Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2499298

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализ

Здравствуйте! Родила 1.5 месяца назад. В первом триместре ТТГ повысился до 6.1, назначили эутирокс 100 мкг, потом ТТГ снизился до 0.31 и уменьшили дозировку до 75 мкг. До беременности с ТТГ проблем не было, держался на уровне 2.5-3.1. Сегодня сдала анализы, волнует результат АТкТПО, почему так повышен? Прием врача в понедельник, отменить эутирокс можно будет или придется принимать пожизненно?

31 год
4 Октября 2024·Просмотров: 170·Ольга

Здравствуйте

У Вас изначально был не сильно повышен ТТГ, а Т4 св был в норме. Поэтому вам и не был показан эутирокс на тот момент

Сейчас рекомендую снизить эутирокс до 1/2 от 75 (37,5 мкг)
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель

Там уже по анализам можно решить вопрос по поводу отмены препарата
Повышенные АТ-ТПО говорят о риске развития стойкого гипотиреоза в будущем

Уровень ферритина и витамина Д не проверяли? Их снижение тоже влияет на рост ТТГ

Ребенок у вас на ГВ?

Анастасия Алексеевна, сейчас 1.5 месяца принимаю 1/2 таб от 75 мкг.
Ребенок на грудном вскармливании.

Тогда сейчас можно отменить совсем одним днем и через 6-8 недель повторить анализ

Принятый ответ

Если ребенок на ГВ, тогда в течение всего периода кормления принимайте йодомарин 200 мкг

Здравствуйте.
После родов отменили тироксин или продолжаете принимать?
Тироксин не влияет на уровень антител.

Наталия Владимировна, 1.5 месяца принимаю 1/2 таб от 75 мкг. Так сказали сделать.

Принятый ответ

Можно пробовать отменить препарат, дозировка небольшая.
И проконтролировать ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. Если ТТГ будет более 10,0, тогда принимать тироксин нужно будет постоянно. если ниже 10, тогда только наблюдение.
Также желательно проверить уровень ферритина крови, он может влиять на ТТГ.

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза.

Как правило при назначении препарата тироксина во время беременности, позже после родов он отменяется, так как во вне беременности при ТТГ до 10 препарат тироксина не показан. Можете его отменить и ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. При уровне ТТГ до 10, тироксин не показан.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

В течение всего периода ГВ принимайте йодомарин 200мкг в сутки. После окончания ГВ в пище используйте йодированную соль для профилактики образования узлов, так же можно в пищу употреблять морепродукты.

Принятый ответ

Когда закончите грудное вскармливание, могу оставить рекомендацию по поводу влияния на анти к ТПО. Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Елена Валерьевна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.