Консультация аллерголог-иммунолога /

На что может быть такая реакция? — вопрос №2499699

90 просмотров

Добрый вечер! Необходима консультация врача, аллерголога, дерматолога. Ситуация следующая: ребёнку 2 месяца 14 дней, с рождения был на смешанном вскармливании: грудь + смесь Нутрилон ( в роддоме), после выписки стали докармливать смесью нутрилак премиум, в месяц получили нутрилак оптимум начали докармливать им, где то через неделю появилась небольшая сыпь на щечках, фельдшер ( проживаем в сельской местности, консультируемся у него) посоветовала сменить смесь, приобрели нистожен ( премиум) и добавит Зодак, пили его 3 дня сыпь на щеках прошла, затем нам назначили смесь мамелле, стали кормит её, сыпь вернулась примерно дня через 3 , тоже была только на щеках, вернулись обратно на нистожен и Зодак, и с этого времени начался кошмар: пошла сыпь ужасная по ногам, рукам, голове 😭😭ребенок в буквальном смысле обсыплася весь, хотели перейти на нутрилак премиум, дали 2 раза, срыгивает фонтаном, опускаются руки, на знаю чем кормит ребёнка, обратились к педиатру, хотели сдать кровь на аллергены ( так как ближайший приём аллерголога в области- ноябрь месяц) , она ругает, сказала перейти обратно на нистожен, либо купить гипоаллергенный Нан, и больше не менять, назначила Фенистил и мирамистинин на места поражения кожи. Перешли на гипоаллергенный НАН, но он помог буквально на день, два, снова все вернулось, сначала по щекам, затем ужасные волдыри по ногам и рукам , спине , буквально по всему телу 😭 так же в доме была собака, но мы ее уже убрали. Бытовую химию мыло , шампунь, стиральный порошок тоже уже убрали, то есть исключили буквально всё, но помогает буквально на день, два. Уже даже дважды ставили уколы Преднизолон.
Что можно сделать, как помочь ребёнку, нет сил смотреть на его страдания 😭

