог, Терапевт

А по длительности?

Пожаловаться

Эдуард, 1 января 2024

Клиент

Наталья Викторовна, давить в груди может 1 час, два часа. Может это конечно и не связано с сердцем, мне эзофагит ставили еще

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 1 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Поняла. Эдуард, а именно при этих болях экг успевали заснять?

Пожаловаться

Эдуард, 1 января 2024

Клиент

Наталья Викторовна, нет. Когда носил холтер, они меня не беспокоили

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте для исключения ишемии сделайте стресс эхо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тахикардия неуточненная, к кому обратиться

4 ответа

10 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Показания к коронографии

1 ответ

11 октября 2022

Зоя

Вопрос закрыт

Прокомментируйте пожалуйста результат холтера

5 ответов

2 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Суточный Холтер

5 ответов

21 июня 2024

kiseleva_@bk.ru, Кудрово

Вопрос закрыт

Результат холтера

4 ответа

14 июля 2024

Сергей, Междуреченск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-31T19:35:02+03:00

Лучше Узи сердца с нагрузкой , но и ВЭМ - информативный метод.
Начните принимать Магнерот 500 мг 2 р в день - способствует урежению пульса
Анаприлин 10 мг при тахикардии
При боли в груди можно попробовать нитроспрей- если боли связаны с сердцем, препарат должен быстро их купировать. Он расширяет коронарные артерии.

Коротич Елена Викторовна, 31 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-31T20:16:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 31 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Эдуард, более информативно стресс-эхо кг. Если нет возможности, то лучше тредмил тест, он более физиологичен, чем велоэргометрия.

Принятый ответ

Паневкина Наталья Викторовна, 1 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-01T11:23:07+03:00

Эдуард, для диагностики ИБС точной, что обязательно необходимо- нагрузочный тст любой, что вам предложили. Возможно, что выявят ИБС. Если так, то это своя терапия- пульсурежающая, чтобы чсс было 55-60, статины, антиагреганты. Если по тесту будет все хорошо, то искать внесердечные причины болей- желудок