СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Двусторонняя полисегментарная пневмония

Добрый день! 22.04 была температура 38. В последующие дни температура нормализовалась, максимум вечером поднималась до 37. Была слабость, потливость. 24-25.04 заметил, что стал хуже чувствовать запахи. Принимал АЦЦ и Трекрезан, Нимесулид. 2.05 обоняние вернулось. Коллега предложил сделать КТ органов грудной клетки. Сегодня, 3.05, сделал: Двусторонняя полисегментарная пневмония 32%. "Объем легочных полей одинаков с обеих сторон. С обеих сторон, преимущественно в средних и нижних третях легких, субплеврально и в меньше степени перибронхиально фокусы матового стекла. Объем поражения справа верхняя доля 1 балл, средняя 2 балла, слева верхняя доля 1 балл, нижняя 2 балла. Корни легких структурны, не расширены. Признаков нарушения бронхиальной проходимости не выявлено. Средостение по средней линии. Перикард прослеживается на всем протяжении, не утолщен, жидкости нет. Медиастинальные лимфатические узлы не увеличены. Контуры диафрагмы ровные, четкие. Данных за наличие свободной жидкости и воздуха в плевральных полостях не выявлено." Мужчина 48 лет. Какое лечение рекомендуется? Дома есть Азитромицин, небулайзер.

3 Мая 2020·Просмотров: 1553·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, антибиотики лучше пенициллинового ряда, флемоксин солютаб 1000мг 2рд или флемоклав 7-10 дней.
Рентген контроль через 10 дней.
Что сейчас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алёна, добрый день. Сейчас вообще ничего не беспокоит

Поняла, все же рекомендую вызвать врача завтра на дом для осмотра, нужно сдать анализ на коронавирус и осмотр врача при пневмонии обязателен. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алёна, а солютаб или флемоксиклав очень серьезно отличаются от азитромицина?

Да, это другая группа, часто макролидов недостаточно для лечения пневмонии, там курс всего 3 дня.
Какая сейчас температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алёна, 36,9

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алёна, я просто уже выпил азитромицина

Все это уже другой разговор) тогда продолжайте курсовой приём)
Вообще если это covid то антибиотики тут будут лишь для профилактики и лечения возможных бактериальных осложнений, сам коронавирус антибиотиками не лечат.
Но я все же советую обратиться в поликлинику, рассказать о ваших симптома, о том что вы себя уже хорошо чувствуете,никто не будет без симптомов вас отправлять в больницу, но вы хотя бы будете на учёте и о вас будут беспокоиться участковый врач в поликлинике.
И не забывайте о рентген контроле)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алёна, спасибо. так и поступлю. просто сегодня выходной. немного сложнее найти врача

Принятый ответ

Да именно сейчас и не нужно, спокойно завтра позвоните в поликлинику. Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Двустороннюю полисегментарную пневмонию нужно лечить в стационаре под наблюдением врачей.
Анализ на Covid инфекцию проводился?

Так-же желательно вызвать врача на дом для осмотра и анализа на коронавирус.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алёна, очень не хочется уходить из сытого дома в непонятную больницу. это я про анализ

В больницу берут только тяжело больных, которым нужна специализированная помощь, ивл, сейчас очень много людей лечится дома, без стационара

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алёна, а солютаб или флемоксиклав очень серьезно отличаются от азитромицина?

Принятый ответ

Здравствуйте. Этого вполне достаточно, азитромицин - антибиотик широкого спектра действия и несмотря на то, что его назначают 3 дня, он работает неделю (каждая дозировка 72 часа), так как действует бактериостатически (тормозит рост и размножение микроорганизмов, а не убивает их как например пенициллиновый ряд), в этом есть свои преимущества азитромицина для иммунной системы: успевают нарабатываться антитела и при неосложненной форме пневмонии это оптимально. Небулайзер - это очень хорошо для ингаляций, держите наготове Пульмикорт (глюкокортикоид - снять отек и воспаление на всякий случай). Пневмония может протекать в легкой форме, в стационар не обязательно ложиться, но контроль врача-терапевта раз в 3-4 дня нужен, чтобы выслушивать дыхание, можно вызывать на дом или ездить в поликлинику. Но! При ухудшении состояния нужна госпитализация (нехватка дыхания, приступ слабости и головокружения при переходе из горизонтального состояния в вертикальное - то есть ортостаз). Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Аэлита, супер спасибо!!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.