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Нельзя так часто менять смесь! Что бы оценить как ребенок реагирует на смесь нужно 3-4 недели! Ни в коем случае больше не меняйте смесь! Оставляйте ту что есть.
У ребенка проявления атопического дерматита. Поражены характерные области, что подтверждает диагноз.Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Не похоже, что у вас аллергия на смесь.Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли фенистил 3 раза в день по 2 капли 5 дней. Если выздоровления не наступит 4 дня перерыв и повторить курс.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Хорошо, что поменяли порошок , это может быть триггером, лучше использовать гели и обязательно дополнительное полоскание, также провоцировать могут подгузники, лучше днем из не носить( на ночь и на прогулку). Периодически носить ребенка в ванну, под звук воды ребенок будет писать.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, подскажите пожалуйста , у нас очень сильно всё запущено? Можно надеяться что кожа очистится?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Олеговна, я уже много читала про атопический дерматит, там по не многу высыпает, у нам по всему телу
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
По немногу? Атопический дерматит бывает таким тяжелым, что детей госпитализируют в стационар. Если вы все будете правильно делать обязательно очистится и будет ремиссия. Не читайте Интернет, там много неправильной информации. Вы только волнуете себя этим и можете пробовать неправильное лечение.
Скорейшего вам выздоровления! Не волнуйтесь все поправимо. А с возрастом и вовсе проходит у большинства деток.
Клиент
Ольга Олеговна, подскажите пожалуйста ещё буквально один момент, почему тогда эти очаги могут то резко исчезать, полностью. То резко возвращаться, буквально день, два назад тело ребёнка было чистым, были высыпания только на щеках, сейчас снова
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Сухость воздуха, неправильный уход. Это подтверждает отсутствие аллергии на смесь.
Попробую объяснить вам , что происходит во время воспаления. Обострение-выделилось много иммунных клеток и молекул воспалуния, они ищут на что им среагировать и где запустить свою реакцию. Их много. Справиться с обострением непросто нужно терпение и как бы просто выразиться успокоить иммунную систему, которая у нас дает гипер(большую) реакцию, больше, чем в норме.
Далее реагируем буквально на все на порошок, подгузник, бактерии на коже, любые частицы которые попадают на кожу, пыль и т.д. И иммунная система разгорается все больше и больше, а на уже имеющееся воспаление в коже еще сильнее.
Поэтому что мы должны делать, высыпания сразу мазать, антигистаминные сразу давать,уход за кожей эмолентами, днем ходим без подгузника, мы стараемся убрать все маленькие раздражители, которые вызывают у нас гиперреакцию. Это долго, кропотливо, уход , лекарства, все по расписанию.
Но так мы можем добиться ремиссии и поддерживать ее.
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо большое за подробную консультацию!
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Всегда рада помочь, не стесняйтесь задавать вопросы.
Клиент
Ольга Олеговна, подскажите пожалуйста, собаку есть смысл отдавать, пока отдали родственникам, это может быть аллергия на неё?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Только после обследования можно такие выводы делать. Если переживаете пусть поживет у родственников, после обследования заберете.
Аллерголог-Иммунолог
Доброй ночи. По вашим фотовысыпаний похоже на проявления дерматита. Но данное заболевание чаще всего не связано со смесью. Но вы очень часто их меняли смесь в водится и даётся ребёнку, чтобы оценить подходит или нет не менее 2х недель. Зодак или зиртек деткам назначают я с 6 ти мес. На данный момент разрешён в применении фенистил в капельках рассчитывается по 2 кап на 1 кг массы тела ребёнка разделить на 3 приёма.
Обязательно используйте эмоленты чем чаще тем лучше такие типа Эмолиум или липикар Ля Рош пазе или липобейз или атопик или биодерма по не меньше 3-4раза в день.
А также вам можно порекомендовать применить препарат Элидел крем. Наносить тонким слоем 1 - 2 раза в день до 14 дней.
Как у ребёночка обстоят дела со стулом? Вы сами сейчас кормите или полностью перевели на смесь?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, доброй ночи, со стулом все в порядке, стабильно раз в день, бывает два , правда при переходе на Нан, стал темнее , сама давно не кормлю уже месяц, думала причина аллергии во мне, да и молока совсем немного было
Аллерголог-Иммунолог
Значит на данный момент вы на кокой смеси? Анализ кала делали?
Клиент
Наталья Александровна, на гипоаллергенном НАН, нет, только анализ крови из пальца по нему сказали все у порядке
Клиент
Наталья Александровна, у нас очень сильно всё запущено? Можно надеяться что кожа очистится?
Аллерголог-Иммунолог
Хорошо бы было посмотреть кал на углеводы, скрытую кровь
Аллерголог-Иммунолог
На данной смеси вы сколько уже по времени?
Клиент
Наталья Александровна, неделю
Аллерголог-Иммунолог
Высыпания на ней усилилась?
Клиент
Наталья Александровна, сначала прошли на день, два, сейчас опять вернулись, сначала на щеках, затем по телу
Аллерголог-Иммунолог
Так как смесь ещё не долго принимаете, кишечник ребёночка ещё только адаптироваться начинает, поэтому не переходите резко на другую и не меняйте много смесей
Клиент
Наталья Александровна, меняли все по рекомендации фельдшера , потому что подозреваем что аллергия на смесь
Клиент
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста, собаку есть смысл отдавать, пока отдали родственникам, это может быть аллергия на неё?
Аллерголог-Иммунолог
Как правильно в таком возрасте ещё рано проявления на собаку, но все возможно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подобрать смесь
3 января 2023
Галина
Вопрос закрыт
Смена смеси
27 апреля 2024
Валентина, Биробиджан
Вопрос закрыт
Как понять что не подходит смесь?
15 февраля
Александра, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград