Консультация дерматолога /

Акне на лице, шее,высыпания на плечах, груди, ногах — вопрос №2497439

105 просмотров

Акне с 15 лет, уже как 5 лет. Сначала сыпало только лицо, потом в 17-18 лет начало сыпать тело. Последние пол года начали появляться подкожные узлы, как шишки на шее, которые не проходят месяцами. На протяжении 5-ти лет чем я только не лечилась: зинерит, скинорен, эффезел, метрогил, юнидокс солютаб, акридерм, зеркалин, наружный третиноин 0,05%. Эффезелом лечила в 16-18лет, он помогал, но проблему не решил. Потом скинореном, который вообще не помогал. 1,5-2 года назад дерматолог мне выписал юнидокс солютаб(10 дней) + метрогил. У меня лицо никогда таким чистым не было, но как только я перестала пить таблетки всё вернулось. В конце осени прошлого года у меня началось сильное обострение, дерматолог мне выписал акридерм + зеокалин. Лечение помогало, но не до конца, как отменила мазь, всё стало хуже. Потом начала мазать наружным третиноином 0,05%(7 месяцев). Сначала было сильное обострение (4 месяца), потом стало получше, но так же сыпало красными большими болючими прыщами, в один момент стала замечать, что остаются рубцы и перестали им пользоваться. После третиноина у меня перестало жирниться лицо. Сходила к другому дерматологу, слала анализы, выписал мне такую схему лечения: солантру на ночь + видестим и клиндагель утром и вечером, умываться только водой. Всё стало в разы хуже. Единственное только от солантры утром прыщи не такие красные. Тело он мне сказал мазать клиндагелем, сыпит еще больше. Сейчас хочу сдать анализы на гормоны и пропить юнидокс солютаб только курсом больше (больше 10 дней). Подскажите, по какой схеме мне пить юнидокс и + чем мазать лицо на протяжении этого времени? Какие пробиотики или пребиотики пить во время лечения? Чем мазать тело?

Возраст: 20

Хронические болезни: Врожденная аномалия сердечной перегородки, хронический тонзиллит и фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. 2 раза в день сначала прижигать жидкостью зеркалин, а потом крем Розамет, таблетки Сотрет из рассчета 0.5 мг. на один кг. веса тела в сутки длительно -до 16-ти недель. Удачи.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
В вашем случае рассмотрите прием изотретиноина (акнекутан, сотрет) внутрь
Под контролем врача и показателей крови.
дозировка препарата рассчитывается индивидуально
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Игорь Михайлович, здравствуйте! Про системные ретиноиды слышала, но пока что не решаюсь. Поэтому выбор падает на антибиотики
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
при назначении антибиотиков при акне - хорошего результата не вижу.
Клиент
Игорь Михайлович, пусть будет временный эффект, пока не начну пить коки. Подскажите как их принимать и чем мазать наружно?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Т. Миноциклин
1 неделю по 200 мг в сутки
Со 2 недели по 100 мг в сутки
Курс 12 недель
Наружно:
Гель дифферин 0.1% на ночь на чистую сухую кожи. Курс 12 недель и более
Гель Клиндовит Комбо 1 р утром. Курс 12 недель и более
Очищающий пенящийся гель для умывания лярош посай эффеклар 2 р в день за 30 мин до применения дифферин и клиндовита.
Клиент
Игорь Михайлович, спасибо огромное! Пробиотик любой можно?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Пожалуйста! Да любой
Венеролог, Дерматолог, Детский
Оксана, здравствуйте, для эффективного лечения Вам необходим препарат Изотретиноин ( Акнекутан)-выписывает и рассказывает о «тонкостях» врач на приёме, принимать надо 8-10 месяцев- будет отличный результат. Юнидокс Солютаб даст временный эффект, для снятия острого воспаления сейчас : гель Зеркалин интенсив .Наносить тонким слоем с помощью кончиков пальцев на все лицо 1 раз в сутки вечером на чистую и сухую кожу, избегая попадания геля в глаза и губы.
При необходимости после впитывания геля можно использовать увлажняющее средство. Курс лечения 4 недели.Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Марина Анатольевна, здравствуйте! Системные ретиноиды побаиваюсь пить. В скором времени буду сдавать анализы на гормоны и пить коки. Пока хочу пропить антибиотики, чтобы хоть улучшилось состояние лица и тела, только не знаю по какой схеме лечения. Юнидокс солютаб мне отлично помогал, хоть и временный эффект
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Оксана
По фото и описанию могу предположить -
Это проявления акне
Обязательно займетесь поиском причины
Только наружная терапия не даст эффекта
В отношении приема антибиотика
- сделать посев с гнойников на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Подбор препарата провести по результату
- Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить

- Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
Прка обследуетесь
Уход: себиум очищ гель
Рр зеркалина или Клиндамакс 2 р в день на месяц
Затем переходите на
Розамет утром
Эффезел вечером на 4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте , это проявление акне . связано с генетикой и с чувствительностью сальных желёз к вашим гормонам . наружно можете использовать крем Аклиф 1 раз на ночь или гель Эффезел
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. Вообще вам показаны ретиноиды во внутрь курсом. Есть еще один вариант,если не он,то ретиноиды.
‼️Я бы очень рекомендовала Вам пролечиться 2-х компонентной схемой.

1этап:
Вам в аптеке на заказ заказать 2 средства:
1. Молочко Видаля (светлое внутри) и жидкость комирфильда (темное внутри)
З
Видаль: серы 5,0; глицерина 5,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл; спирт камфорный 5 мл.
Наносить молочко утром,комирфильда на ночь
Через 5 мин после сверху метрогил гель 2 р в день
Все проделать месяц
Параллельно нужно начать принимать доксициклин и продлить пить во 2 этапе по 1т 1 р в день 2-4 месяца(зависит от высыпаний)
Лактофильтрум по 2 т 3 р в день 21 день. за час до еды и др лекарств или через 2 часа после

Далее 2 этап
1. Эффезел или !аклиф! 1 р в день на ночь точечно по высыпаниям. 2-3 мес.
Кожа к препарату привыкает от 2 до 4 нед: будет покраснение и шелушение местами. Это не аллергия. Если такое появляется в каком-то месте,то просто отменить препарат в этой области. На 2-3 дня. Ничем не мазать. Потом опять возобновить. Если будет сухость на лице, то в аптеке купить увлажняющий крем,разрешённый при акне (сетафил,ла кри или другие)
2. Азелик или скинорен гель 1 р в день утром 4-5 мес
При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма.
На этом все. Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребёнка на лице
26 июля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Прыщи у новорождённого или аллергия?
30 ноября 2023
Анита
Вопрос закрыт
Прыщи и КОК
15 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Гипотиреоз при нормальных анализах
17 февраля
Алёна, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юрьевна Ведель
92 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Игорь Владимирович Болетти
5 отзывов
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное,внимательное. Очень помогли.Теперь я спокойна и знаю как мне действовать...
— prizelena5@gmail.com, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Хорошее и грамотное Полезно, все рекомендации его подтвердили в клинике Да, посоветую...
— Наталья, г. Новоаннинский
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск