Консультация невролога /

Болит поясница и отдаёт в левую часть низа живота — вопрос №2496126

336 просмотров

Добрый день! Уже 2 неделю болит поясница и отдаёт в левую часть низа живота, когда лежу на спине болит, наклоняюсь в право и лево тянет как будто мышцы, наклонятся назад больно, боль началась когда подняла ребёнка 15 кг, но я не могу не поднимать дочку переодически, ей 1 год и 11 месяцев. Периодически занимаюсь пилатесом. Мне через неделю в отпуск, подскажите пожалуйста как снять боль, чем лечить? Какие упражнения делать нельзя? Можно ли заниматься пилатесом? Опасно ли заключение Мрт?
К гинекологу ходила, не большой аденомиоз диффузный, назначила спираль кайлина.

Возраст: 33

Хронические болезни: Дистрофия шейного отдела, спасают управления.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Результат МРТ не по крепился. Опишите боль? Она острая или тянущая?
Клиент
Ольга Алексеевна, тянующая и пульсируюшая когда лежу, обостряется когда поднимаю ребёнка

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Боль связана именно с движениями и поднятием тяжестей? Чем уже лечились?
Невролог
По заключению МРТ незначительный остеохондроз, ничего критичного нет
Клиент
Ольга Алексеевна, как же быть с болью, а протрузия дисков не опасна?
Невролог
Протрузия сама по себе не опасна, она не сдавливает нервные корешки. И причиной болевого синдрома быть не может
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию нет ничего страшного, небольшие протрузии, которые не влияют на нервные структуры.
Вероятнее всего у Вас мышечные боли.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Курсом можно проколоть р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац.

Пилатес можно и нужно.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу, пилатес
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необх он одимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Невролог
Здравствуйте
По МРТ все допустимо
Вероятнее у вас мышечно -тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Лилия
2024-10-03 06:10:15
3 октября 2024
Лилия Акбашева, 3 октября 2024
Спасибо за благодарность. Мне приятно.
Похожие вопросы по теме
Прыщики на головке
7 июня 2022
Павел
Вопрос закрыт
Боли в спине
4 августа 2023
Амина, Грозный
Вопрос закрыт
Болит спина после операции
30 декабря 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок встает на колени
30 июня 2024
Арина, Донецк
Вопрос закрыт
Боль в спине
18 ноября 2024
Кристиночка, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан