Консультация гематолога /

Тромбоз, сосуды — вопрос №2499668

93 просмотра

Здравствуйте, доктора! У моей сестры был обнаружены тромбоз головного мозга. Лежала в стационаре. Была выписана на домашнее лечение! Тромбоз был обнаружен в феврале этого года. Сейчас принимает Варфарин, контроль МНО. Делали МРТ . Прикреплю ответы. Сейчас сдавали анализ на генетическую предрасположенность. Помогите с расшифровкой!

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска FV, FII. По анализу они в нормозиготах, то есть в норме.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, лечения и дообследования не требуют.

Дополнительно стоит сдать скрининг на АФС: волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G.

Учитывая случившийся тромбоз лечение все равно будет продолжаться антикоагулянтами на неопределенный срок.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо! Предположение, что тромбоз произошёл из-за приема гормональных таблеток. Сестра их принимала 4 года . Приём был связан с кистозом яичников.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Да, прием кок способствует тромботическим осложнениям( как правило в первые месяцы приема) необходима полная отмена и далее прием не рассматривать.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Сейчас пришли ответы с расшифровкой, сестру смущает 4G4G. Я прикрепляю вам фото
Гематолог, Терапевт
Все значимые ненеы в нормозиготе( FV, FII), остальные полиморфизмы на здоровье никак не влияют, встречаются у здоровых носителей.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Наследственной тромбофилии не выявлено. К ней относятся только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на риск тромбозов.
Учитывая перенесенный в молодом возрасте тромбоз, необходимо сдать анализы для исключения  других наследственных и приобретенной тромбофилий (афс): кровь на протеин с, s, антитромбин,, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры,  не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, через 12 недель после тромбоза.
Чтобы сдавать кровь на волчаночный антикоагулянт необходимо с варфарина переходить на нмг ( клексан) на 5-7 дней. Это лучше обсудить с очным врачом.
Клиент
Анна Павловна, здравствуйте! Сегодня пришла расшифровка анализа. Сестру смущает 4G4G . Посмотрите пожалуйста, я прикрепила фото
Гематолог, Терапевт
Добрый день. Это является клинически незначимым полиморфизмом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоз или нет
11 июля 2022
Поинтерка, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Наследственная тромбофилия
1 июня 2024
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анемия - д-димер
12 февраля
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск