Консультация невролога /

Острая боль в груди при вдохе и движении — вопрос №2499262

164 просмотра

Добрый день! После перенесенного ОРВИ, ларингита и трахеобронхита (был сильный кашель) появилась боль в груди сбоку справа при вдыхании грудью, кашле, движении, пальпации, при поднятии рук вверх; сдавливание сбоку в точке боли при попытке глубокого вдоха (началось примерно в середине сентября). На рентгене всё чисто (на всякий случай его приложу тоже). Уже обращалась с этой проблемой к докторам на этом сайте. И по данным рекомендациям пропила НейроДикловит 2р в день 7 дней, Мидокалм 3р в день 5 дней и мазь Долгит. Принимать всё закончила 28.09. Улучшения тогда не наступило. И сейчас спустя неделю боль стала даже острее, концентрированнее сбоку в одной области и интенсивнее при движении, смене положения тела, например, из положения лежа. Иногда бывают жгучие прострелы.
Если дело в позвоночнике, у меня есть сколиоз и деформация грудной клетки. Но это меня никак не беспокоило ранее. Никаких болей не было. По сердцу отклонений нет. Утомляемости, одышки и симптомов, приписываемых ДГК тоже нет. Занимаюсь физкультурой, растяжками, кардио. Развиваю мышцы спины. Осанка ровная.
Порекомендуйте, пожалуйста, что мне делать? К какому врачу обратиться? Какие обследования пройти, если это необходимо?Или повторить курс выше, но увеличить длительность?

Возраст: 27

Хронические болезни: Сколиоз, деформация грудной клетки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По вашему описанию не исключена межреберная невралгия.
Прикрепите пожалуйста фото или картинку из интернета с беспокоящей областью выделенной
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила. Выделила синим кружочком примерную область, справа сбоку под молочной железой.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Да, вероятнее межреберная невралгия, в ее лечении используют обычно препараты от нейропатического болевого синдрома, например, капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Лечением занимается невролог, можно обратиться к данному врачу.

Пока можно принимать Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней
Клиент
Марина Алексеевна, благодарю за рекомендации! Позвольте уточнить. Габапентин дозировка максимальная 3600 в сутки?
Невролог, Рентгенолог
Максимальная 3600, но обычно 900 мг достаточно, на них можно остановиться
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день! Подскажите, пожалуйста. Сегодня утром в момент кашля в области боли как будто бы что-то слегка щелкнуло в ребрах. И после этого боль усилилась многократно. И теперь острая простреливающая боль не только при глубоком вдохе, а обычном. И при малейшем движении. А если кашель или чих то это вообще до слёз. Выпила утром В 9 Аркоксию 1 таб. Пока улучшения не наступило. Могу принять Сирдалуд не на ночь, а сейчас? Или попробовать приобрести Габапентин, и начать принимать сегодня. Уже не могу выносить эту боль. На прием к неврологу записалась на понедельник. Это еще двое суток ждать. Прошу, подскажите, как быть. Благодарю!
Невролог, Рентгенолог
Можно попробовать на прием к терапевту обратиться, чтобы выписали рецепт или попробовать купить в аптеке.
Сирдалуд можно принять 1 таб
Принятый ответ
Терапевт
Доброго дня.. Думаю поможет Габапентин... Но лучше лечиться данным препаратом = с разрешения ОЧНОГО ЛЕЧАЩЕГО НЕВРОЛОГА
Терапевт
+ я бы добавил ( если вы не против ) = релаксирующие методики..йога( ДЫХАТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ.. если сможете ) , медитации
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется очная консультация невролога
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атлантоокципитальное сочленение. блок
14 июня 2017
Елена, Красноярск
Вопрос закрыт
Кровотечения около двух недель
20 июня 2020
Анна
Вопрос закрыт
Osteoartros
17 сентября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Кровь на туалетной бумаге после запора
15 мая 2021
Александр, Барнаул
Вопрос закрыт
Не помогает метипред
22 июля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Боли в ногах
4 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в суставах кистей рук
18 августа 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman