Консультация травматолога /

Голеностоп, 4-Ая неделя после травмы — вопрос №2496029

101 просмотр

Здравствуйте, упала подвернула ногу, вызвали скорую сделали рентген перелома нет, написали в заключении- растяжение связок. 3,5 недели не могу на нее наступить, на днях сделали мрт и сходили к травматологу. По мрт МР-признаки частичного разрыва глубокой порции дельтовидной связки. Выпот в полости голеностопного и подтаранного суставов. Зоны контузионных изменений костного мозга в области медиальной лодыжки и медиального края таранной кости.
У меня ребёнок на грудном вскармливании, я готова была завершить гв , так как ребёнку уже год и пропить курс таблеток, типа нимесила, но что при поступлении на скорой , что через 3 недели в клинике, оба врача сказали, что в этом нет необходимости, что ребёнку молоко нужнее, а моя нога итак срастется, что там нет ничего критичного. И назначили мазать гепариновой, долобене, траумель, троксевазин, ванночки с морской солью, ортез. Я все это мазала, синяки и гематомы сошли, но наступить на ногу не могу больно, скачу на кастылях. Последний врач сказал через боль наступать на ногу и постепенно давать нагрузку, чтобы кровообращение циркулировалось, предупредил, что нога будет отекать и опухать, но продолжать мазать и делать ванночки, но я не наступаю, не уверена, что волокна связки, которые срослись заново не порвутся, раз больно. Я нечаянно, недели 1,5 назад когда наступила на нее, у меня появился синяк см 10 с наружи ступни сверху, где пальцы, поэтому не рискую.
Еще когда начинаю принаступать на ногу немного, идут покалывания, прям сильно колется, как нервные окончания какие то, как-будто отсидела ногу, в зоне где подушечка ступни.
Уже почти 4 недели я прыгаю на 1 ноге, здоровая нога сбоку снаружи жидкость скопилась, и побаливает, видимо напрыгалась, её тоже мажу.
Подскажите что мне делать, бросить кормить и пить какие-то таблетки или уже дождаться, когда оно само пройдёт? И когда это уже пройдёт, и я смогу наступать на ногу, как долго это заживает(срастется эта часть связки)? И можно ли наступать на ногу, если больно или стоит подождать пока перестанет болеть совсем?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Я Вам диктовать решение по поводу ГВ права не имею. Сами решайте.
Поэтому ниже 2 пакета рекомендаций на ГВ и без него. Конечно, на ГВ лечение резко ограничено.

На ГВ рекомендовано
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, костыли.
Из физиотерапии показан фонофорез №10, магнитотерапия №10, массаж.

После завершения ГВ рекомендовано

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
Можно постепенно начинать наступать в ортезе.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Если не пройдет:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При таких повреждениях отечность и болевой синдром могут сохраняться до 8 недель.
Рекомендации при ГВ:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, эластичное бинтование при ходьбе(либо использование ортеза)
-гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов)

Если вы прекратите ГВ ,то можно следующее лечение:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; использование ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сохнут и трескаются ладони и ступни
29 ноября 2021
Елена, Ижевск
Вопрос закрыт
Растяжение мышц. Протрузии
18 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Болит ступня
17 декабря 2022
Роман
Вопрос закрыт
Ночной зуд в ступнях
3 июля 2023
Данил, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
У ребенка шишки на ступнях сверху
8 января 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Трамвировалась спина
27 августа 2024
Валерий, Москва
Вопрос закрыт
Есть ли перелом
28 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Левон Вагифович Согомонян
0 отзывов
Травматолог, Терапевт
2015-2021 ПСПбГМУ им. Пав
Опыт работы: 3 года
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный Доктор! Огромный опыт, профессионализм, компетентность. Отвечает чётко и по...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк